药理学复习总结习题.ppt

1、药效学主要是研究: 2、药动学主要是研究: A 药物在体内的变化及其规律 B 药物在体内的吸收 C 药物对机体的作用及其规律 D 药物的临床疗效 E 药物疗效的影响因素,基本概念： 1、药理学 2、药物效应动力学 3、药物代谢动力学,C,A,1、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是： A 加速药物从尿液的排泄 B 加速药物从尿液的代谢灭活 C 加速药物由脑组织向血浆的转移 D A和C E A和B,2、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比 单独应用的效应： A 增强 B 减弱 C 不变 D 无效 E 相反,D,A,3、药物与血浆蛋白结合的特点是: A 暂时失去药理活性 B 具可逆性 C 特异性低 D 结合点有限 E 两药间可产生竞争性置换作用,4、属于药动学参数的有： A 一级动力学 B 半衰期 C 表观分布容积 D 二室模型 E 生物利用度 5、药物消除t1/2的影响因素有: A 首关消除 B 血浆蛋白结合率 C 表观分布容积 D 血浆清除率 E 曲线下面积,ABCDE,BCE,CD,6、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物: A 在胃中解离增多，自胃吸收增多 B 在胃中解离减少，自胃吸收增多 C 在胃中解离减少，自胃吸收减少 D 在胃中解离增多，自胃吸收减少 E 无变化,7、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为: A 有效血浓度 B 稳态血浓度 C 峰浓度 D 阈浓度 E 中毒浓度,D,B,8、药物产生作用的快慢取决于药物的: A 吸收速度 B 排泄速度 C 转运方式 D 光学异构体 E 代谢速度,9、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血 浓度的时间是: A 16h B 30h C 24h D 40h E 50h 10、药物的时量曲线下面积反映： A 在一定时间内药物的分布情况 B 药物的血浆t1/2长短 C 在一定时间内药物消除的量 D 在一定时间内药物吸收入血的相对量 E 药物达到稳态浓度时所需要的时间,A,D,D,11、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7g/ml，其表观分布容积约为： A 0.5L B 7L C 50L D 70L E 700L,12、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间: A 血浆稳态浓度 B 有效血浓度 C 血浆浓度 D 血浆蛋白结合率 E 阈浓度 13、药物的零级动力学消除是指： A 药物完全消除至零 B 单位时间内消除恒量的药物 C 药物的吸收量与消除量达到平衡 D 药物的消除速 率常数为零 E 单位时间内消除恒定比例的药物,E,C,B,14、离子障指的是： A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过 B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过 C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过 D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过 E 以上都不是,15、药物进入循环后首先： A 作用于靶器官 B 在肝脏代谢 C 由肾脏排泄 D 储存在脂肪 E 与血浆蛋白结合 16、药物的生物转化和排泄速度决定其： A 副作用的多少 B 最大效应的高低 C 作用持续时 间的长短 D 起效的快慢 E 后遗效应的大小,D,E,C,17、时间剂量曲线的峰值浓度表明: A 药物吸收速度与消除速度相等 B 药物吸收过程已完成 C 药物在体内分布已达到平衡 D 药物消除过程才开始 E 药物的疗效最好 18、药物的排泄途径不包括： A 汗腺 B 肾脏 C 胆汁 D 肺 E 肝脏 19、关于肝药酶的描述，错误的是： A 属P-450酶系统 B 其活性有限 C 易发生竞争性抑制 D 个体差异大 E 只代谢20余种药物,A,E,E,20、弱酸性药物在碱性尿液中: A 解离多，再吸收多，排泄慢 B 解离少，再吸收多，排泄慢 C 解离多，再吸收少，排泄快 D 解离少，再吸收少，排泄快 E 以上均不是 21、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则： A 易穿透毛细血管壁 B 易透过血脑屏障 C 不影响其主动转运过程 D 影响其主动转运过程 E 仍保持其药理活性 22、主动转运的特点： A 顺浓度差，不耗能，需载体 B 顺浓度差，耗能，需载体 C 逆浓度差，耗能，无竞争现象 D 逆浓度差，耗能，有饱和现象 E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象,C,D,D,23、药物首关消除可发生于下列何种给药后： A 舌下 B 直肠 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服 24、药物的t1/2是指： A 药物的血药浓度下降一半所需时间 B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间 C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时 D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克 E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量 25、某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了： A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h,E,A,B,26、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血 药浓度为100g/ml，晚6时测得的血药浓度 为12.5g/ml，则此药的t1/2为： A 4h B 2h C 6h D 3h E 9h 名词解释： 离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除 率、一级动力学、零级动力学、负荷量、表观分布容积 稳态浓度 简答题 1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的意义。 2、简述药物半衰期的临床意义。 3、比较一级动力学和零级动力学的差异。,D,药效学,1、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？ A 中毒量 B 治疗量 C 无效量 D 极量 E 致死量 2、可用于表示药物安全性的参数： A 阈剂量 B 效能 C 效价强度 D 治疗指数 E LD50 3、药物的最大效能反映药物的： A 内在活性 B 效应强度 C 亲和力 D 量效关系 E 时效关系,B,D,B,4、拮抗参数pA2的定义是： A 使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 B 使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 C 使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数 D 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数 E 使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数 5、药理效应是： A 药物的初始作用 B 药物作用的结果 C 药物的特异性 D 药物的选择性 E 药物的临床疗效 6、pD2是： A 解离常数的负对数 B 拮抗常数的负对数 C 解离常数 D 拮抗常数 E 平衡常数,B,B,A,7、从下列pD2值中可知，与受体亲和力最小的是 A 1 B 2 C 4 D 5 E 6 8、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是： A 0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.6 9、某降压药停药后血压剧烈回升，此现象称： A 变态反应 B 停药反应 C 后遗效应 D 特异质反应 E 毒性反应 10、下列关于激动药的描述，错误的是： A 有内在活性 B 与受体有亲和力 C 量效曲线呈S型 D pA2值越大作用越强 E 与受体迅速解离,A,E,B,D,pD2大小与亲和力呈正相关,pA2大小与拮抗作用正相关,11、下列关于受体的叙述，正确的是： A 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分 B 受体都是细胞膜上的蛋白质 C 受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的 D 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应 E 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的 12、药物产生副作用主要是由于 A 剂量过大 B 用药时间过长 C 机体对药物敏感性高 D 连续多次用药后药物在体内蓄积 E 药物作用的选择性低 13、LD50是： A 引起50%实验动物有效的剂量 B 引起50%实验动物中毒的剂量 C 引起50%实验动物死亡的剂量 D 与50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量,A,E,C,D50,D50,14、在下表中，安全性最大的药物是： 药物 LD50（mg/kg） ED50（mg/kg） A 100 5 B 200 20 C 300 20 D 300 10 E 300 40 15、药物的不良反应不包括： A 副作用 B 毒性反应 C 过敏反应 D 局部作用 E 特异质反应 16、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表 明： A 作用点改变 B 作用机理改变 C 作用性质改变 D 效能改变 E 效价强度改变,D,D,E,17、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受 体，取决于： A 药物是否具有亲和力 B 药物是否具有内在活性 C 药物的酸碱度 D 药物的脂溶性 E 药物的极性大小 18、竞争性拮抗剂的特点是： A 无亲和力，无内在活性 B 有亲和力，无内在活性 C 有亲和力，有内在活性 D 无亲和力，有内在活性 E 以上均不是 19、药物作用的双重性是指： A 治疗作用和副作用 B 对因治疗和对症治疗 C 治疗作用和毒性作用 D 治疗作用和不良反应 E 局部作用和吸收作用,B,B,D,20、属于后遗效应的是： A 青霉素过敏性休克 B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝肾损害 E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 21、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？ A 药物的安全范围 B 药物的疗效大小 C 药物的毒性性质 D 药物的体内过程 E 药物的给药方案 22、药物的内在活性（效应力）是指： A 药物穿透生物膜的能力 B 药物对受体的亲合能力 C 药物水溶性大小 D 受体激动时的反应强度 E 药物脂溶性大小 23、安全范围是指： A 有效剂量的范围 B 最小中毒量与治疗量间的距离 C 最小治疗量至最小致死量间的距离 D ED95与LD5间的距离 E 最小治疗量与最小中毒量间的距离,E,E,D,E,24、有关量效关系的描述，正确的是： A 在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关 B 量反应的量效关系皆呈常态分布曲线 C 质反应的量效关系皆呈常态分布曲线 D LD50与ED50均是量反应中出现的剂量 E 量效曲线可以反映药物效能和效价强度 25、药物作用包括： A 引起机体功能或形态改变 B 引起机体体液成分改变 C 抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 D 改变机体的反应性 E 补充体内营养物质或激素的不足 26、药物与受体结合的特性有： A 高度特异性 B 高度亲和力 C 可逆性 D 饱和性 E 高效应力 27、下列正确的描述是： A 药物可通过受体发挥效应 B 药物激动受体即表现为兴奋效应 C 安慰剂不会产生治疗作用 D 药物化学结构相似，则作用相似 E 药效与被占领的受体数目成正比,AE,ACDE,ABCD,AE,28、下列有关亲和力的描述，正确的是： A 亲和力是药物与受体结合的能力 B 亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力 C 亲和力越大，则药物效价越强 D 亲和力越大，则药物效能越强 E 亲和力越大，则药物作用维持时间越长 29、药效动力学的内容包括： A 药物的作用与临床疗效 B 给药方法和用量 C 药物的剂 量与量效关系 D 药物的作用机制 E 药物的不良反应和禁忌症 30、竞争性拮抗剂的特点有： A 本身可产生效应 B 降低激动剂的效价 C 降低激动剂的效能 D 可使激动剂的量效曲线平行右移 E 可使激动剂的量效曲线平行左移 31、可作为用药安全性的指标有： A TD50/ED50 B 极量 C ED95-TD5之间的距离 D TC50/EC50 E 常用剂量范围,AC,ACDE,BD,ACD,二、基本概念： 1、不良反应 2、效能 3、LD50 4、ED50 5、治疗指数 6、pA2 7、pD2 8、竞争性拮抗剂 9、副作用 10、毒性反应 11、后遗效应 12停药反应 13、变态反应 14、安全范围 15、治疗作用 16、药物 作用选择性 17、效价 、遗传多态性 三、简答题： 1、举例说明药物可能发生哪些不良反应？ 2、举例说明药物作用的主要机制。 3、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。,第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则 基本概念： 快速耐受性、耐受性、依赖性、耐药性 生理依赖性、心理依赖性、停药综合征,传出神经系统药理概论,1、M样作用是指： A 烟碱样作用 B 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 C 骨骼肌收缩 D 血管收缩、扩瞳 E 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 2、在囊泡内合成NA的前身物质是： A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 肾上腺素 E 5-羟色胺 3、下列哪种表现不属于-R兴奋效应： A 支气管舒张 B 血管扩张 C 心脏兴奋 D 瞳孔扩大 E 肾素分泌,E,4、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为： A -R B 1-R C 2-R D M-R E N1-R 5、去甲肾上腺素减慢心率的机制是： A 直接负性频率作用 B 抑制窦房结 C 阻断窦房结的1-R D 外周阻力升高致间接刺激压力感受器 E 激动心脏M-R 6、多巴胺-羟化酶主要存在于： A 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B 去甲肾上腺素能神经末梢囊 泡内 C 去甲肾上腺素能神经突触间隙 D 胆碱能神经突触间隙 E 胆碱能神经突触前膜 7、-R分布占优势的效应器是： A 皮肤、粘膜、内脏血管 B 冠状动脉血管 C 肾血管 D 脑血管 E 肌肉血管,B,D,8、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是： A 属G-蛋白偶联受体 B 由3个亚单位组成 C 肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内 D 为7次跨膜的肽链 E 属配体、门控通道型受体 9、多数交感神经节后纤维释放的递质是： A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 胆碱酯酶 D 儿茶酚氧位甲基转移酶 E 单胺氧化胺 10、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是： A 抑制心脏 B 舒张血管 C 腺体分泌 D 扩瞳 E 收缩肠 管、支气管 11、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能产生的效应是： A 重症肌无力 B 胃肠道蠕动增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血压下降,12、分布在骨骼肌运动终板上的受体是： A -R B -R C M-R D N1-R E N2-R 13、突触间隙NA主要以下列何种方式消除？ A 被COMT破坏 B 被神经末梢再摄取 C 在神经末梢被MAO破坏 D 被磷酸二酯酶破坏 E 被酪氨酸羟化酶破坏 14、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？ A 膀胱括约肌收缩 B 骨骼肌收缩 C 虹膜辐射肌收缩 D 汗腺分泌 E 睫状肌舒张 15、ACh作用的消失，主要： A 被突触前膜再摄取 B 是扩散入血液中被肝肾破坏 C 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D 被神经突触部位的胆碱酯 酶水解 E 在突触间隙被MAO所破坏,X型题： 16、M3-R激动的效应有： A 心脏抑制 B 肾素释放增加 C 腺体分泌增加 D 胃肠平滑肌收缩 E 膀胱平滑肌收缩 17、可能影响血压的受体有： A 1-R B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 基本概念： 1、摄取1 2、摄取2 思考题 传出神经系统药物的作用环节是什么？试举例说明？,ABCE,胆碱受体激动药和阻断药,1、毛果芸香碱主要用于： A 重症肌无力 B 青光眼 C 术后腹气胀 D 房室传导阻滞 E 眼底检查 2、乙酰胆碱舒张血管机制为： A 促进PGE的合成与释放 B 激动血管平滑肌上2-R C 直接松驰血管平滑肌 D 激动血管平滑肌M-R，促进一氧化氮释放 E 激动血管内皮细胞M-R，促进一氧化氮释放 3、匹鲁卡品对视力的影响是： A 视近物、远物均清楚 B 视近物、远物均模糊 C 视近物清 楚，视远物模糊 D 视远物清楚，视近物模糊 E 以上均不是,B,4、对于ACh，下列叙述错误的是： A 激动M、N-R B 无临床实用价值 C 作用广泛 D 化学性质稳定 E 化学性质不稳定 5、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香 碱，则应： A 扩瞳 B 缩瞳 C 先扩瞳后缩瞳 D 先缩瞳后扩瞳 E 无影响 6、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用： A 缩瞳、降低眼内压 B 腺体分泌增加 C 胃肠、膀胱平滑 肌兴奋 D 骨骼肌收缩 E 心脏抑制、血管扩张、血压下降 7、可直接激动M、N-R的药物是： A 氨甲酰甲胆碱 B 乙酰胆碱 C 毛果芸香碱 D 毒扁豆碱 E 加兰他敏,8、阿托品对眼的作用是： A 扩瞳，视近物清楚 B 扩瞳，调节痉挛 C 扩瞳，降 低眼内压 D 扩瞳，调节麻痹 E 缩瞳，调节麻痹 9、阿托品最适于治疗的休克是： A 失血性休克 B 过敏性休克 C 神经原性休克 D 感染性休克 E 心源性休克 10、治疗量的阿托品可产生： A 血压升高 B 眼内压降低 C 胃肠道平滑肌松驰 D 镇静 E 腺体分泌增加 11、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是： A 流涎 B 瞳孔缩小 C 大小便失禁 D 肌震颤 E 腹痛,12、对于山莨菪碱的描述，错误的是： A 可用于震颤麻痹症 B 可用于感染性休克 C 可用于内脏平 滑肌绞痛 D 副作用与阿托品相似 E 其人工合成品为654-2 13、有关东莨菪碱的叙述，错误的是： A 可抑制中枢 B 具抗震颤麻痹作用 C 对心血管作用较弱 D 增加唾液分泌 E 抗晕动病 14、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？ A 支气管 B 胃肠道 C 胆道 D 输尿管 E 子宫 15、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是： A 心脏 B 中枢 C 腺体 D 眼睛 E 胃肠平滑肌,C,16、M-R阻断药不会引起下述哪种作用？ A 加快心率 B 尿潴留 C 强烈抑制胃液分泌 D 抑制汗腺和 唾液腺分泌 E 扩瞳 17、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是： A 子宫平滑肌 B 胆管输尿管平滑肌 C 支气管平滑肌 D 胃肠道平滑肌强烈痉挛时 E 胃肠道括约肌 18、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是： A 减少呼吸道腺体的分泌 B 增强麻醉效果 C 镇静 D 预防心动过速 E 辅助松驰骨骼肌 19、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗？ A 阿托品 B 毒扁豆碱 C 毛果芸香碱 D 新斯的明 E 氨甲酰胆碱,C,20、具有中枢抑制作用的M-R阻断药是： A 阿托品 B 654-2 C 东莨菪碱 D 后马托品 E 丙胺太林 21、阿托品禁用于： A 毒蕈碱中毒 B 有机磷农药中毒 C 机械性幽门梗阻 D 麻醉前给药 E 幽门痉挛 22、东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为： A 抑制呼吸道腺体分泌时间长 B 抑制呼吸道腺体分泌时间短 C 镇静作用弱 D 镇静作用强 E 解除平滑肌痉挛作用强 23、用于晕动病及震颤麻痹症的M-R阻断药是： A 胃复康 B 东莨菪碱 C 山莨菪碱 D 阿托品 E 后马托品,C,C,X型题 24、与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点： A 抑制中枢 B 扩瞳、调节麻痹作用较弱 C 抑制腺体分泌作 用较强 D 对心、血管系统作用较强 E 抑制前庭神经内耳功能 25、阿托品滴眼后可产生下列效应： A 扩瞳 B 调节痉挛 C 眼内压升高 D 调节麻痹 E 视近物清楚 26、患有青光眼的病人禁用的药物有： A 东莨菪碱 B 阿托品 C 山莨菪碱 D 后马托品 E 托吡卡胺 27、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状？ A M样作用 B 神经节兴奋症状 C 肌颤 D 部分中枢症状 E AChE抑制症状,C,C,C,28、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有： A 易穿透血脑屏障 B 抑制分泌和扩瞳作用弱 C 解痉作用相似或略弱 D 改善微循环作用较强 E 毒性较大 29、毛果芸香碱的作用有： A 缩瞳 B 降低眼内压 C 调节痉挛 D 抑制腺体分泌 E 胃肠道平滑肌松驰 30、毛果芸香碱和卡巴胆碱的共同点有： A 抑制腺体分泌 B 治疗青光眼 C 治疗术后腹气胀 D 选择性激动 E 属拟胆碱药 二、名词解释 1、调节痉挛 2、调节麻痹 什么是M样作用，样作用 和-受体激动后的效应是什么？,C,C,第七章 抗胆碱酯酶药 A型题 1、新斯的明最明显的中毒症状是： A 中枢兴奋 B 中枢抑制 C 胆碱能危象 D 青光眼加重 E 唾液腺分泌增多 2、新斯的明作用最强的效应器是： A 胃肠道平滑肌 B 腺体 C 骨骼肌 D 眼睛 E 血管 3、抗胆碱酯酶药不用于： A 青光眼 B 重症肌无力 C 小儿麻痹后遗症 D 术后尿潴留 E 房室传导阻滞,C,C,X型题 4、新斯的明可用于： A 术后腹气胀和尿潴留 B 胃肠平滑肌痉挛 C 重症肌无力 D 阵发性室上性心动过速 E 缓慢性心律失常 5、可用于治疗青光眼的药物有： A 氨甲酰胆碱 B 匹鲁卡品 C 氯磷定 D 阿托品 E 依色林 6、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用，主要机理有： A 抑制胆碱酯酶 B 兴奋运动神经 C 直接激动骨骼肌运动终极的N2-R D 直接抑制骨骼肌运动终极的N2-R E 促进运动神经末梢释放ACh,C,C,第八章 肾上腺素受体激动药 1、既可直接激动、-R，又可促进去甲肾上腺素能神经 末梢释放递质的药物是： A 麻黄碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯肾上腺素 2、去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是： A 抑制心脏 B 急性肾功能衰竭 C 局部组织缺血坏死 D 心律失常 E 血压升高 3、去氧肾上腺素对眼的作用是： A 激动瞳孔开大肌上的-R B 阻断瞳孔括约肌上的M-R C 明显升高眼内压 D 可产生调节麻痹 E 可产生调节痉挛,4、异丙肾上腺素没有下述哪种作用？ A 松驰支气管平滑肌 B 激动2-R C 收缩支气管粘膜血管 D 促使ATP转变为CAMP E 抑制组胺等过敏性物质的释放 5、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是： A 腹泻 B 中枢兴奋 C 直立性低血压 D 心动过速 E 脑血管意外 6、现有一新药，给人静脉注射后可产生轻度心动过速，但 平均动脉血压无变化，还可减少汗腺分泌和扩瞳，不具有中 枢效应，该药应属于： A -R 阻断药 B -R激动药 C 神经节N受体激动药 D 神经节N受体阻断药 E 以上均不是 7、静滴剂量过大，易致肾功能衰竭的药物是： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱,8、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是： A 使局部血管收缩而止血 B 预防过敏性休克的发生 C 防止低血压的发生 D 使局麻时间延长，减少吸收中毒 E 使局部血管扩张，使局麻药吸收加快 9、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是： A 氯化钙 B 利多卡因 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯上肾腺素 10、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是： A 为儿茶酚胺类药物 B 能激动-R C 能增加心肌耗氧 D 升高血压 E 在整体情况下心率会减慢 11、属1-R激动药的药物是： A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 间羟胺 E 麻黄碱,12、控制支气管哮喘急性发作宜选用： A 麻黄碱 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 间羟胺 E 去甲肾上腺素 13、肾上腺素禁用于： A 支气管哮喘急性发作 B 甲亢 C 过敏性休克 D 心脏骤停 E 局部止血 14、主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是： A 麻黄碱 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 去甲肾上腺素 15、有一药物治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收 缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低，该药应是： A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明 E 多巴胺,16、肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用？ A 和1-R B 和2-R C 、1和2-R D 1-R E 1和2-R 17、青霉素引起的过敏性休克应首选： A 去甲肾上腺素 B 麻黄碱 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 E 多巴胺 18、防治腰麻时血压下降最有效的方法是： A 局麻药溶液内加入少量NA B 肌注麻黄碱 C 吸氧、头低位、 大量静脉输液 D 肌注阿托品 E 肌注抗组胺药异丙嗪 19、对尿量已减少的中毒性休克，最好选用： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱,20、多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是： A 兴奋-R B 兴奋H2-R C 释放组胺 D 阻断-R E 兴奋DA-R 21、下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血？ A AD皮下注射 B AD肌肉注射 C NA稀释后口服 D 去氧肾上腺素静脉滴注 E 异丙肾上腺素气雾吸入 22、具有扩瞳作用，临床用于眼底检查的药物是： A 肾上腺素 B 去氧肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 甲氧明 E 异丙肾上腺素 23、临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各种休克早期、 手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是： A 麻黄碱 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 多巴酚丁胺,24、在麻黄碱的用途中，描述错误的是： A 房室传导阻滞 B 轻症哮喘的治疗 C 缓解荨麻疹的皮肤粘膜 症状 D 鼻粘膜充血引起的鼻塞 E 防治硬膜外麻醉引起的低血压 25、下列药物中，不引起急性肾功能衰竭的药物是： A NA B 间羟胺 C 去氧肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 甲氧明 26、治疗、度房室传导阻滞宜选用： C A Adr B NA C 异丙肾上腺素 D DA E 多巴酚丁胺 27、剂量过大，易引起快速型心律失常甚至室颤的药物是： A NA B 阿拉明 C 麻黄碱 D Adr E 多巴酚丁胺 28、麻黄碱的特点是： A 不易产生快速耐受性 B 性质不稳定，口服无效 C 性质稳定， 口服有效 D 具中枢抑制作用 E 作用快、强,X型题： 29、儿茶酚胺类包括： A Adr B NA C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱 30、可促进NA释放的药物是： A Adr B DA C 麻黄碱 D 间羟胺 E NA 31、间羟胺与NA相比有以下特点： A 可肌注给药 B 升压作用较弱但持久 C 不易被MAO 代谢 D 不易引起心律失常 E 收缩肾血管作用弱 32、肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有： A 增加心输出量 B 升高外周阻力和血压 C 松驰支气管平滑肌 D 抑制组胺等过敏物质释放 E 减轻支气管粘膜水肿,1、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。 2、试述麻黄碱的药理作用特点。 3、为什么过敏性休克首选肾上腺素？,第九章 肾上腺素受体阻断药 A型题 1、选择性1-R阻断剂是： A 酚妥拉明 B 间羟胺 C 可乐宁 D 哌唑嗪 E 妥拉苏林 2、普萘洛尔的特点是： A 阻断-R强度最高 B 治疗量时无膜稳定作用 C 内在拟交感 活性 D 个体差异大（口服用药） E 主要经肾排泄 3、外周血管痉挛性疾病可选用： A 普萘洛尔 B 酚妥拉明 C 肾上腺素 D 阿替洛尔 E 吲哚洛尔 4、兼有和-R阻断作用的药物是： A 拉贝洛尔 B 美托洛尔 C 吲哚洛尔 D 噻吗洛尔 E 纳多洛尔,5、给予酚妥拉明，再给予肾上腺素后血压可出现： A 升高 B 降低 C 不变 D 先降后升 E 先升后降 6、给予普萘洛尔后，异丙肾上腺素的血压可出现： A 升高 B 进一步降低 C 先升后降 D 先降后升 E 不变或略降 7、具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是： A 酚苄明 B 酚妥拉明 C 普萘洛尔 D 阿替洛尔 E 美托洛尔 8、普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于伴有此疾患的 病人？ A 高血压 B 甲亢 C 支气管哮喘 D 心绞痛 E 快速型心律失常 9、具有翻转肾上腺素升压作用的药物是： A 酚妥拉明 B 阿托品 C 麻黄碱 D 普萘洛尔 E 美托洛尔,10、静滴NA发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给 药方法治疗？ A 静脉注射 B 静脉滴注 C 肌肉注射 D 局部皮下浸 润注射 E 局部皮内注射 11、可选择性阻断1-R的药物是： A 氯丙嗪 B 异丙嗪 C 肼屈嗪 D 丙咪嗪 E 哌唑嗪 12、属长效类-R阻断药的是： A 酚妥拉明 B 妥拉唑啉 C 哌唑嗪 D 酚苄明 E 甲氧明 13、可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是： A 阿托品 B 山莨菪碱 C 多巴胺 D 肼屈嗪 E 酚妥拉明,X型题 14、酚妥拉明具有下列哪些不良反应？ A 低血压 B 腹痛、腹泻及诱发溃疡病 C 静注可诱发心律失常 和心绞痛 D 低血糖 E 过敏反应 15、下列哪些-R阻断药有内在拟交感活性？ A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 阿替洛尔 E 醋丁洛尔 16、酚妥拉明的用途主要有： A 外周血管痉挛性疾病 B 感染中毒性休克 C 嗜铬细胞瘤的诊 断 D 心力衰竭 E 心律失常 17、普萘洛尔禁用于： A 窦性心动过缓 B 心力衰竭 C 心绞痛 D 支气管哮喘 E 高血压 18、选择性阻断1-R的药物有： A 醋丁洛尔 B 纳多洛尔 C 美托洛尔 D 阿替洛尔 E 吲哚洛尔,第十三章 抗精神失常药 1、抗精神失常药是指： A 治疗精神活动障碍的药物 B 治疗精神分裂症的药物 C 治疗躁狂症的药物 D 治疗抑郁症的药物 E 治疗焦 虑症的药物 2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是： A 吸收少 B 排泄快 C 首关消除 D 血浆蛋白结合率高 E 分布容积大 3、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压？ A 肾上腺素 B 多巴胺 C 麻黄碱 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素 4、氯丙嗪的禁忌证是： A 溃疡病 B 癫痫 C 肾功能不全 D 痛风 E 焦虑症,5、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是： A 吸收不规则 B 局部刺激性强 C 与蛋白质结合 D 吸收太慢 E 吸收太快 6、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由 于阻断： A 多巴胺（DA）受体 B 肾上腺素受体 C 肾上腺素受体 D 胆碱受体 E N胆碱受体 7、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是： A 呕吐中枢 B 胃粘膜传入纤维 C 黑质纹状体通路 D 结节漏斗通路 E 延脑催吐化学感觉区 8、氯丙嗪的药物浓度最高的部位是： A 血液 B 肝脏 C 肾脏 D 脑 E 心脏,9、氯丙嗪在正常人引起的作用是： A 烦躁不安 B 情绪高涨 C 紧张失眠 D 感情淡漠 E 以上都不是 10、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌？ A 甲状腺激素 B 催乳素 C 促肾上腺皮质激素 D 促性腺激素 E 生长激素 11、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙嗪的哪种不良反应加重？ A 帕金森综合症 B 迟发性运动障碍 C 静坐不能 D 体位性低血压 E 急性肌张障碍 12、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应 A 胃肠道反应 B 体位性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应,13、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断： A 中脑边缘叶通路DA受体 B 结节漏斗通路DA受体 C 黑质纹状体通路DA受体 D 中脑皮质通路DA受体 E 中枢M胆碱受体 14、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效？ A 癌症 B 晕动病 C 胃肠炎 D 吗啡 E 放射病,15、氯丙嗪扩张血管的原因包括： A 阻断肾上腺素受体 B 阻断胆碱受体 C 抑制血管运 动中枢 D 减少的释放 E 直接舒张血管平滑肌 16、氯丙嗪的中枢药理作用包括： A 抗精神病 B 镇吐 C 降低血压 D 降低体温 E 增加中枢抑制药的作用 17、氯丙嗪的禁忌症有： A 昏迷病人 B 癫痫 C 严重肝功能损害 D 高血压 E 胃溃疡 18、氯丙嗪降温特点包括： A 抑制体温调节中枢，使体温调节失灵 B 不仅降低发热体温， 也降低正常体温 C 临床上配合物理降温用于低温麻醉 D 对体温的影响与环境温度无关 E 作为人工冬眠，使体温、代谢及耗氧量均降低,19、氯丙嗪可阻断的受体包括： A DA受体 B 5HT受体 C 胆碱受体 D 肾上腺素受体 E 甲状腺素受体 20、氯丙嗪的锥体外系反应有： A 急性肌张力障碍 B 体位性低血压 C 静坐不能 D 帕金森综合症 E 迟发性运动障碍 21、苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效？ A 急性肌张力障碍 B 体位性低血压 C 静坐不能 D 帕金森综合症 E 迟发性运动障碍 22、与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的神经通路有： A 中脑边缘叶通路 B 黑质纹状体通路 C 结节漏斗通路 D 中脑皮质通路 E 脑干网状结构上行激活系统,问答题 1、试述地西泮的药理作用、作用机理、临床 应用及主要不良反应。 2、试述氯丙嗪的、作用机理、临床应用及主要 不良反应,1下列哪种不属于常用的局麻药 A利多卡因 B可卡因 C普鲁卡因 D丁卡因 E布比卡因 2. 地西泮不具有下列哪项作用 A.抗焦虑作用 B.全身麻醉作用 C.中枢性骨骼肌松弛作用 D.抗惊厥作用 E.镇静催眠作用 3有关地西泮的叙述，错误的是 A小剂量即有抗焦虑作用，是目前最好的抗焦虑药之一 B代谢产物去甲地西泮仍有药理活性 C明显缩短快动眼睡眠时相 D抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫持续状态 E抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风,B,B,C,4.地西泮抗焦虑作用的部位主要在 A.中脑网状结构 B.纹状体 C.下丘脑 D.边缘系统 E.脑干极后区 5. 有关地西泮的体内过程描述错误的是 A.肌注比口服吸收更慢且不规则 B.代谢产物去甲地西泮仍有活性 C.血浆蛋白结合率低 D.肝功能障碍时半衰期延长 E.可经乳汁排泄 6.癫痫持续状态的首选药物为 A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.巴比妥钠 E.水合氯醛 7.癫痫大发作的首选药物是 A.苯妥英钠 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.地西泮 E.扑米酮,D,C,C,A,8.癫痫小发作的首选药物是 A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.扑米酮 9. 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 10.对精神运动性发作效果最好的是 A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C. 卡马西平 D.苯妥英钠 E.扑米酮 11.苯妥英钠的不良反应不包括 A.外周神经痛 B.牙龈增生 C.过敏反应 D.巨幼红细胞性贫血 E.眼球震颤、共济失调,B,D,C,A,12.下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药 A.马普替林 B. 丙米嗪 C.氯米帕明 D.多塞平 E.阿米替林 13.对丙米嗪作用的叙述错误的是 A.有明显的抗抑郁作用 B. M受体阻断作用 C.降低血压 D.促进突触前膜对NA及5HT的再摄取 E.对心肌有奎尼丁样作用 14.碳酸锂主要用于 A.焦虑症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.精神分裂症 E.以上都不对,D,B,15.帕金森病的主要病变部位在 A.中脑边缘系统多巴胺能神经通路 B.中脑皮质通路多巴胺能神经通路 C.小脑脑干多巴胺能神经通路 D.丘脑下部垂体多巴胺能神经通路 E.黑质纹状体多巴胺能神经通路 16.下列对左旋多巴的叙述哪项是错误的 A. 首次通过肝脏时即大部分被脱羧 B.血液中只有1左右进入中枢转化成多巴胺 C.用药后16个月达到最大疗效 D.用药后23周达到最大疗效 E.可治疗肝昏迷 17.能提高左旋多巴疗效的药物是 A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.氯丙嗪 D.-甲基多巴 E.卡比多巴,E,D,E,18.关于金刚烷胺治疗帕金森病作用的描述错误的是 A.抑制DA再摄取 B.直接激动DA受体 C.较弱的抗胆碱作用 D.很强的抗胆碱作用 E.促使纹状体中保留的完整的多巴胺能神经末梢释放DA 19.溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是 A.阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体 B.选择性激动黑质纹状体通路的DA2受体 C.增加突触前多巴胺的合成 D.抑制纹状体中多巴胺的降解 E.中枢性抗胆碱作用 20.苯海索不适用于哪种帕金森病 A.轻症帕金森病 B.重症帕金森病 C.左旋多巴治疗无效者 D.不能耐受左旋多巴者 E.抗精神病药引起的帕金森综合征,D,B,B,21.下列哪一项不是吗啡的药理作用 A.兴奋平滑肌 B.止咳 C.腹泻 D.呼吸抑制 E.催吐和缩瞳 22.吗啡一般不用于治疗 A急性锐痛 B心源性哮喘 C急慢性消耗性腹泻 D肺原性心脏病 E肺水肿 23.吗啡镇痛作用的机制是 A.阻断中枢阿片受体 B.激动中枢阿片受体 C.抑制中枢前列腺素的合成 D.抑制外周前列腺素的合成 E.增加中枢前列腺素的合成 24.与吗啡镇痛作用有关的阿片受体位于 A.边缘系统 B.中脑盖前核 C.脑干极后区 D.延脑孤束核 E.导水管周围灰质,D,B,E,25.与吗啡呼吸抑制作用有关的阿片受体位于 A.纹状体 B.中脑盖前核 C.蓝斑核 D.边缘系统 E.延脑孤束核 26.吗啡中毒最主要的体征是 A.循环衰竭 B.瞳孔缩小 C.恶心、呕吐 D.中枢兴奋 E.血压降低 27.吗啡引起胆绞痛是由于 A.胃窦部、十二指肠张力提高 B.抑制消化液分泌 C.胆道平滑肌痉挛，奥狄括约肌收缩 D.食物消化延缓 E.胃排空延迟 28.吗啡中毒时拮抗呼吸抑制的药物是 A.尼莫地平 B.纳洛酮 C.肾上腺素 D.曲吗朵 E.喷他佐辛,E,B,C,B,29.下列关于吗啡抑制呼吸的叙述错误的是 A.呼吸频率减慢 B.潮气量降低 C.降低呼吸中枢对CO2敏感性 D.呼吸频率增加 E.缓解心源性哮喘病人的气促和窒息感 30.下述有关吗啡对心血管系统的作用错误的是 A.扩张容量及阻力血管 B.可致脑血管扩张使颅内压升高 C.降压作用部分与促进组胺释放有关 D.可直接兴奋心脏引起心率加快 E.降压作用与降低中枢交感张力有关 31.吗啡禁用于分娩止痛的原因是 A.促进组胺释放 B.激动蓝斑核的阿片受体 C.抑制呼吸、延长产程 D.抑制去甲肾上腺素神经元活动 E.脑血管扩张，颅内压升高 32.镇痛作用最强、用量最小的镇痛药是 A.芬太尼 B.阿法罗定 C.哌替啶 D.曲马朵 E.二氢埃托啡,D,D,C,E,33.咖啡因兴奋中枢