中药虎杖的临床应用.ppt

中 药 虎 杖 的 临 床 应 用,作者简介：杨谦，男，医学学士，讲师、 中医医师、中华中医药学会会员 。 本文发表在中医临床研究2011年6月第3卷第11期。,虎杖，又名活血龙、大叶蛇总管、花斑竹、阴阳莲、紫金龙等。始载于名医别录，为蓼科植物虎杖的根，主产于江苏、浙江、安徽、广东、广西、四川、云南、甘肃等省区。,虎杖味苦，性微寒，归肝、胆、肾经。功能活血化瘀、祛风通络、利湿退黄、清热解毒。 主治妇女经闭、痛经、产后恶露不下、癥瘕积聚、跌打损伤、风湿痹痛、湿热黄疸、淋浊带下、毒蛇咬伤、痈肿疮疡、水火烧烫伤等证。,内 服,病毒性肺炎（肺热咳嗽） 该病是由上呼吸道感染向下蔓延所致的肺部炎症。临床表现主要是发热、咳嗽、咯痰、头痛、咽痛、全身酸痛等。治疗可用虎杖60克、鱼腥草30克、瓜蒌仁20克，水煎分服，每日一剂，一般3-6日即可取得明显疗效。,上消化道出血（血证） 以虎杖配三七等量研细末，冷盐水冲服10-20克，有确切的止血作用。,湿热黄疸（肝炎、胆道感染） 用虎杖20-30克为主药，配茵陈、大黄、金钱草、苦参等以利湿退黄、清热解毒。,风湿性或类风湿性关节炎（热痹） 虎杖切片泡酒，药酒比为1：2，每次饮10-20ml，日服2-3次。配入其他抗风湿药，如乌梢蛇、桑寄生、狗脊，疗效肯定更好。,带状疱疹（蛇串疮） 以虎杖、板蓝根、丹皮、赤芍、蝉蜕、紫草、白芷、甘草组方治疗有较好疗效。,慢性前列腺炎（淋证） 证属湿热瘀阻者，治宜清热利湿、通淋散结，以虎杖10-20克配蒲公英、白茅根、白花蛇舌草、萆薢、穿山甲、泽兰等煎汤分服,血瘀经闭、痛经 常与当归、丹参、益母草、凌霄花、乳香、没药同用。 产后瘀血腹痛、恶露不下 生化汤中配入虎杖、益母草为主方治疗，以取活血祛瘀、散寒止痛之功。微寒之虎杖配入众多温热药中，存活血化瘀之功，遏微寒冰凉之性，不忘“产后宜温”之古训。,外 用,烧烫伤 用于、度烧伤。 方法一：单用虎杖根煎浓汁过滤后涂搽创面。 方法二：虎杖200克、黄柏20克、地榆20克、白芨10克、冰片5克共研为末，以70%的酒精500ml浸泡数日后过滤，用时将药液装入喷雾器内，均匀向创面喷洒，一日数次。,感染伤口 取虎杖100克、枯矾10克、冰片5克，加蒸馏水1000ml煎煮，制成的液体过滤后备用。换药时先对伤口周围常规消毒，用生理盐水洗净伤口分泌物后覆以备用虎杖混合液纱布2-3层，外层再用2-3层无菌敷料，胶布固定。每日1-2次，共7-10天。,慢性盆腔炎（带下） 取虎杖30克、黄芩15克、黄柏15克、黄连15克、丹参15克水煎，煎至100ml，药液冷却至38时保留灌肠，每日1次，10次为一疗程。不能接受灌肠治疗者，用虎杖100克、苦参100克煎汤熏洗会阴部及下腹部。 阴道炎（阴痒） 虎杖200-300克、苦参50克、木槿皮50克，加水1500ml，剪取1000ml，待温先冲洗阴道，后坐浴10-20分钟，每日1次，7日为一疗程。,外伤出血 虎杖研成极细粉，经灭菌处理后备用。用时以粉末喷涂在创口，有较好的止血作用。,疖、痈、丹毒等浅表软组织急性化脓性感染（疮疡肿毒） 以虎杖50克、蒲公英10克、紫花地丁10克、冰片5克共研细末，灭菌处理后用凡士林调成软膏，用时涂软膏合剂于患处，每天换药2次，直至痊愈。,关节急性扭伤 早期冷敷、抬高患肢，24小时后以虎杖200-300克煎汤热浴。,毒蛇咬伤 立即肢体制动，伤口近心端绑扎，拔出毒牙后，在伤口周围挤压排毒或以拔火罐法吸出毒液，用虎杖粉以麻油调敷患处。,毒 副 作 用,内服可有消化道反应，如口干、口苦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；如失水过多可导致虚脱、休克；外用无明显刺激性，偶可引起兴奋、畏寒等。,注 意 事 项,孕妇忌服； 不宜久服； 内服剂量不可过大。,消肿止痛合剂： 桃仁5 红花5 当归5 川芎5 赤芍5 生地5 青皮4 水蛭1.5 木香3 泽兰7.5 三七2 甘草3 主治：骨折、软组织损伤早期,损伤散： 三 七40 乳 香10 没药10 自然铜10 龙 骨10 牡蛎10 土鳖虫10 主治：骨折早、中期,佛手养心汤： 当归30-100克 川芎15-30克 玄参15-20克 麦冬15-20克 黄芪15-30克 丹参12-15克 连翘12-15克 茯苓10-15克 黄精15-20克 龙骨15-20克 牡蛎1