医师考核临床

临床412.关于骨显像在创伤性骨折中的应用，描述错误的是1分 A 一般的骨折，X线摄片能更快速、准确的观察骨折情况 B 骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折 C 骨显像能检测和评价骨折的修复及愈合过程 D 正常的骨折愈合过程在骨显像上表现为由早期放射性浓聚至逐渐恢复正常 E 延迟愈合可表现为骨折处持续放射性异常浓聚【正确答案是】B16.炭疽的传播途径主要是1分 A 皮肤接触B 输血注射C 摄入D 吸入E 性接触【正确答案是】A17.化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括1分A 尽量使用头孢三代抗生素B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗C 联合用药D 静脉给药E 总疗程1周【正确答案是】E27.当宫颈粘液开始出现羊齿状结晶时，相当于月经周期的1分A 第67天B 第910天C 第1213天D 第1516天E 第1819天【正确答案是】A29.右侧角膜直接反射存在，右侧角膜间接反射消失。病变在1分A 右侧三叉神经B 右侧动眼神经C 左侧动眼神经D 左侧三叉神经E 左侧面神经【正确答案是】D46.反映肾小管浓缩功能的指标是1分 A 尿量 B 肾浓缩-稀释功能 C 酚红排泄率 D 血肌酐 E 尿/血渗透压比值【正确答案是】E47.在下列各项中，急性白血病高热的主要病因是1分A 代谢亢进B 化疗反应C 白血病细胞浸润D 广泛出血E 合并感染【正确答案是】E59.检查羊水细胞染色体最合适的时期为1分 A 妊娠1622周 B 妊娠24周后 C 妊娠2436周 D 妊娠3234周 E 妊娠36周后【正确答案是】A66.当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作1分 A 总血钙1.51.63mmol/L(66.5mg/dl)；钙离子0.75mmol/L(3mg/dl) B 总血钙1.631.75mmol/L(6.57mg/dl)；钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl) C 总血钙1.751.88mmol/L(77.5mg/dl)；钙离子1.0mmol/L(4mg/dl) D 总血钙1.88mmol/L(7.5mg/dl)；钙离子1.13mmol/L(4.5mg/dl) E 总血钙22.13mmol/L(88.5mg/dl)；钙离子5mg/dl(l.3mmol/L)【正确答案是】C68.WHO专家委员会规定的青春期年龄范围是1分 A 1018岁B 1019岁C 1219岁D 1020岁E 1024岁【正确答案是】B69.儿童期特应性皮炎与婴儿期相比1分A 瘙痒较剧烈B 渗出较轻C 皮损累及范围较广D 继发细菌感染较多E 皮损主要发生在两颊、额及头皮、颈部【正确答案是】B1.患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫癜(ITP)。一周前曾因血小板低下输注机采血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50109/L降到9109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应1分A 过敏反应B 非溶血性发热反应C 溶血性输血反应D 输血后紫癜E 细菌污染性输血反应【正确答案是】D6.男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。查体：血压14/10kPa，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是1分A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉瓣狭窄【正确答案是】B8.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底、宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是1分A 胎盘剥离不全B 软产道损伤C 胎盘残留D 产后宫缩乏力E 凝血功能障碍【正确答案是】C14.50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经量多，面色苍白，心慌。宜采取的措施是1分A 大量孕激素B 雌、孕激素合用C 大量雌激素D 诊断性刮宫E 子宫切除术【正确答案是】D临床531.有关DIC不正确的是1分A 有高凝状态B 小血管中有广泛血栓形成C 有消耗性低凝状态D 有原发性纤溶存在E 有低纤维蛋白血症【正确答案是】A34.预激综合征最常伴发的心律失常是1分A 心房内折返性心动过速B 心房扑动C 心房颤动D 房室折返性心动过速E 房室结折返性心动过速【正确答案是】D35.关于细菌性阴道病，哪项不正确1分 A 阴道黏膜广泛充血 B 多数为厌氧菌感染 C pH多数为5.05.5 D 阴道分泌物中可找到线索细胞 E 是阴道内细菌生态平衡失调引起的【正确答案是】A38.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断1分A T3抑制试验抑制率50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性D TSH降低E rT3升高【正确答案是】E40.能产生雌激素的卵巢肿瘤是1分A 库肯勃瘤B 浆液性囊腺癌C 内胚窦瘤D 颗粒细胞瘤E 粘液性囊腺癌【正确答案是】D49.下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束1分A 皮质脊髓束B 皮质脑干束C 辐射束D 视、听辐射E 丘脑皮质束【正确答案是】B55.腰椎间盘承受压力最大的体位是1分A 侧卧B 仰卧C 坐位D 站立E 行走【正确答案是】C66.下列哪项与含铁血黄素尿有关1分 A 是慢性血管内溶血的有力证据 B 含铁血黄素内主要为二价铁 C 急性溶血者尿中始终为阴性 D 经肝细胞分解为含铁血黄素 E 是一种不稳定的铁蛋白聚合体【正确答案是】A69.肠结核最有诊断价值的检查结果是1分 A 结肠镜检查示回盲部炎症 B 结核菌素试验强阳性 C X线钡餐检查发现肠腔狭窄 D 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 E 粪便中找到结核菌【正确答案是】C临床61.有关DIC不正确的是1分A 有高凝状态B 小血管中有广泛血栓形成C 有消耗性低凝状态D 有原发性纤溶存在E 有低纤维蛋白血症【正确答案是】A3.检查羊水细胞染色体最合适的时期为1分A 妊娠1622周B 妊娠24周后C 妊娠2436周D 妊娠3234周E 妊娠36周后【正确答案是】A7.有关紧急避孕的描述，错误的是1分A 性交后120小时内放置IUDB 能推迟排卵C 俗称为“事后避孕”D 在无保护性生活后72小时内服药有效E 不能作为常规避孕方法【正确答案是】A9.继发性低颅压性头痛最常见的原因是1分A 脑室分流术后B 硬膜或腰椎穿刺后C 头颈部外伤后CSF外漏D 低血压E 脑膜脑炎【正确答案是】B22.绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期是1分A 1224小时B 2448小时C 23天D 35天E 57天【正确答案是】A28.当新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时，就应予以输血治疗1分A 1%4%B 5%10%C 11%15%D 16%20%E 21%25%【正确答案是】B31.当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作1分 A 总血钙1.51.63mmol/L(66.5mg/dl)；钙离子0.75mmol/L(3mg/dl) B 总血钙1.631.75mmol/L(6.57mg/dl)；钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl) C 总血钙1.751.88mmol/L(77.5mg/dl)；钙离子1.0mmol/L(4mg/dl) D 总血钙1.88mmol/L(7.5mg/dl)；钙离子1.13mmol/L(4.5mg/dl) E 总血钙22.13mmol/L(88.5mg/dl)；钙离子5mg/dl(l.3mmol/L)【正确答案是】C34.关于骨显像在创伤性骨折中的应用，描述错误的是1分 A 一般的骨折，X线摄片能更快速、准确的观察骨折情况 B 骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折 C 骨显像能检测和评价骨折的修复及愈合过程 D 正常的骨折愈合过程在骨显像上表现为由早期放射性浓聚至逐渐恢复正常 E 延迟愈合可表现为骨折处持续放射性异常浓聚【正确答案是】B41.反映肾小管浓缩功能的指标是1分A 尿量B 肾浓缩-稀释功能C 酚红排泄率D 血肌酐E 尿/血渗透压比值【正确答案是】E43.与大肠癌发病因素相关的饮食因素是1分 A 高脂肪、高蛋白、高纤维素 B 低脂肪、低蛋白、低纤维素 C 高脂肪、高蛋白、低纤维素 D 低脂肪、低蛋白、高纤维素 E 高脂肪、低蛋白、低纤维素【正确答案是】C46.关于慢加急性肝衰竭临床好转的诊断标准，下列哪项是错误的1分 A 乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转 B 肝性脑病消失 C 总胆红素降至正常的6倍以下 D 凝血酶原活动度40% E 黄疸消失【正确答案是】C65.引起大叶性肺炎病人缺氧的原因主要是1分 A 限制性通气功能障碍 B 弥散功能障碍 C 病变处通气/血流比例失调 D 气道阻力增加 E PaCO2增高【正确答案是】C11.50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经量多，面色苍白，心慌。宜采取的措施是1分A 大量孕激素B 雌、孕激素合用C 大量雌激素D 诊断性刮宫E 子宫切除术【正确答案是】D23.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底、宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是1分A 胎盘剥离不全B 软产道损伤C 胎盘残留D 产后宫缩乏力E 凝血功能障碍【正确答案是】C30.患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫癜(ITP)。一周前曾因血小板低下输注机采血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50109/L降到9109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应1分A 过敏反应B 非溶血性发热反应C 溶血性输血反应D 输血后紫癜E 细菌污染性输血反应【正确答案是】D临床74.有关胎盘功能描述，错误的是1分A 免疫功能B 气体交换C 排泄作用D 防御功能E 促进胎儿成熟【正确答案是】E10.在下列关于月经和月经期临床表现的叙述中，哪项不正确1分A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B 月经周期从出血的第一日算起C 正常月经周期是2830天加减3天D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞【正确答案是】D13.小儿肠套叠可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过1分A 8小时B 12小时C 24小时D 36小时E 48小时【正确答案是】E28.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是1分A 卧床休息，避免过劳及感染B 抗炎对症治疗C 去除病因及对症治疗D 强化治疗E 透析治疗【正确答案是】D40.关于糖尿病性单神经病的描述，不正确的是1分A 主要由血液循环障碍所致B 以急性或亚急性发病居多C 感觉、运动神经均可受累D 动眼神经麻痹者眼内肌常受累E 病程可持续数周到数月，直到侧支循环建立才得以痊愈，但也有些患者经治疗毫无改善【正确答案是】D43.急性肾炎水肿多由何处开始1分A 眼睑B 面部C 踝部D 股骨前E 腰部【正确答案是】A45.过渡乳是指1分A 产后10个月以后的乳汁B 产后610天以内的乳汁C 产后4天以内的乳汁D 产后11天9个月的乳汁E 产后11个月以后的乳汁【正确答案是】B50.对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗1分A 发病3小时内B 头颅CT证实无出血灶C 病人无出血体质D 出凝血时间正常E 头颅CT出现低密度灶【正确答案是】E52.有关急性脊髓炎的急性期治疗，下列哪一项是不必要的1分A 皮质类固醇激素B 20%甘露醇静脉滴注，24次/日C 选用适当抗生素D 处理排尿障碍及防治尿路感染E 防治褥疮【正确答案是】B62.受精卵着床的时间是1分A 受精后34天B 受精后45天C 受精后56天D 受精后67天E 受精后78天【正确答案是】D临床81.关于阴道炎，下列哪项是正确的1分 A 妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B 滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C 绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎 D 滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈 E 孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗【正确答案是】C40.颅内高压引起的头痛特点，应除外的是1分 A 呕吐前无恶心感 B 发作性难以忍受的剧烈全头痛 C 持续性头痛 D 偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒 E 用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解【正确答案是】D50.有关浅层点状角膜炎的描述，错误的是1分 A 本病的发生与感染无关 B 多见于老年人 C 角膜中央部上皮内散在分布细小点状混浊 D 伴或不伴结膜轻度充血 E 不诱发角膜新生血管【正确答案是】B58.当肺心病心力衰竭时，用强心剂的指征是1分A 心率大于120次/分B 气急紫绀明显C 肺动脉高压D 两肺底湿啰音E 感染控制，利尿剂无效【正确答案是】E21.女性，右乳房内肿块4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2.5cm1.5cm活动的淋巴结两个，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移。按国际标准，应属于1分A T2N1M0B T1N1M0C T3N2M0D T3N3M0E T2N2M0【正确答案是】A临床913.关于女性生殖器淋巴，错误的是1分 A 分外生殖器淋巴与盆腔淋巴 B 外生殖器淋巴分深、浅两部分 C 腹股沟浅淋巴分上、下两组 D 腹股沟深淋巴结位于股管内 E 盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组【正确答案是】E16.关于妊娠合并乙型肝炎，下列哪项正确1分 A 妊娠早期合并乙型肝炎时，尽量避免终止妊娠 B 妊娠中、晚期合并乙型肝炎时，尽量避免终止妊娠 C 越接近妊娠末期，发展为重症肝炎的可能越小 D 妊娠期肝炎，不易转变为慢性肝炎 E 妊娠合并肝炎时，子宫对催产素的敏感性降低【正确答案是】B29.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失。最可能的诊断是1分A 桡神经损伤B 正中神经损伤C 尺神经损伤D 桡神经、正中神经联合伤E 尺神经、正中神经联合伤【正确答案是】E59.适合行药物流产终止妊娠的是1分 A 患有糖尿病，妊娠6周 B 患有哮喘，妊娠7周 C 带器妊娠7周 D 哺乳期妊娠6周 E 妊娠7周，合并妊娠剧吐【正确答案是】D2.男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。查体：血压14/10kPa，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型。最可能的诊断是1分 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损