(好资料)09年临床执业医师真题及答案

2009年临床执业医师真题及答案1、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是DA、发病812小时后开始升高B、血淀粉酶常超过正常值3倍C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、急腹症时，血清淀粉酶也可升高2、肝硬化最常见的并发症是AA、上消化道大出血B、感染C、肝性脑病D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成3、在下列疾病中，胃癌发病率增高的是DA、十二指肠溃疡B、胃食管反流病C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠球炎4、消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是EA、口服去甲肾上腺素盐水溶液B、口服凝血酶盐水溶液C、口服氢氧化铝凝胶D、静脉注射雷尼替丁E、静脉注射奥美拉唑5、关于胃溃疡，不正确的是BA、多发生于慢性萎缩性胃炎背景B、好发生于胃体大弯侧C、与口服非甾体抗炎药有密切关系D、根除幽门螺杆菌可降低复发率E、可发生癌变6、结核性腹膜炎最常见的并发症是AA、肠梗阻B、肠穿孔C、腹腔脓肿D、感染中毒性休克E、消化道出血7、在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是CA、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、胰腺假性囊肿D、胰性脑病E、急性肾衰竭8、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于、等于AA、 140/90mmHgB、 130/80mnllHgC、 130/85mmHgD、 139/89mmHgE、 120/80mmHg9、确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是AA、血培养B、血白细胞计数C、血红细胞计数D、尿蛋白检测E、血沉检测10、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选DA、利多卡因B、食道调搏复律C、心律平D、直流电复律E、补充血容量11、治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是 BA、口服受体阻滞剂B、植入心脏起搏器C、口服阿托品D、冠状动脉内支架置入E、静脉推注利多卡因12、诊断奇脉的标准为AA、吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多B、吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多C、呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多D、呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多E、呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多13、心脏Austin-flint杂音见于 DA、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全A1题型14、单纯左心衰竭的典型体征是A、颈静脉怒张B、肝脏肿大C、双下肢水肿D、双肺底可闻及中小水泡音E、移动性浊音阳性15、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用AA、西地兰B、速尿C、硝酸甘油D、硝普钠E、氨茶碱16、弛张热常见的疾病是 DA、伤寒B、肺炎C、支气管炎D、败血症E、布鲁菌病17、出现呼吸音增强的疾病是 BA、重症肌无力B、贫血C、胸膜炎D、膈肌瘫痪E、急性弥漫性腹膜炎18、以下是干啰音的特点，除了 DA、是呼吸音之外的附加声音B、呼气时明显C、持续时间较长D、性质和部位固定不变E、音调较高19、胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于 BA、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣狭窄E、生理性杂音20、心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示 BA、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全21、蜘蛛痣不应出现的部位是 DA、面部B、肩部C、上胸部D、腹部E、颈部22、血管壁功能异常所致的出血性疾病是 CA、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、弥漫性血管内凝血E、血小板增多23、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是EA、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症24、双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是BA、4：1B、5：1C、6：1D、7：1E、15：2A1型题25、属于抗代谢类药物的化学药物是A、环磷酰胺B、5-氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、阿霉素E、长春新碱26、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了EA、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐27、纠正低钾血症时必须注意DA、先补充钠离子B、先补充氯离子C、经静脉快速滴入5%葡萄糖D、尿量大于40毫升/小时E、先纠正代谢性酸中毒28、治疗小面积烧伤过程中错误的是DA、局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B、全身使用抗生素预防或控制感染C、注射破伤风抗毒素D、深度烧伤应去除水疱皮E、口服止痛药物29、危险三角区的疖发生在EA、背部B、胸部C、臀部D、颈部E、面部A1型题30、骨折病人发生休克的主要原因是 BA、肿胀B、出血C、疼痛D、惊吓E、发热A1型题31、属于骨折晚期并发症的是CA、直肠损伤B、脂肪栓塞C、骨生长异常D、骨折处感染E、骨筋膜室综合征32、对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是AA、皮肤有窦道并见死骨排出B、局部肿痛及患肢功能障碍C、寒战、高热等全身感染中毒症状D、白细胞总数及中性白细胞增高E、X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应33、关于脊柱结核正确的描述是BA、主要累及棘突B、可有拾物试验阳性C、可有托马斯征阳性D、手术治疗无需抗痨药物配合E、早期易形成寒性脓肿34、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有BA、肠袢两端均完全阻塞B、肠壁血运障碍C、肠壁穿孔、坏死D、肠系膜扭转E、肠腔高度扩张35、右侧结肠癌最多见的大体形态是CA、浸润型B、溃疡型C、肿块型D、浸润溃疡型E、弥漫型36、直肠指检的常用体位不包括BA、左侧卧位B、右侧卧位C、截石位D、胸膝位E、蹲位37、自Hesselbach三角向外突出的疝称为BA、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、白线疝38、 诊断胆囊结石首选的检查方法是A、腹部X线平片B、B超C、口服胆囊造影D、CTE、MRI39、在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是AA、胃底、食管下段交通支B、直肠下段、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肝被膜交通支40、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为DA、空腔脏器破裂B、误穿入腹腔血管C、前腹壁血肿D、实质性器官破裂E、后腹膜间隙血肿41、腹膜炎的主要标志是EA、明显的腹胀B、剧烈的腹绞痛C、腹部移动性浊音D、肠鸣音消失或减弱E、腹膜刺激征42、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是BA、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹部压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性43、关于脑干损伤，错误的是EA、原发昏迷B、双侧瞳孔大小多变C、双侧病理征阳性D、高热E、尿崩44、对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是 CA、立即应用大剂量抗生素B、应用人工材料修补创伤性缺损C、巴立即去除创腔内异物和污染物D、立即应用止血剂E、立即应用抗癫痫药物预防癫痫45、输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当 DA、使用全血B、满足患者及家属的输血要求C、给所有手术患者输血D、使用成分血E、使用3天内采集的新鲜血46、很少经输血传播的病原体是 BA、巨细胞病毒B、脊髓灰质炎病毒C、梅毒螺旋体D、疟原虫E、丙型肝炎病毒47、鞘膜积液分型中哪种最常见 EA、精索鞘膜积液B、继发性鞘膜积液C、睾丸精索鞘膜积液D、交通性鞘膜积液E、睾丸鞘膜积液48、上尿路结石的典型症状是BA、尿频、尿急、尿痛B、活动后绞痛并有血尿C、间歇性无痛血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、排尿突然中断49、肾盂癌最常见症状是 DA、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿E、精索静脉曲张50、复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是BA、从月经第1天开始服用B、从月经第5天开始服用C、从月经干净第5天开始服用D、从月经周期第7天开始服用E、从月经周期第10天开始服用51、服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择EA、停药B、用止血药C、减少避孕药量D、加服避孕药E、加服炔雌醇52、完全性葡萄胎的恶变率，我国为CA、10、5%B、14、5%C、20、5%D、30、5%E、35%53、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是 DA、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、囊性畸胎瘤E、两性母细胞瘤54、子宫内膜异位症的确诊依据 DA、典型的病史B、B型超声检查C、血CAl25升高D、病理组织学检查E、妇科检查55、正常的阴道菌群中占优势的是 AA、乳酸杆菌B、棒状杆菌C、大肠杆菌D、类杆菌E、梭状杆菌56、宫颈糜烂的分度是根据 CA、糜烂深度B、糜烂类型C、糜烂面积D、糜烂性质E、糜烂位置57、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的AA、分泌期早期B、分泌期中期C、增生期早期D、增生期中期E、增生期晚期58、血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在 BA、妊娠57周B、妊娠810周C、妊娠1113周D、妊娠1416周E、妊娠1719周：59、计算预产期的最可靠依据是 CA、基础体温测定B、开始早孕反应的日期C、末次月经第1日D、开始胎动的日期E、妇科检查确诊早孕日期60、低于正常值的骨盆测量数值是 EA、髂棘间径25cmB、髂嵴间径28cmC、骶耻外径19cmD、坐骨棘间径l0cmE、坐骨结节间径7cm61、临产后进入第二产程的主要标志是 EA、外阴膨隆B、胎头拨露C、胎头着冠D、肛门括约肌松弛E、宫口开大10cm62、与发生前置胎盘关系最小的病因是 CA、胎盘面积过大B、曾患产褥感染C、本次妊娠患先兆子痫D、多次行人工流产术E、受精卵滋养层发育迟缓63、短效口服避孕药禁忌证不包括 EA、慢性肝炎B、哺乳期C、月经稀少D、血栓性疾病E、宫颈糜烂64、放置宫内节育器适应证为 DA、月经过多B、宫颈内口松弛C、子宫脱垂D、剖宫产后半年E、生殖道炎症65、输卵管绝育术并发症不包括 DA、出血与血肿B、月经异常C、脏器损伤D、子宫内膜异位症E、肠粘连66、36个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 AA、颅骨软化B、方颅C、肋膈沟D、“O”形腿E、肋骨串珠67、小儿肾病综合征最早出现的表现常为 BA、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡68、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 EA、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒69、结核性脑膜炎最常受累的脑神经为 EA、视神经B、动眼神经C、滑车神经D、展神经E、面神经70、新生儿每日生成胆红素量约 BA、10、5mg/kgB、8、5mg/kgC、6、5mg/kgD、4、5mg/kgE、2、5mg/kg71、婴儿期白细胞总数维持在 CA、20109/LB、15109/LC、10109/LD、5109/LE、5109/L72、有关室间隔缺损正确的说法是 AA、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音73、全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 CA、1：1B、1：2C、1：4D、1：6E、1：874、含8%糖的牛奶l00ml约供能量 BA、80 kcalB、100 kcalC、120 kcalD、140 kcalE、160 kcal75、随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是 EA、6个月左右B、8个月左右C、10个月左右D、12个月左右E、18个月左右76、对21-三体综合征最有确诊价值的是 CA、智力低下B、特殊面容C、染色体核型分析D、通贯手E、肌张力低下77、典型苯丙酮尿症是由于缺乏 BA、酪氨酸羟化酶B、苯丙氨酸羟化酶C、二氢生物蝶呤还原酶D、鸟苷三磷酸环化水合酶E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶78、疱疹性咽峡炎的病原体为 CA、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体79、小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是 CA、1/3张B、1/2张C、2/3张D、等张E、2倍张力80、学龄期儿童造血的红骨髓位于 AA、胸骨B、尺骨C、肱骨D、胫骨E、股骨81、风湿热诊断指标的主要表现是 DA、发热B、关节酸痛C、肝肿大D、皮下结节E、手足震颤82、母乳喂养的优点应除外 DA、三大物质比例适宜B、含很多的抗感染物质C、钙磷的含量很高D、维生素D含量高E、容易消化吸收83、一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形：将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是 AA、肩关节脱位B、肩锁关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节周围炎E、肩部骨折84、女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是 DA、持续骨牵引B、持续皮牵引C、外固定架固定D、手法复位小夹板固定E、切开复位髓内针固定85、