课件：生化临床意义.pptx

肝功能检测项目,血清丙氨酸氨基转移酶,英文缩写：ALT或GPT 检验方法：速率法 计量单位：U/L 参 考 值：540 临床意义：此酶增高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等,血清天冬氨酸氨基转移酶,英文缩写：AST或GOT 检验方法：速率法 计量单位：U/L 参考 值：840 临床意义：此酶增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎,谷草谷丙比值,英文缩写：AST/ALT 检验方法：计算法 参考 值：0.81.5 临床意义： 1、都是正常值时，该比值无实际临床意义 2、 AST/ALT比值大于1时，可能药物性肝病、酒精性肝炎 3、 AST/ALT比值小于1时，急、慢性肝炎，肝细胞损伤,血清总蛋白,英文缩写：TP 检验方法：双缩脲法 计量单位：g/L 正常参考值： 新生儿：4670 成人：6080 临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血,血清白蛋白,英文缩写：ALB 检验方法：溴甲酚绿法 计量单位：g/L 正常参考值： 新生儿：2844 成人：3555 临床意义 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等,血清球蛋白,英文缩写：GLO 检验方法：计算法（TP-ALB） 计量单位：g/L 正常参考值： 成人：1535 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病,白球比值,英文缩写：A/G 检验方法：计算法 （ALB/GLO) 正常参考值： 1.52.5 临床意义： 总蛋白高， A/G低是由于球蛋白偏高，慢性炎症、免疫性疾病 总蛋白低， A/G低是由于白蛋白偏低，肾病、营养不良 A/G低并白蛋白低，球蛋白高的话，肝脏疾病,血清总胆红素,英文缩写：TB 计量单位： umo1/L 正常参考值：新生儿：3-5天 205 成人： 4.00-20umol/L 临床意义 增高：原发胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等,血清直接胆红素,英文缩写：DB 计量单位： umo1/L 正常参考值： 成人： 0-6umol/L 临床意义 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰腺癌，胆石症等,血清游离胆红素,英文缩写：IBIL 计量单位： umo1/L 检验方法：计算法(TB-DB) 正常参考值： 成人： 0-18umol/L 临床意义 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应,血清碱性磷酸酶,英文缩写：ALP或AKP 检验方法：速率法 计量单位：U/L 参 考 值：婴儿：50240 儿童：20220 成人：20110 临床意义：碱性磷酸酶增高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨骼系统活跃，可使碱性磷酶高,血清谷氨酰基转移酶,英文缩写：GGT或GT 检验方法：速率法 计量单位：U/L 参 考 值：850 临床意义：谷氨酰基转移酶增高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等,血清胆碱酯酶,英文缩写：CHE 检验方法：速率法 计量单位：U/L 参 考 值：500013000 临床意义：血清胆碱酯酶增高：常见脂肪肝、肾脏病变、肥胖症等。 血清胆碱酯酶降低：常见于肝癌、肝硬肝、急慢性肝炎、有机磷中毒等。,血清总胆汁酸,英文缩写：TBA 检验方法：速率法 计量单位：umol/L 参 考 值： 10umol/L 临床意义 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起的肝损害,肾功能检测项目,血清尿素,英文缩写：Urea 检验方法：速率法 计量单位：mmol/L 参 考 值： 1.7-8.3mmol/L 临床意义 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症,血清肌酐,英文缩写：Cr或CRE 计量单位：umo1/L 参 考 值： 成人男：53106 成人女：4497 临床意义：肌酐增高：常见于严重肾功能不全、肢端肥大症等 肌酐降低：常见于营养不良、高龄、多尿等,血清尿酸,英文缩写：UA 计量单位：mol/L 参 考 值：男：210410 女：150350 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后,二氧化碳结合力,英文缩写：CO2 计量单位：mmol/L 参 考 值： 20-30mmol/L 临床意义 增高：示碱储备过剩。常见于代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒（肺气肿等） 降低：示碱储备不足。常见于代谢性酸中毒（重度脱水、感染性休克），呼吸性碱中毒（如呼吸中枢兴奋）,血脂类检测项目,2019/8/6,22,可编辑,血清甘油三酯,英文缩写：TG 计量单位：mmol/L 参 考 值： 成人：0.561.70 临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性脂蛋白缺乏及吸收不良,血清总胆固醇,英文缩写：TC或CHOL 计量单位：mmol/L 参 考 值： 成人：3.40-6.5mmol/L 临床意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的（遗传）、营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等,血清高密度脂蛋白胆固醇,英文缩写：HDL-C 计量单位：mmol/L 参 考 值：0.911.55 临床意义：降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等,血清低密度脂蛋白胆固醇,英文缩写：LDL-C 计量单位：mmol/L 参 考 值：1.823.64 临床意义：同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.644.12mmo/L时，为危险缘；4.12为危险水平,血清载脂蛋白A-I,英文缩写：ApoA-1 计量单位：g/L 参 考 值： 成人：1.01.6 临床意义：载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，它是反应HDL-C的水平的最好指标。载脂蛋白降低：常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变,血清载脂蛋白,英文缩写：ApoB 计量单位：g/L 参 考 值： 成人：1.0 临床意义：载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白，主要代表LDL-C的水平。成人1.0g/L为轻度偏高；1.2g/L明显增高。病理状态下apoB的变化往往比LDL-C明显。 载脂蛋白B增高：见于高脂血症、冠心病及银屑病。 载脂蛋白B降低：见于肝实质性病变,血糖检测项目,血糖,英文缩写：GLU 计量单位：mmol/L 参 考 值： 3.4-6.2 mmol/L 临床意义增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等,心肌酶类检测项目,血清肌酸激酶,英文缩写：CK或CPK 计量单位：U/L 参 考 值：25170 临床意义：肌酸激酶增高：心肌梗塞46小时开始升高，1836小时可达正常值的2030倍，为最高峰，24天恢复正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高,血清肌酸激酶MB同工酶,英文缩写：CKMB 计量单位：U/L 参 考 值：25 临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视,血清乳酸脱氢酶,英文缩写：LDH或LD 计量单位：U/L 参 考 值： 110240 临床意义：乳酸脱氢酶增高：急性心肌梗塞发作后1248小时开始升高， 24天可达到高峰，89天恢复正常。另外，肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高,血清羟丁酸脱氢酶,英文缩写：HBDH 计量单位：U/L 参 考 值：80220 临床意义：羟丁酸脱氢酶增高：作为急性心肌梗塞诊断的一个指标，与LDH大致相同。在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达2周左右,胰腺类检测项目,血清淀粉酶,英文缩写：AMY 计量单位：U/L 参 考 值：220 临床意义：增高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低：见于肝脏疾病（如肝癌、肝硬化等）,离子类检测项目,血清磷,英文缩写：P或IP 计量单位：mmol/L 参 考 值：儿童：1.52.0 成人：0.81.6 临床意义：血磷增高：常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤及骨折愈合期。血磷降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、软骨病、肾功能衰竭、长期腹泻及吸收不良,血清钙,英文缩写：Ca 计量单位：mmol/L 参 考 值：2.12.7 临床意义：血清钙增高见于：甲状旁腺机能亢进、维生素D过多症、多发性肠道过量吸收钙。 血清钙减低见于：甲状腺机能减退、尿毒症、佝偻病、吸收性不良,血清镁,英文缩写：Mg 计量单位：mmol/L 参 考 值：0.651