膝关节解剖基础PPT课件.ppt

Knee joint,膝关节解剖基础,1,目录,膝关节的骨骼组成 膝关节的肌 膝关节的运动 膝关节的神经支配 膝关节炎 膝关节的特点,膝后区 膝关节的半月板 Q角 膝关节关节腔 膝关节的韧带,2,膝关节的骨骼组成 Knee joint bone component,膝关节（knee joint)由三块骨、三个相互关节的面构成。 三块骨：股骨(femur)、胫骨(tibia)、髌骨(patella)。 三个相互关节面Articular surface ： 股骨下端关节面； 胫骨上端关节面； 髌骨关节面。,3,膝关节的肌 Knee joint muscle,伸膝关节的肌：股四头肌(quadriceps femoris)； 屈膝关节的主要肌：腓肠肌(gastrocnemii)、股二头肌(biceps femoris) 内旋膝关节的主要肌：缝匠肌(sartorius)、股薄肌(gracilis)、腓肠肌的内侧头(The medial head of the gastrocnemias muscle)； 外旋膝关节的肌：股二头肌(Musculus biceps femoris)、腓肠肌的外侧头(The lateral head of the gastrocnemius muscle)。,4,膝关节的运动 Movement of the knee,膝关节在胫骨关节面三个平面内均可以发生运动，但是运动幅度在矢状面最大，活动范围为：0 135 。日常生活中膝关节在矢状面Sagittal plane上的运动范围：,5,膝关节的神经支配Knee joint innervation 膝关节前部由股神经的肌支、闭孔 神经前支以及隐神经支配 Front of the knee joint by the femoral nerve muscular branches of the obturator nerve anterior branch, as well as the saphenous nerve,6,7,后部由坐骨神经及其分支胫神经和腓总神经以及闭孔神经后支支配,Back from the sciatic nerve and its branches of the tibial nerve and common peroneal nerve innervation and obturator nerve posterior branch,8,9,膝关节炎Arthritis of the knee,膝关节炎一般表现有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形以及可有不同程度的局部炎症。一般无全身的症状。 创伤后关节炎post trumtic rthritis 骨关节炎Osteoarthritis OA 类风湿性关节炎chronic infectious arthritis,10,膝关节的特点 The features of knee joint,结构复杂，内有半月板，交叉韧带； 关节内滑膜面积大。 膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,滑膜反应也最明显。,11,膝关节的解剖示意图,12,膝后区 Posterior region of knee,浅层结构包括松弛而薄弱、移动性大的皮肤和浅筋膜。 浅层结构是一顶、一底和四壁的腘窝，腘窝由浅入深为胫神经、腘静脉、腘动脉及腘神淋巴结，窝的上外缘有腓总神经。,13,膝后区的解剖示意图,14,膝关节的半月板 Knee joint meniscus,内侧半月板（medial meniscus）： 较大，呈“C”形。 外侧半月板（lateral meniscus）： 较小，呈“O”形。,15,Q角（Quadriceps angle）,Q角（Quadriceps angle）是股四头肌肌力线和髌韧带力线的夹角。 正常人大小为：1118 ,16,膝关节关节腔 Knee joint cavity,膝关节可分为三个关节腔： 股骨内外侧髁与内外侧半月板上面之间； 内外侧半月板下面与胫骨内外侧髁之间； 股骨髌骨面与髌骨关节面之间。,17,膝关节的韧带 Knee joint ligament,髌韧带（patellar ligament） 腓侧副韧带（fibular collateral ligment） 胫侧副韧带（tibial collateral ligment