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文档简介

中医护理基本知识,重医大附一院中医科 黄和玲 2013.09.23,掌握:情志与健康的关系、情志护理的方法; 饮食护理的定义、饮食宜忌; 体质的定义,常见体质类型的调护; 中药性味的定义、中药煎煮及服法护理、 中医用药八法及护理。,教学目标,熟悉:起居有常、劳逸适度; 情志护理的原则;预防情志致病的方法; 饮食调护的基本原则、食物的四性五味; 体质的分类及特征; 中药的用药禁忌。,教学目标,教学目标,了解:病情观察的目的及要求、方法及内容; 影响情志的因素、情志护理的目的; 饮食护理的重要性食物的功效及分类; 中药分类及常用中药、方药的组成与剂型、 常用方剂。,到底讲些什么耶,第一节 病情观察 第二节 起居护理 第三节 情志护理 第四节 饮食护理 第五节 体质调护 第六节 方药及用药护理 第七节 传统运动养生,基本内容,第一节 病情观察,一、病情观察的目的和要求,(一)目的 1.制定护理计划 2.判断预后及转归:舌象、脉象、食欲 3.发现并发症及病情变化:亡阴、亡阳 4.了解疗效及副作用 (二)要求 内容、方法、记录,二、病情观察的方法和内容,(一)方法:四诊、辨证 (二)内容,1.一般状况 2.主要症状与体征 3.舌象 4.脉象,5.排泄物 6.疗效及副作用 7.情志,第二节 生活起居护理,上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去; 素问上古天真论,春夏养阳、秋冬养阴,顺应四时,一、起居有常,总的原则,1,2,3,4,阳,即人体阳气,对人体起保卫作用,可使人体坚固,免受六淫之气的侵袭。 阴,即人体阴津,对人体起滋养作用,有助于人体收敛阳气而不外泄。,秋 冬 养 阴,春 夏 养 阳,一、起居有常,(一)顺应四时,平衡阴阳 起居:夜卧早起、广步于庭 衣着:春捂秋冻、保暖 春 情志:舒畅条达 饮食:辛甘发散少酸 宜葱、大枣、花生,忌油腻辛辣,一、起居有常,(一)顺应四时,平衡阴阳 起居:夜卧早起、无厌于日 衣着:麻纱、丝绸 夏 情志:心静 饮食:清心泻火、清热解暑 宜甘寒、清凉少油,忌过服寒凉、 不洁、肥腻、辛辣,一、起居有常,(一)顺应四时,平衡阴阳 起居:早卧早起、与鸡俱兴 衣着:春捂秋冻 秋 情志:避免伤感、悲戚 饮食:润肺生津 宜蔬菜瓜果,忌辛辣、燥热,一、起居有常,(一)顺应四时,平衡阴阳 起居:早卧晚起、必待日光 衣着:保暖 冬 情志:避惊恐 饮食:进补 宜温热食物,忌生冷、过咸,三九补一冬,来年无病痛。,一、起居有常,(一)顺应四时,平衡阴阳 (二)睡眠充足,适当锻炼 (三)慎避外邪,形神共养 养形:饮食、活动、休息、环境 养神:情志调摄,二、劳逸适度,(一)避免过劳 久视、久立、久行、神劳(久思),(二)避免过逸 久卧、久坐,三、环境适宜,(一)病室安排恰当: 寒证、阳虚证: 热证、阴虚证: (二)通风整洁 (三)温湿适宜 (四)光线适度,健康真好,从广义上讲,心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。 从狭义上讲,心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。,第三节 情志护理,一、情志与健康的关系,(一)情志正常,脏器调和,情志 正常,脏腑 气血 阴阳 调和,调畅脏气助正抗邪促进健康,一、情志与健康的关系,(二)情志异常,内伤脏腑 1.直接伤及内脏 易伤及心、肝、脾三脏 2.影响脏腑气机 3.影响病情变化,情志影响脏腑气机,怒则气上:肝气上冲,血随气逆。 头痛头晕、面红目赤、呕血、昏厥猝倒。 喜则气缓:心气涣散,神不能收持 精神不能集中,喜笑不休,失神狂乱。 悲则气消:耗伤肺气。 精神萎靡、意志消沉、胸闷乏力、少气懒言,恐则气下:肾气不固,气泄于下。 下肢酸软无力、二便失禁、滑精 惊则气乱:心气紊乱,气血失和,心神失常心悸、失眠多梦、小儿夜啼、精神失常。 思则气结:脾气郁结,运化失常。 纳呆、脘腹胀满、便溏泄泻。,情志影响脏腑气机,二、影响情志变化的因素,(一)社会因素 (二)环境因素 (三)病理因素 (四)个体因素 年龄、性别、体质、性格,安静、优雅、和谐,三、情志护理的目的,(一)消除不良刺激,预防疾病发生 (二)改善不良心境,促进疾病康复,四、情志护理的原则,(一)诚挚体贴,全面照顾(护理提供) (二)因人施护,有的放矢(护理提供) (三)乐观豁达,怡情养性(护患双方) 夫养性者,欲所习以成性,性自为善,不习无不利也。 性既自善,内外百病自然不生,祸乱灾害亦无由作,此养性 之大经也。 备集千金要方.养性 (四)避免刺激,稳定情绪(营造氛围),五、情志护理的方法,(一)说理开导 人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败, 语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦, 虽有无道之人,恶有不听者乎?,灵枢.师传,五、情志护理的方法,(二)顺情从欲 顺从患者意志、情绪,满足患者身心 需要的治疗方法。,五、情志护理的方法,(三)移情解惑 将思想焦点转移他处而排解情思、 解除疑惑。 假解释:保护性医疗,五、情志护理的方法,(四)发泄解郁(度) 挥泪痛哭法 倾诉苦衷法 模拟发泄法,神者,伸也,人神好伸而恶郁,郁者伤神,为害非浅。,悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之; 喜可以治悲,以谑(xue)浪亵狎(xia)之言娱之; 恐可以治喜,以迫遽(ju)死亡之言怖之; 怒可以治思,以污辱期罔之言触之; 思可以治恐,以虑彼志此之言夺之。 张子和.九气感疾更相为治衍,(五)以情胜情,五、情志护理的方法,悲哀 疗法,喜乐 疗法,思虑 疗法,激怒 疗法,惊恐 疗法,五、情志护理的方法,说理 开导,移情 解惑,发泄 解郁,以情 胜情,暗示法,药食法,顺情 从欲,(一)清静养神:淡泊宁静、意守 (二)情志舒畅:乐观、开朗 (三)修身养性 (四)平和七情,六、预防七情致病的方法,(四)平和七情 以理胜情:理智战胜情志(冲动是魔鬼) 以耐养性:耐心克服急躁愤怒 以静制动:神静则宁 以宣消郁:宣泄悲哀忧伤 思虑有度:脑力劳动、熬夜 慎避惊恐:勇敢坚强、环境良好,六、预防七情致病的方法,第四节 饮食护理,饮食调护是指在日常生活和治疗疾病过程中,根据辨证施护的原则,对病人进行膳食及营养方面的护理和指导。,补益身体,预防疾病 调治疾病,缩短病程 慢病重症,促进康复,一、饮食调护的重要性,(一)饮食有节、适时定量 (二)合理膳食,不可偏嗜 (三)重视脾胃,注意卫生 (四)辨证施食,相因相宜,二、饮食调护的基本原则,三、食物的性味与功效,(一)食物的性味 什么叫食物的性味 为什么要辨别食物的性味,三、食物的性味与功效,(一)食物的性味 1.四性:食物具有寒、热、温、凉等性质。反映其影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用倾向。 2.五味:酸,苦,甘,辛,咸是食物真实五种滋味。食物五味不同,具有的功效也不相同,食物四性归类表,食物四性归类表,发物,食物五味归类表,三、食物的性味与功效,(二)食物的功效 是对事物预防、保健和治疗等作用的直接概括,是食物治疗疾病的主要依据。,三、食物的性味与功效,(二)食物的功效 1.滋养功效 2.预防功效 3.延缓衰老功效 4.治疗功效 (1)补益脏腑 (2)泻实驱邪 (3)调整阴阳,四、食物的分类(自学),(一)具有营养保健作用的食物 (二)具有治疗作用的食物,(一)疾病饮食宜忌 1.饮食宜忌与病证的关系,五、饮食宜忌,虚则补之、实则泻之,寒者热之、热者寒之,总的原则,患病期间的食忌总原则,(1)忌生冷、粘滑、油腻:脾虚 (2)忌辛辣:内热证 (3)忌腥膻:风热证、痰热证、斑疹疮疡 (4)忌发物:哮喘、动风、皮肤等 “发物”如荞麦、豆芽、鹅肉、动物的头(鸡、鸭、猪、驴)、鸡爪、鸡肢膀等。,(一)疾病饮食宜忌 2.常见病证的饮食宜忌 (1)阳虚病证:益气温中、散寒健脾 宜 :性味甘温的温补之品,忌:生冷寒凉 主食:梗米、糯米、高粱米 肉类:牛羊狗驴鸡肉、黄鳝、蛤蚧、虾、带鱼、海参、虫草 蔬菜:韭菜、洋葱、刀豆、扁豆、香菜 调料:花椒、大蒜、生姜 水果:胡桃仁、枣、杨梅、杏、栗子、樱桃、龙眼、饴糖,五、饮食宜忌,(一)疾病饮食宜忌 2.常见病证的饮食宜忌 (2)阴虚病证 :滋阴清热、理气健脾 宜 :滋补、清淡,忌:油腻厚味、辛辣、温燥伤阴 主食:小大麦、小米 肉类:猪鸭肉、鸭蛋、龟鳖胶、鲤鳗鱼、螃蟹、田螺、甲鱼 蔬菜:番茄、银耳、木耳、芝麻、桑椹、豆浆、甜菜、丝瓜 苦瓜、冬瓜、菠菜、芹菜、茄子、竹笋 药物:百合、玉竹、枸杞、酸枣仁 水果:苹果、梨、柿子、香蕉、椰子、甘蔗、西瓜、蜂蜜,五、饮食宜忌,(一)疾病饮食宜忌 2.常见病证的饮食宜忌 (3)气虚病证 宜 :补气填精行气,忌:寒湿厚味油腻 主食:梗米、扁豆 肉类:鸡鹅兔牛肉、猪肚、鹌鹑、鲈青鱼、泥鳅 蔬菜:甘蓝、山药、无花果、马铃薯 药物:黄芪、西洋参、人参 水果:枣、栗子、冰蜜,五、饮食宜忌,(一)疾病饮食宜忌 2.常见病证的饮食宜忌 (4)血虚病证 补血益气 宜 :含铁丰富、优质蛋白 忌:油腻厚味煎炸香燥 主食:梗米、扁豆 肉类:乌骨鸡、鸭血、动物肝、猪心蹄、鲍鱼、鸡蛋 蔬菜:菠菜、淡菜、花生 药物:阿胶、大枣 水果:荔枝、龙眼肉、红糖,五、饮食宜忌,(二)服药饮食宜忌 服药期间对某些食物的禁忌即食忌/忌口。 一般生冷、油腻、腥膻、煎炸类食物 热证辛辣、油腻、煎炸;寒证生冷 疮疡皮肤病腥膻发物、辛辣刺激物;失眠酒茶 地黄、何首乌、常山、蜂蜜葱、蒜、萝卜 甘草、黄连、桔梗、乌梅、苍耳子猪肉 茯苓醋;商陆犬肉;鳖甲苋菜、薄荷;,五、饮食宜忌,(三)食物搭配宜忌 性味相近的食物搭配:协同作用 性味相反的食物搭配:拮抗副作用,五、饮食宜忌,五、饮食宜忌,(四)四时饮食宜忌,姜糖茶: 生姜三片 红糖适量 预防感冒,减酸增甘 以养脾气,春,苦瓜炒猪肝(同甘共苦),夏,清心泻火、消暑之物,绿豆紫菜排骨汤 莲藕排骨汤,绿茶饮 菊花茶,菊花:疏散风热,清肝明目,清热解毒 绿茶:提神清心、清热解暑、消食化痰,冰糖银耳莲子羹:润肺化痰,滋阴生津,清补润燥、酸味果蔬,秋,川贝酿梨,贝母:清热化痰,润肺止咳 苦 甘微寒,虫草老鸭汤,冬虫夏草:补肾益肺,止血化痰,滋阴潜阳、少咸多苦,冬,韭菜炒核桃仁 韭菜500g 桃仁250g,当归生姜羊肉汤,当归:补血调经,活血止痛 生姜:解表散寒,温中止呕 枸杞子:滋补肝肾,益精明目,杜仲腰花,杜仲:补肝肾,强筋骨。 甘 温,第五节 体质调护,(一)体质的定义 体质,是指在人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。,一、概述,体质的特点 个体差异性 群类趋同性 相对稳定性 动态可变性,一、概述,体质的个体差异性 结构、功能、代谢,对外界刺激反应 对疾病的易感性 疾病转归中的某种倾向性,一、概述,(二)体质的形成与影响因素 1.先天因素 2.后天因素 3.环境因素 4.疾病与药物因素,一、概述,二、体质的分类及特征,9,种体质,平和体质,饮食正常、睡眠好 二便通畅、性格开朗 社会和自然适应能力强 健康的身体 健康的精神 幸福社会完满状态,平,和体质,1、平和体质,顾名思义就是不偏不倚。 2、总是精力充沛,外表不胖不瘦,性格开朗 3、免疫力好,很少得病,阳,虚体质,体质特点,畏冷,手足不温,喜热饮食 精神不振,睡眠偏多 舌淡胖嫩,边有齿痕,脉象沉迟而弱 面色柔白,目胞晦暗,唇色淡 毛发易落,易出汗,小便清长,多体胖,肌肉不壮 性格沉静、内向 不耐寒邪,耐夏不耐冬,易感湿邪,虚体质,体质特点,手足心热,平素易口燥咽干鼻微干 口渴喜冷饮,大便干燥,舌红少津少苔 面色潮红,有烘热感 目干涩,视物花,唇红微干,皮肤偏干,易生皱纹 眩晕耳鸣,睡眠差,小便短涩,脉象细弦或数,体形瘦长 不耐受热邪,耐冬不耐夏,不耐受燥邪,性格沉静、内向,阴,气,虚体质,语言低怯,气短懒言,肢体容易疲乏,精神不振,易出汗 面色偏黄或光白,目光少神,口淡,唇色少华,毛发不华 头晕,健忘,大便正常,或有便秘但不结硬或不成形,便后仍觉未尽,小便正常或偏多,偏瘦或偏胖,肌肉不壮 不耐受寒邪,风邪,暑邪,性格内向,情绪不稳定,胆小不喜欢冒险,体质特点,湿体质,体质特点,体型肥胖,腹部肥满松软 对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,性格偏温和,稳重恭谦,多善于忍耐,痰,面部皮肤油脂软多,多汗且黏,胸闷,痰多 面色暗黄,眼泡微浮,容易困卷,口粘腻或甜 身重不爽,喜食肥甘甜黏,大便正常,小便微浊 平素舌体胖大,苔白腻,脉滑,湿体质,体质特点,体型肥胖,腹部肥满松软 对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,性格偏温和,稳重恭谦,多善于忍耐,痰,面部皮肤油脂软多,多汗且黏,胸闷,痰多 面色暗黄,眼泡微浮,容易困卷,口粘腻或甜 身重不爽,喜食肥甘甜黏,大便正常,小便微浊 平素舌体胖大,苔白腻,脉滑,热体质,体质特点,偏胖或苍瘦 对梅雨季节及潮湿,湿热交蒸气候较难适应力差,多急燥易怒,湿,面垢油光,易口苦口干,身重困卷,易生座疮粉刺 舌质偏红,苔黄腻 偏胖或苍瘦,心烦懈怠,眼睛红赤 大便短赤,男易阴囊潮湿,女易带下增多 脉象多见滑数,淤体质,体质特点,面色晦暗,容易出现瘀斑、口唇暗淡或紫 舌质暗有点片关瘀斑,舌下静脉曲张,脉象细涩或结代, 眼眶暗黑,鼻部暗滞,发易脱落,肌肤干 或有出血倾向、女性多见痛经,闭经,或经血中多凝血块,经色紫暗黑有块,崩漏,体形瘦长 不耐受热邪,耐冬不耐夏,不耐受燥邪,性格沉静、内向,血,淤体质,体质特点,性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑,对精神刺激适应能力较差 平时面貌忧随,时常烦闷不乐 胸肋部用满或走窜疼痛,嗳气呃逆,或咽间有异物感,或乳房胀痛,舌淡红,苔薄白,脉象弦细,,形体瘦人的较多 对精神刺激适应能力较差,不喜欢阴雨天气,性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑,气,禀体质,体质特点,遗传性疾病有垂直遗传, 先天性,家族性特征 胎传性疾病为母体胎儿个体生长发育及相关疾病特征,无特殊区分 适应能力差,如过敏体质者对气候,异物不能适应,易引发宿疾,性格因情况不同而不同,特,第六节 方药及用药护理,(一)四气五味 1.四气:指药物具有寒热温凉的药性。 2.五味:药物具有酸苦甘辛咸物种滋味。 (二)升降沉浮(自学) (三)归经(自学) (四)毒性(自学),一、中药的性能,兴奋交感-肾上腺S 、 心血管S、 促进能量代谢 促进内分泌,温热药,抑制交感-肾上腺S、CNS 内分泌S、心血管S 抗感染 抗肿瘤,寒凉药,中药四气,中药五味归类表,(一)配伍(自学) (二)用药禁忌 (三)用药剂量(自学),二、中药的用法,1.单行:单味药物治疗疾病。 2.相须:性能功效相似药物合用,增强疗效。 3.相使:一药为主,另一药为辅,提高主药疗效。 4.相畏:一种药的毒性反应或副作用被另一种药物减轻或消除。 5.相杀:一种药减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用。 6.相恶:一种药物使另一种药物功效降低或丧失 7.相反:能产生或增强毒性反应或副作用。,中药的配伍,1.配伍禁忌:十八反、十九畏 2.妊娠禁忌:慎用/禁用 3.服药禁忌 (同饮食护理中服药饮食宜忌),中药的用药禁忌,十八反 本草明言十八反,半蒌备蔹及功乌 藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍反藜芦 十九畏 硫磺畏朴硝,砒霜畏水银,官桂畏石脂,牙硝畏三棱, 巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,狼毒畏密陀,人参畏五灵, 川乌、草乌畏犀角,十九畏药要记请!,中药十八反十九畏歌,妊娠慎用或禁用,慎用:活血化瘀、行气、攻下、大辛大热类中药。桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。 禁用:剧毒药、药性作用峻猛、堕胎作用较强药物。如巴豆、牵牛、斑蝥、麝香 水银、砒霜,共十八类 见书P113,三、中药分类及常用中药,四、方剂的组成与剂型,(一)方剂的组成:君、臣、佐、使 (二)组成变化:药味增减、药量增减、 剂型变化 (三)剂型:汤、散、丸、膏、丹、胶、 酒、茶、露、糖浆、冲、注射 口服、栓、片等剂型,四君子汤的分析,四君补气基本方,食少无力大便溏, 人参白术茯苓草,益气健脾功效强。,五、常用方剂(自学)P249,六、用药护理,(一)中药汤剂煎煮法 1.容器:砂锅最佳,忌铁、铜、锡、铝 可选不锈钢、玻璃烧杯。 2.用水:第一煎:没过药3-5cm 第二煎:没过药2-3cm 3.泡药:冷水、30-60分钟,六、用药护理,(一)中药汤剂煎煮法 4.煎药:先武后文,时间如下 一般药20-30分钟,10-15分钟 解表、清热、芳香药10-15分钟,10分钟 滋补药40-60分钟,30分钟 5.取药 6.特殊煎药法:先煎、后下、包煎、另煎、 烊化、冲服、泡服。,先煎,1.矿石和贝壳类药物:如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞、龟板、鳖甲等。 2.毒性较大的药物:如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等。,先煎,寒水石,磁石,生石膏,石决明,珍珠母,龙骨,牡蛎,生紫石英,生瓦楞,龟板,鳖甲,先 煎,半夏,乌头,马钱子,附子,后下,后下:在中药汤剂煎好前510分钟入煎。 气味芳香易挥发的药物:如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、檀香、降香、沉香、青蒿、玫瑰花、细辛等均应后下。 煎煮时间太长药效降低,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下。,砂仁,檀香,降香,沉香,后 下,后 下,薄荷,木香,豆 寇,藿 香,后 下,细辛,玫瑰花,青 蒿,不宜久煎,大黄,杏仁,钩藤,包煎,质地轻浮类:细小、质软、质轻不沉于水的中药,如菟丝子、葶苈子、地肤子、蛇床子、小茴香、鹤虱等。 有毛或杂质:枇杷叶、石韦叶、蚕沙、碎桑枝叶等,细毛和杂质易刺激咽喉、消化道。 有黏液质的:如白及、神曲、淡豆豉等,其黏液质使煎液黏度增大,一来易粘锅,二来滤药困难,三是易使药渣吸附而造成有效成分的损失,四是服药时口中黏滞不爽,易使患者恶心。 导致药液混浊:一般矿石、贝壳类药材应打碎先煎,以增加其溶解度,如石膏、代赭石等,另煎,另煎:贵重药材人参、西洋参、鹿茸、羚羊角,单独服或兑入药汁中服用。,羚羊角,西洋参,鹿茸,人参,烊化,烊化:将药物用沸水溶化或放人蒸锅蒸化的,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖、蜂蜜等。,阿胶,龟胶,蜂蜜,冲服,冲服:牛黄、三七、朱砂、珍珠粉、琥珀等。,牛黄,三七,朱砂,泡服,泡服:藏红花、菊花、番泻叶、金银花胖大海等。,胖大海,红花,菊花,金银花,(二)服用方法与护理,1.给药时间 饭前:开胃药、滋补药 饭后:一般药、刺激性、助消化 清晨空腹:逐水峻下、驱虫 睡前:润肠通便、安神 经前:调经药,经来停服,2.服药温度 温服:一般汤剂 热服:寒证、回阳补益药、发汗解表药、 活血化瘀药、透疹药 冷服:热证、止血、收敛、清热解毒、消暑,(二)服用方法与护理,3.服药剂量 每日一剂,23次,每次200250ml 急重患者:每4h一次,昼夜不停 汗下药:得汗、得下为度,不必尽剂 呕吐:小量频服(2)小儿:浓煎顿服,(二)服用方法与护理,4.服药护理(观察) (自学),(二)服用方法与护理,(三)中药中毒与不良反应的护理,1常见有毒中草药 生物碱类:雷公藤、阿片、天南星 苷类:半夏、鸦胆子 毒蛋白类:巴豆、蓖麻子、火麻仁 动物类:斑蝥、鱼胆、蜈蚣 矿物类:砒霜、白降丹、硫黄 毒蕈碱类:红茴香、白果、狼毒、细辛,(三)中药中毒与不良反应的护理,2中草药中毒的解救方法与护理 (自学),七、中医用药八法及护理,(一)汗法及护理 即解表法,通过宣发 肺气,调畅营卫,开泄 腠理等作用,促使人体 微微出汗,将肌表外感 邪气随汗而解的治法。,1.避风、微汗 2.温服,助汗 3.饮食清淡、忌 黏滑、酸、生冷 4.慎用解热镇痛 药。 5.药后无汗 针刺透邪,辛温解表:麻黄汤 桂枝汤 九味羌活丸,辛凉解表:桑菊饮 双黄连,1.高血压、心脏病、孕妇慎用或禁用。 2.空腹、防误吸。 3.服药后观察整理。 4.呕吐不止:姜汁、冷粥或冷开水。,(二)吐法及护理 即涌吐法,通过涌吐, 使停留在咽喉、胸膈、 胃脘等部位的痰涎、宿 食、毒物从口中吐出的 一种治法。,3,七、中医用药八法及护理,1.寒下逐水药:孕妇寒证禁服。 2.温下药:空腹温服,连续轻泻。 3.润下药睡前服。 4.服药后观察,食宜清淡、忌生冷、油腻、辛燥、滋补。,(三)下法及护理 即泻下法,通过运用 泻下药,荡涤肠胃,通 利大便,使停留在肠胃 中的宿食、燥屎、冷积、 瘀血结痰、停水等从下 窍而出以驱邪除病的疗法。 寒下、温下、润下、逐水,3,七、中医用药八法及护理,1.观察:出汗、T、脉象、腹部情况。 2.调和肝脾配合情志护理。 3.小柴胡汤忌萝卜、矿物类食物、药物。 4.服药期间食宜清淡、忌生冷、油腻、辛辣.,(四)和法及护理 即和解法,是通过和 解或调和的作用,以去 除病邪为目的的治法。 和解少阳、和中益气 调和肝脾、调理胃肠 专治病在半表半里证。,3,七、中医用药八法及护理,1.准确辨证、中病即止 2.起居饮食服药以温法 护之,忌生冷寒凉。 3.服药后饮热粥助药效。 4.注意保暖 4.用回阳救逆药时,密切 观察药后反应。,(五)温法 及护理 即温阳法,通过 温中、祛寒、回阳、 通络等作用,使寒气 去,阳气复,经络 通,血脉和的一 种治法。,七、中医用药八法及护理,1.起居、食、药均宜偏凉 2.饮食:清淡,多饮水,多瓜果蔬菜生津止渴。 3.苦寒滋阴药伤胃,脾胃虚寒者慎用,孕妇禁用或慎用。 4.病情观察。,七、中医用药八法及护理,(六)清法与护理 即清热法。清热泻火、使邪热外泄,清除里热证的一种方法。清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒、清脏腑热、清虚热。,(七)消法与护理 1.定义:即消导法,通过消食导滞和消坚散结作用,将气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之邪逐渐消散的治法。 2.分类:消食导积、消痞化、消痰祛水 消疳杀虫、消疮散痈,七、中医用药

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