课件：女性卫生保健知识.ppt

女性卫生保健知识,主讲人：双甸镇卫生所妇幼保健科科长 袁建兰,女性卫生保健知识,请重视妇女病普查 浅谈乳腺增生症 阴道流血 你想不到的危险 提倡婚前检查 降低出生缺陷,女性卫生保健知识请重视妇女病普查,引言 随着经济的发展，生活水平的不断提高，追求健康已成为人们的普遍需求，于是，各种营养保健品、健身器等应运而生，人们称之为“健康投资”。其实，追求健康也是个“系统工程”，并非单纯依靠保健品、健身器所能达到的。追求健康，必须要学一些医学保健知识，知道怎样保健才是科学的、健康的。,女性卫生保健知识请重视妇女病普查,案例：曾有一位43岁左右的白领女士，因子宫不正常出血，医生建议做诊断性刮宫术以明确诊断。可她认为医生“胡闹”，自己又没怀孕，刮什么宫，于是自行购买了有“神奇”的“调经、止血”功能的药。结果，花了许多钱，不但血没有止住，相反，由于流血天数过多，造成了严重的失血性贫血，最后由其爱人送来医院，还是通过诊刮才止住了血。由于平时不看医学科普杂志，分不清诊断性刮宫术和人工流产术的本质区别，又不了解更年期子宫出血的潜在风险，轻易地拒绝了医生正确的医疗建议，失去了及时止血的良机，并因此造成严重贫血。可见，没有一点正确、科学的医学保健知识，怎么能确保自身的健康呢？,女性卫生保健知识请重视妇女病普查,与患病后花大钱相比，体检则是花费低廉的重要的健康投资。对于女性朋友，除了参与通常意义的体检外，还须特别提醒要定期进行妇女病普查。通过定期普查，既可在医生的指导下，建立健康的生活方式，又可对病变早发现早治疗。可是，不少女士往往受“自我感觉”良好的误导，长期远离妇女病普查。妇女子宫颈癌及癌前病变的发病率较高，年龄最小的患者为20岁左右的年轻女性。癌症早期，通常是没有症状的，若能于没有症状的早期被发现和确诊，尤其是癌前病变阶段被发现和确诊，通过有效治疗，大多能取得滿意的治愈效果，而妇女防癌普查是发现癌前病变或早期癌症最有效的预防措施。待到癌症晚期，已很难治愈，此时的治疗充其量只能起到延长一些生存的时间而已。,女性卫生保健知识请重视妇女病普查,妇女病普查的内容 包括病史询问和妇科盆腔检查，并进行白带、宫颈脱落细胞检查（简称宫颈刮片）、盆腔超声检查等。妇科肿瘤又以普查乳腺癌、宫颈癌及卵巢肿瘤为重点。根据普查的要求，通常分为两个步骤。第一步是普查，也称筛查，通过筛查，可以有效地发现可疑的患者。接下来，对这些筛查出来的可疑患者进一步细查，如宫颈刮片发现可疑恶性细胞者，需进一步进行阴道镜检查及宫颈活体组织检查（简称宫颈活检）；对乳房发现包块者，需做X线钼靶等检查，必要时需做乳房包块穿刺活组织检查等。最后，医生再根据普查和细查的结果，进行综合分析，作出明确诊断，提出处理意见。,女性卫生保健知识请重视妇女病普查,妇女病普查注意事项： 为了确保普查结果的准确，必须到正规的医疗保健机构检查，在参加普查前应注意以下事项：普查应于非月经期进行，普查前37天不要进行阴道冲洗、置药及性生活，否则有可能会影响白带及宫颈刮片的准确性，出现假阴性。普查前应尽量排去大小便，以免影响检查结果。,女性卫生保健知识浅谈乳腺增生症,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，而且越来越低龄化。据调查，约有7080的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于2545岁的女性。乳腺增生的主要症状是乳房周期性疼痛，起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。体格检查表现为乳腺腺体增厚，散在结节，一般呈多发性，可伴有乳头溢液，须与乳腺纤维瘤、乳腺癌相鉴别。,女性卫生保健知识浅谈乳腺增生症,乳腺增生分为乳痛症、乳腺腺病和纤维囊性乳腺病，这三种情况症状基本相同，只是乳痛症的疼痛更明显一些。乳痛症其实并不属于真正的乳腺增生症，也不会增加患乳腺癌的风险；“纤维囊性变”指乳腺呈团块状或有连续的结节样乳腺疾病，临床触诊检出的纤维囊性变并不增加患乳腺癌的风险；而乳腺腺病，特别是乳腺纤维囊性腺病，因其常伴有乳腺导管内的增生性病变和良性上皮增生，因此会增加患乳腺癌的风险性，应引起重视。,女性卫生保健知识浅谈乳腺增生症,大多数学者认为乳腺增生与以下因素有关： 1、激素异常，即卵巢内分泌失调，导致腺体增生过度或复旧不全而发生纤维化引发乳痛; 2、乳腺组织对雌激素高敏感性; 3、婚育因素影响，正常的生育、哺乳对乳腺是一种保护，而晚婚、不育、人工流产、应用避孕药物等对乳腺会产生负面影响; 4、精神压力大，心情烦躁; 5、高脂肪、高蛋白饮食，食用含有激素喂养的动植物等; 6、传统医学认为，乳腺增生与情绪有很大关系，这也是为什么随着人们工作压力的增大，该病患者不断增多的原因。,女性卫生保健知识浅谈乳腺增生症,预防的关键是坚持自查与复查： 首先，25岁以上的女性最好每月自查乳房，如果发现乳房上有凹凸不平、边缘不清楚、活动性差的肿块时，则应及早检查。35岁以下的育龄妇女应每年做一次乳腺彩超检查，必要时加做钼靶检查。35岁以上除做彩超外还要每隔12年做一次乳腺钼靶检查。 其次，学会在心理上进行自我调适，保持良好的情绪。生活要有规律，适当运动。已婚者保持和谐的性生活，可缓解内分泌失调，减轻乳腺增生发病率。育龄女性应尽量避免人流，产妇要多喂奶。避免使用含有雌激素的面霜和药物。,女性卫生保健知识阴道流血 你想不到的危险,阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血，如正常月经、产后恶露的排出等，属正常生理范畴，不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了，它不仅是身体疾病的一种表现，而且出血本身也会损害身体健康。,女性卫生保健知识阴道流血 你想不到的危险,阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女（老年妇女）阴道出血多考虑恶性肿瘤；青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血（简称功血）；育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。,女性卫生保健知识阴道流血 你想不到的危险,案例：著名演员李媛媛不幸因为宫颈癌而去世。有报道说，尽管她很早以前就出现了一些症状，如性生活后有少量的阴道流血，但没有引起足够的重视，直到怀上孩子后才检查出患了癌症。宫颈癌早期可无症状，与慢性宫颈炎没有多大区别，仅在妇女普查或进行宫颈细胞学检查时才被发现。如果有阴道分泌物增多，绝经后不规则流血及接触性出血时则应特别注意，其中接触性出血可能是宫颈癌唯一的早期预兆。,女性卫生保健知识阴道流血 你想不到的危险,阴道出血的10种形式： 1、经量增多：月经量多(80ml)或经期延长但周期基本正常，为子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器等均可有经量增多现象。 2、周期不规则的阴道流血：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜癌。 3、无任何周期可辨的长期持续阴道流血：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。 4、停经后阴道流血：发生于育龄妇女，应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应排除生殖道恶性肿瘤。 5、阴道流血伴白带增多：一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。 6、性交后出血：性交后立即有鲜血出现，应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。 7、经间出血：若发生在下次月经来潮前1415日，历时34日，且血量极少时，多为排卵期出血。 8、经前或经后点滴出血：月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物，可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外，子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。 9、绝经多年后阴道流血：若流血量极少，历时23日即净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或老年性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血，应考虑子宫内膜癌的可能。 10、间歇性阴道排出血水：应警惕有输卵管癌的可能。,女性卫生保健知识阴道流血 你想不到的危险,正常的阴道不正常出血 不正常出血中，月经间期出血、口服避孕药出血现象是“正常”的，并不是什么疾病，只要生活稍微注意就行了。 如果阴道出血发生在月经周期中间，即发生在月经前14天左右，持续时间1-2小时或1-2天，量少，很少达到月经量，一般是由于排卵引起，又叫排卵期出血，属于一种正常现象。 此外，阴道出血还可能与口服避孕药有关。经常口服避孕药的女性朋友有时会出现不规则的点滴阴道出血，可能与避孕药漏服有关，也有发生在未漏服者，通过调整用药可以避免。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,婚前医学检查是提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病的一道重要防线。据卫生部统计，2002年婚检的疾病检出率达929，意味着每10对新人就有一对存在生殖健康障碍。有关资料显示，我国每年实际发生的出生缺陷新生儿至少有80万至100万，即每30秒至40秒就有一个新生缺陷儿童降生。成千上万残疾儿童的降生，不仅给婚姻和家庭带来巨大不幸，而且给国家造成巨大社会负担，制约着我国未来人口素质的不断提高。自从取消强制婚检后， 我县2010年出生缺陷的发生率已经接近2002年的三倍，因此婚前检查至关重要。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,婚前医学检查系列知识问答 一、什么是婚前医学健康检查？ 婚前医学健康检查就是对即将步入结婚圣殿的情侣在结婚登记前提供的一种健康检查，特别是对可能影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。 二、为什么要进行婚前医学健康检查？每一个家庭都希望能有一个健康的下一代，而优生的基础是上一代必须健康。你知道他（或她）患有什么样的疾病吗？这些疾病能否影响婚姻的和谐？婚后能否生孩子？所生的孩子是否健康？会不会发生先天缺陷和残疾？要解决这些问题的第一步就是要进行婚前医学检查。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,三、婚前医学健康检查主要有哪些内容？根据中华人民共和国卫生部婚前保健工作规范（修订）条例规定，婚前医学检查主要包含询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。具体服务项目：常规体检、血常规、尿常规、肝功能、乙肝两对半、梅毒、淋病、白带常规检查等。此外，婚检机构还提供个性化医学检查项目，由服务对象根据自身需要自愿选择，通过检查以排除双方是否患有影响婚育的疾病。 四、婚前医学检查的对象是什么？凡符合中华人民共和国婚姻法有关规定，且男女双方或一方户籍在本县的婚姻登记当事人。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,五、进行婚前医学检查需要带什么资料？检查机构服务时间怎么安排？ 持身份证、户口本、一寸个人近照（3张），到县妇幼保健所进行婚前医学健康检查。体检时间：每周一至周六工作日（节假日除外）。 六、婚前医学健康检查的费用由谁买单？我县从2010年1月1日起，按照相关规定进行婚前医学健康检查的结婚登记当事人不用自己付费，参加检查的费用由政府统一买单。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,七、婚前医学健康检查对优生优育有什么帮助？ 对生物而言，简单地讲优生就是用科学的方法繁衍出优秀的下一代。对我们人类来讲优生就是用科学方法生出健康、聪明、美丽的孩子。优生的前提取决于父母身体的健康。优生的第一关键是婚前医学健康检查。在所有的人群中，每一个人都有可能患有这样或那样的疾病，特别是有些遗传性疾病，其再发风险率相当高，不但危及自已的健康，而且是不宜生育的，一旦结婚生育，极有可能造成孩子先天畸形和残疾。对一些婚后不急于要孩子的年青人，医生会指导你如何避孕，用什么样的方法最好，若避孕失败后如何补救。如果需要生孩子，医生会告诉你在什么年龄，什么时间怀孕最佳，孕期如何保健，围产期应做些什么,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,八、婚前医学健康检查主要能检查出哪些疾病？ 婚前医学检查需要检查的主要疾病有以下四大类： 1、严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失生活自主能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病； 2、指定传染病：即中华人民共和国传染病防治法中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病； 3、有关精神病：精神分裂症，躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病； 4、其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病。,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,九、哪些疾病不宜结婚？双方为直系血亲，三代以内旁系血亲，以及医学上认为不宜结婚的疾病。如：发现一方或双方患有重度、极重度智力低下、不具有婚姻意识能力：重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，建议不宜结婚。 十、哪些疾病不宜生育？患有严重遗传性疾病，或其他重要脏器疾病，以及医学上认为不宜生育的疾病。 十一、哪些疾病应暂缓结婚？指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病。如精神病在发病期间、未治愈的艾滋病、梅毒、淋病、麻风病、结核病活动期，严重心脏病、肝脏病、肾脏病,女性卫生保健知识提倡婚前检查 降低出生缺陷,十二、婚前医学健康检查中涉及个人隐私如何办？ 涉及个人隐私，医生会绝对保密的