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文档简介

,第三节 人类遗传病 ,概念: 遗传病是指因遗传物质改变引起的人类遗传病.,遗传病,单基因遗传病,多基因遗传病,染色体异常遗传病,一、人类遗传病概述,单基因遗传病约3%-5%, 多基因遗传病约15%-20%, 染色体异常遗传病约0.5%-1%。,1、我国遗传的发病状况:,每年新出生的儿童中,有先天性缺陷的约1.3%,其中70%以上是遗传因素所致。在自然流产儿中,约50%是染色体异常引起的! 我国人口中患21三体综合症的人就在100万以上。,统计表明,我国人口中有1/5到1/4的人患有危害轻重不同的遗传病!,环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。,放射性污染,化学污染,(一)单基因遗传病,概念:受一对等位基因控制的遗传病。目前已发现6600多种.,显性致病基因,常染色体:,伴X染色体:,多指、并指、软骨发育不全,抗维生素D佝偻病,隐性致病基因,常染色体:,伴X染色体:,白化、先天性聋哑、苯丙酮尿症、囊性纤维病、镰刀型细胞贫血症,色盲症、血友病、进行性肌营养不良,伴Y染色体:,男性外耳道多毛症,概念:由多对等位基因控制。常表现出家族 性聚集现象,且比较容易受环境影响。,(二)多基因遗传病,目前已发现的多基因遗传病有100多种,如,唇裂 原发性高血压 冠心病、哮喘病 青少年型糖尿病。,(三)、染色体异常遗传病,概念: 由染色体发生异常而引起的遗传病称为染色体异常遗传病。,常染色体,性染色体,由于常染色体变异而引起的遗传病。如21三体综合征,由于性染色体变异而引起的遗传病。如性腺发育不良,1.请大家指出下列遗传病各属于何种类型? (1)苯丙酮尿症 A.常显 (2)21三体综合征 B.常隐 (3)抗维生素D佝偻病 C.X显 (4)软骨发育不全 D.X隐 (5)进行性肌营养不良 E.多基因遗传病 (6)青少年型糖尿病 F.常染色体病 (7)性腺发育不良 G.性染色体病,练习,(四)、遗传病对人类的危害,资料 1、我国每年出生的儿童中,1.3%有先天性缺陷,其中 7080%是由于遗传因素所致。 2、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致。 3、自然流产儿中大约50%是染色体异常引起的。 4、 21三体综合征总数100万,以每年2万递增。,危害,患者、后代、家庭、社会危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精神病患者给社会治安带来危害。,一个病残儿平均寿命为50年,50年国家和家庭需为孩子承担40万人民币的基本生活费用 每年出生:120万人40万元=4800亿元,经济负担,精神负担,环境中的致突变污染是导致遗传病发病率上升的主要原因调查表明,在环境污染严重的环境中生活的人群,遗传病发病率明显升高。,放射性污染,化学污染,对策,除重视对人类生存环境和医疗卫生条件的改善外,最有效的方法: 提倡和实行优生,二、遗传病的监测和预防,遗传咨询: 产前诊断,三、优 生,优生,运用遗传学原理改善人类的遗传素质。就是让每一个家庭生育出 健康的孩子。,措施,禁止近亲结婚,进行遗传咨询,提倡“适龄生育”,产前诊断,优生的主要措施,我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。,选择好对象禁止近亲结婚,生物进化论创始人,英国科学家查理.达尔文 和他舅父的女儿埃玛结婚, 生育6个子女,3个夭折,3个智能低下,终生不育。,科学家的悲剧,直系血亲: 从自己算起,向上推3代,向下推数3代。,血亲图(1),(2)旁系血亲:,与(外)祖父母同源而生的,除直系亲属以外的其他亲属。,遗传咨询的内容和步骤为-,提出建议,检查、了解病史,作出遗传诊断,分析遗传病的传递方式,推断后代发病几率,一个患抗维生素D佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是( ),C,A 不要生育 B 妊娠期多吃含钙食品 C 只生男孩 D 只生女孩,进行遗传咨询,过晚生育由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险相应增大资料表明40岁以上女子生育的子女中,患21三体综合症的机率比25-34岁女子所生子女高出10倍。,适龄生育 女子2429岁生育,过早生育对母子健康也不利,原因是一般女子自生发育要到24-25岁才能完成。,提倡“适龄生育”,羊水检查 超检查 孕妇血细胞检查 绒毛检查 基因诊断,方法:,优点:,及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿。,产前诊断,又叫做出生前诊断,这是指在胎儿出生之前,医生用专门的检测手段,,人类基因组计划与人体健康,什么是人类基因组计划? 计划的目的? 测几条染色体? 哪些国家参与? 进展情况?,1.在人类常见遗传病中既不属于单基因遗传病,也不属于多基因遗传病的是 A21三体综合症 B原发性高血压 C软骨发育不良 D苯丙酮尿症,A,当堂练习:,2.“猫叫综合征”是人的第5号染色体部分缺失引起的,这种遗传病的类型是( ) A常染色体单基因遗传病 B性染色体多基因遗传病 C常染色体结构变异疾病 D性染色体结构变异疾病,3.唇裂和性腺发育不良症分别属于( ) A单基因显性遗传和单基因隐性遗传 B多基因遗传病和性染色体遗传病 C常染色体遗传病和性染色体遗传病 D多基因遗传病和单基因显性遗传病,C,B,4、人类的遗传病中,当父亲是某病患者时,无论母亲是否有病,他们子女中的女孩全部患此病,这种遗传病最可能是( ) A常染色体显性遗传病 B常染色体隐性遗传病 CX染色体显性遗传病 DX染色体隐性遗传病,5、在下列生殖细胞中,哪两种生殖细胞的结合会产生先天愚型的男性患儿(A表示常染色体)? 23AX 22AX 21AY 22AY A和 B和 C和 D和,C,C,6.人类21三体综合症的成因是在生殖细胞形成的过程中,在第21号染色体没有分离。若女患者与正常人结婚后可生育,其子女患病的概率为,A.0 B.1/4 C. 1/2 D.1,C,7、下图是人类某种遗传病的系谱图(该病受一对基因控制),则其最可能的遗传方式是( ) AX染色体上显性遗传 B常染色体上显性遗传 CX染色体上隐性遗传 D常染色体上隐性遗传,B,8. 受一对基因控制的遗传病是 A抗VD 佝偻病 B先天性愚型 C青少年型糖尿病 D猫叫综合症,9. 黑蒙性痴呆是在北美犹太人中较常见的一种遗传病,为研究其发病率,应该 A在人群中随机抽样调查并统计 B在患者家系中调查并计算发病率 C先确定其遗传方式,再计算发病率 D. 先调查该基因的频率,再计算出发病率,A,A,1、某对夫妇,他们的肤色、色觉均正常,却生下个既白化又色盲的男婴,按照有关规定,他们还可以再生一个孩子。 预计他们再生一个孩子为正常的可能性为 。 若该妻子已经怀孕,经检测是个女孩,则这个女孩患白化病的机率为 。患色盲的机率为 。不患病的机率为 。两病兼患的机率为 。 从优生学考虑,这对夫妇最好生男孩还是女孩?,10、假如你是遗传学顾问,9/16,1/4,0,3/4,0,2019/8/20,29,可编辑,常,隐,亲代个体遗传下来,1个体基因突变产生,Aa,1/8,1/3,双方从共同祖先处继承同一种致病基因的机会大大增加,使隐性致病基因纯合的机率增加,先天性疾病、家族性疾病与遗传病的关系,出生时已表现出来的疾病,一个家族中多个成员表现为同一种病,能够在亲子代间遗传的疾病,可能是由遗传物质改变引起,也可能与遗传物质的改变无关,可能遗传物质改变引起,也可能与遗传物质无关,遗传物质改变引起的,先天性疾病、家族性疾病与遗传病的关系,不一定是遗传病,不一定是遗传病,大多数遗传病是先天性疾病,遗传病:先天性愚型,多指,白化病,苯丙酮尿症,非遗传病:胎儿在子宫内受天花病毒感染,出生时留有癜痕,遗传病:显性遗传病,非遗传病:由于饮食中缺乏维生素A,一家族中多个成员患夜盲症,并指,多指、并指:发生者的突变基因位于2号染色体长臂上,患者除手指畸形外,其他情况与正常人相同。,常染色体显性遗传病,软骨发育不全,软骨发育不全,一种常染色体上显性遗传病(显性致病基因A引起的)。这种病的患者表现出异常的体态:四肢短小畸形,上臂和大腿表现得尤为明显; 腰椎过度前凸;腹部明显隆起;臀部后凸;患者身材短小。据研究,软骨发育不全是由致病基因A导致长骨端部软骨细胞的形成出现障碍而引起的一种侏儒症。这种病的纯合子患者的病情严重,大多数死于胎儿期或新生儿期。,常染色体显性遗传病,常染色体显性遗传病,遗传特点: 通常在家族中表现为代代相传 家族中男女发病概率基本相等,抗维生素D佝偻病,是由X染色体上显性基因控制的一种显性遗传病。患者对磷、钙吸收不良而导致骨发育障碍。,X染色体显性遗传病,X染色体显性遗传病,遗传特点: 通常在家族中表现为代代相传 女性患者多于男性患者 男性患者的母亲和女儿均为患者,男人毛耳,Y染色体遗传病,Y染色体遗传病,遗传特点: 传男不传女, 父病儿必病,白化病,常染色体隐性遗传病,常染色体隐性遗传病,镰刀型细胞贫血症,智力低下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。 (详述 ),常染色体隐性遗传病,苯丙酮尿症,苯丙氨酸,氨基转换,酪氨酸(正常),苯丙酮酸(异常),积累,苯丙酮尿症,缺少基因P,正常酶无法合成,西红柿女孩 有一女孩患苯丙酮尿症,是真正意义上的不食“人间烟火”,能吃的食物仅有西红柿。目前,低苯丙氨酸饮食疗法是全世界治疗苯丙酮尿症唯一的方法。所以,让女孩延续生命的食物全是化学产品,近些的在北京,远些的就在日本和美国等地。,苯丙酮尿症,常染色体隐性遗传病,常染色体隐性遗传病,遗传特点: 通常在家族中表现为隔代遗传 家族中男女发病概率基本相等,进行性肌营养不良(假肥大型),一种由位于X染色体上隐性致病基因控制的一种遗传病。患儿由于肌肉萎缩、无力而导致行走困难,患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大,患儿多于4-5岁发病,20岁以前死亡。,X染色体隐性遗传病,遗传特点: 往往表现为隔代遗传 男性患者多于女性患者 女性患者的父亲与儿子均为患者,X染色体隐性遗传病,唇裂,多基因遗传病,,21三体综合征,属于常染色体异常,是由于第21号染色体比正常人多了一条。患者智力低下,发育缓慢。,先天性愚型,常染色体异常,性腺发育不良(特纳氏综合症),患者缺少了一条X染色体。 患者身体比较矮小,肘常外翻,颈部皮肤松弛为蹼颈。外观虽然表现为女性,但是性腺发育不良,乳房不发育,因而没有生育能力。,性腺发育不良,性染色体异常,再见,无脑儿,1、先天愚型患者比正常人多了一条染色体,其主要原因是下列中有一项发生了错误,它是( ) A 、DNA 复制 B、无丝分裂 C、

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