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文档简介

第一节 物理化学性皮肤伤病,(一)擦伤,撕裂伤,刺伤和割伤 由于摔倒而擦伤手或脚,皮肤被尖物刺破,手指被刀锋或玻璃片割伤等都是在日常生活中难以完全避免的。特别是玩皮的小孩子,身上总是不断出现伤口。 这些伤口可能不大,但如果不采取治疗措施,就很可能会发炎化脓,留下难看的伤疤。 芦荟胶非常适合治愈这些伤口,芦荟的杀菌作用,抗炎作用,镇痛作用,止血作用,特别是促进伤口愈合的作用非常显著,采用芦荟胶治疗可明显缩短伤口愈合时间,并且不留疤痕。,澳滋健芦荟胶,治疗方法:,先止血,抬高受创部位,擦干血迹,用芦荟胶覆盖可止血;如果仍血流不止,可能是小动脉破裂,或个人凝血机制有缺陷,要采取其他办法迅速止血;当伤口止血后,可用盐开水淋洗去除伤口的积血,异物等,擦干后涂上芦荟胶即可。每天要换药(抹)2到4次,无分泌物的伤口可直接敷用;已感染有分泌物的伤口应用盐开水淋洗,擦干后敷用;深层,大面积伤口或分泌物多,感染较重的伤口,应配合口服或注射广谱抗生素。,(二)挫伤,挤压伤,扭伤,爆震伤,人体皮肤,皮下组织,肌肉,肌键,韧带和关节曩受到较大外力的撞击,扭挫或牵拉均可能发生损伤,一般称之为软组织损伤。引起皮下小血管破裂出血,组织细胞失活,皮下出血,渗血,血清外溢,局部出现表面红,热,肿,痛等炎症反应及肌肉萎缩,功能障碍等症状。 芦荟胶能扩张血管,促进血液循环,有杀菌消炎,分解死亡感染的组织细胞,促进细胞增殖再生的功效。对挫伤,挤压伤,扭伤,爆震伤的治疗有显著疗效。,治疗方法:,1.冷敷降温:发生软组织损伤后,应马上用冷水或冰块冷敷降温,以减少出血,渗血,或血清外溢,减轻红,热,肿,痛等症状; 2.去淤活血:充分冷敷后(半小时-1小时),可用芦荟胶直接敷涂损伤处,4小时后,可用温酒调和芦荟胶热敷。每日可多敷几次,每次热敷时间可稍长些。,(三)烧伤(烫伤,灼伤),烧伤,烫伤是由热灼给皮肤组织造成的损伤,除日常生活常见的开水,火焰,蒸气等高温灼伤外,还包括工业上的强酸,强碱等化学灼伤,电流放射线和核能等物理性灼伤。 烧伤的严重程度取决于病人的年龄,烧伤的原因,部位,面积和深度,有无吸入性(呼吸系统)损伤,合并伤和中毒,以及受伤前的健康情况。,烧伤深度分为三度:,深 度 局部表现 感觉 1度 红斑,轻度红肿,干燥,无水泡 烧灼感 浅2度 有水泡,去腐皮后创底潮湿,艳红,压之退色 剧痛,过敏 深2度 可有或无水泡,去腐皮后创底稍湿,浅红或白中透红,干燥后可见脉络状小血管 相对迟钝 3度 蜡白或焦黄,干燥,坚韧,无水泡,干痂后可见树枝状栓塞血管(一般为电灼伤) 消失,小面积的水,火,蒸气烫伤,可自己采用 芦荟胶治疗,其他烧伤需经医生对伤口进行处理和控制全身症状后,再用 芦荟胶配合抗生素治疗。 芦荟胶对烫伤的治愈有特效,比国内最好的烫伤药的治愈期短三分之一以上,而且治愈后几乎无疤痕。这是因为 芦荟有突出的杀菌作用,抗炎作用,镇痛作用。特别是促进伤口愈合作用。,治疗方法:,1.降温。1度,2度烧伤在脱离与去除致伤原因后,马上把烧伤局部泡入自来水或清洁的水中充分降温;经过30分钟以上降温,能止肿去痛,其他症状也会减轻;强碱强酸灼伤应用大量清水冲洗,疼痛难忍者可口服止痛药镇痛; 2.清创后敷药。1度烧伤局部在充分降温后,抹干水分,抹上 芦荟胶(宜厚一些,以便进一步降温)2度烧伤,应使用消毒后的剪刀和针刺破或剪破水泡,将液体排出,已脱落的及深度创面上的残留表皮应清除,污染严重的创面,应用洁净的水冲洗干净,然后抹干涂上 芦荟胶。冬季为保暖应予包扎; 3.换药。每日2到4次,无感染的创面可直接敷涂芦荟胶,已感染的创面应先用洁净的水清洗,抹干后敷上芦荟胶,感染严重者,配合应用抗生素,并请医生再次清创,分泌物多者,应及时用无菌药棉吸净创面渗出物。 为减轻清创换药的痛苦,可在换药前15-30分钟口服止痛片。,注意:,1.及早征询医生意见,是否注射抗菌药物和破伤风抗毒素,以及输液; 2.一般伤员可口服含盐饮料; 3,烧伤病人的居住环境应清洁,以避免感染。,(四)痱子,病因:因环境气温高,湿度大,使汗液排泄不畅,引起汗孔周围组织发炎所致。 表现:大都发在炎热夏秋季节,多见于婴幼儿,好发于前额,颈部,肘窝儿,前胸后背,腹股沟等处,痱子一般分两种:白痱和红痱。白痱常见于新生儿及患热病的儿童,由汗液滞留在角质层下所致,呈笔尖大至针头大小的水疱,壁薄疱液清亮,易破,水疱周围无红晕,无明显自觉症状。红痱好发于婴幼儿童。汗液滞留的位置比白痱深些,初起时皮肤发红,接着出现针头大至粟粒大的丘疹或小水泡,呈红色,常密集成片,有刺痒或灼热感。生痱子时间长了,可演变成湿疹样,即形成糜烂样,流水,还可续发汗腺疖和脓疱疮。 治疗:勤洗澡,汗湿衣服及时更换,多饮水,睡处宜通风,阴凉。局部可在温水清洗后,擦干涂上芦荟胶溶液(1:3),每日3-4次,同时用金银花煮水代茶疗效会更好。,(五)日光皮炎,病因:日光中的紫外线过量照射引起。皮炎严重程度与日光照射的强弱,照射时间的长度,照射范围大小,和个体素质强弱有关。 表现:皮炎发生于受日光照射部位。轻者有轻度红斑,中度为水肿性红斑,边界清楚,局部疼痛不适,严重者可发生水泡和大泡。一般为轻度,但若不及时治疗,几天后,即脱皮或出现斑点,雀斑等症状。 治疗:感觉皮肤被晒伤后,应立即涂上芦荟胶或芦荟胶溶液(1:5适用于嫩弱皮肤),每日3-5次,直至恢复。在恢复前避免再次晒伤和用碱性香皂洗皮疹处。,(六)冬(夏)令瘙痒症和老年性瘙痒,病因:冬季因气候寒冷,皮肤干燥,使表皮中的水分低于必需含量,夏季高温,皮肤清洗剂使用频繁,导致皮肤(特别是干性皮肤)中的水分散失和挥发,低于必需含量。老年人因生理特点(表皮含水量过少,皮脂分泌减少),同样易导致痒阈降低而出现瘙痒症。 表现:多见于50岁以上,和干性皮肤者,冬令瘙痒症在入冬时开始发病,气温骤降时明显加重,瘙痒以夜间为甚,如不治疗,往往要持续到次年三四月间气温暖和潮湿才缓解。夏令瘙痒症常发病于盛夏,气温越高,瘙痒越重,需至秋凉以后才能减轻或消失。老年性瘙痒多发生于秋末和冬季。也有全年都痒,冬季加重的。三种瘙痒症都好发于小腿前面,大腿内侧和背部,严重者也可有全身瘙痒。开始时全身看上去是正常的,无任何皮疹,或仅有皮肤干燥,伴糠状白屑(夏天型无),瘙抓后才出现破皮,出血,结痂等改变。 治疗:使用芦荟胶溶液(1:3)外敷,也可在使用芦荟沐浴露沐浴后,在局部涂上 芦荟胶溶液,每日2-3次,避免使用碱性皂洗澡,冬令和老年性瘙痒症者不宜洗澡过勤,一星期一次,平时多吃养阴润燥的食物,戒酒并忌食辛辣刺激性食品,晚间瘙痒严重者,可在睡前服安定1-2片,引起瘙痒的原因很多,如以上方法无法控制瘙痒症者,可能并非干燥性瘙痒症,请就诊治疗。,(七)冻伤,冻伤是指人体遭受寒冷的侵袭,所引起的全身或局部性损伤,损伤程度与寒冷的强度,风速,温度,受冻时间以及局部因素和全身因素有关。冻伤分为冻结性和非冻结性冻伤。冻结性又分为局部冻伤和全身冻伤(冻僵);非冻结性冻伤分为冻疮和浸渍手(足)等。 局部冻伤常在不知不觉中发生,受冻部位皮肤冰凉,针刺样疼痛,皮肤苍白,继而出现麻木或丧失知觉。肿胀在复温后才出现,冻伤的范围和程度才逐渐明显。 冻伤的程度 症状 一度 受冻皮肤呈红色或浅红色,轻度发热或肿胀,自觉刺痛和瘙痒 二度 红肿显著,有水泡形成,泡内为血清样或血性液,透明或浑浊,局部疼痛明显,但局部感觉迟钝,三度 可有水泡,常较二度的水泡小,开始水泡为血性液,随着逐渐变褐变黑,皮温低于正常,知觉迟钝,但肢体疼痛和水肿明显,也有一开始皮肤即变白,渐变为干性坏死者,痂皮脱落后形成溃疡,有血栓或感染时可为湿性坏死。 四度 深部组织坏死,并沿至肌肉甚至骨胳,皮肤呈紫蓝色,或青灰,伤部组织完全失去功能和感觉,坏死组织脱落后,肢体部分残缺。,冻疮常见于气温低于10度以下,好发于手,足,耳廓等处,局部皮肤红斑,肿胀,并出现大小不等的硬结,灼痒和胀痛,有时可有水泡,破溃后形成浅表溃疡,并可继发感染。 浸渍足为长时间浸渍在接近冰点的冷水中引起,其临床表现与特点与冻疮类同,芦荟胶适用于一二度冻伤以及冻疮和浸渍足,三四度冻伤和全身冻伤需住院接受治疗。,功效原理:,1.覆盖皮肤避免细菌病毒侵入并消炎杀菌; 2.促进局部血液循环; 3.镇痛; 4.渗透入皮肤组织,促进细胞再生,减少疤痕; 5.对积脓伤口排脓引流。,使用时注意事项:,1.急救 使病人尽快脱离寒冷环境,脱去寒冷,冻结的衣服鞋袜手套,进行全身保 暖;四肢受冻者将伤肢放入41-42度恒温热水中20分钟左右,至皮肤发红,温热为止。颜面受伤者,可用42度的热水湿毛巾,局部反复热敷,或用70%的酒精涂擦,并按摩至皮肤发红。给予病人热饮料,高热量流质或半流质与少量酒,增加身体热量。二度以上冻伤(包括大面积二度冻伤)应征询医生意见,是否口服或注射改善局部循环药物。,2.局部处理 (1)一度冻伤和初发冻疮,用乙醇轻擦皮肤后,涂以芦荟胶,或用温酒掺和芦荟胶热敷局部,然后用厚纱布或棉垫包扎,面积小的冻伤可不予包扎,但应注意保温; (2)二度冻伤和溃疡型冻疮,应在无菌操作下将水泡刺破(或底部切开),将泡内液体引流吸空,局部用生理盐水消毒后,涂上芦荟胶。再盖上无菌纱布并包扎保暖。,2019/8/21,19,可编辑,3.换药 每日1-4次,一度冻伤和初发冻疮,可按原法敷涂,二度冻伤和溃疡型冻疮,若创面有分泌物应用生理盐水清洗后敷用,无分泌物可直接敷用。 每日应给予病人维生素C,维生素E,路丁等药物,以促进愈合,芦荟胶也可用于病情得到控制的三度,四度冻伤的局部伤口,用法同二度冻伤。,第二节微生物性皮肤病,由细胞或病毒感染而发生,常见的有:脓疱疮,毛曩炎,疖,痈,甲沟炎,皮肤溃疡,尿布皮炎,口腔炎和唇边溃烂,牙痛,疣,鸡眼等。 (一)脓疱疮 民间称为“黄水疮”,中医称为“天疱疮”,或“脓窝疮”,有较强传染性,可在自身扩散和传染他人,多见于夏季,好发于婴幼儿。 病因:病原主要是金黄色葡萄球菌,少数为链球菌,或两者混合感染。常因皮肤瘙痒表皮被抓破,细菌侵入繁殖而发病。 表现:一般发于颜面,四肢及婴幼儿臀部等暴露部位。初期时为细小红点,很快在半天到一天之内,由半粒米大到蚕豆大或更大。疱液开始时透明,以后混浊变成脓性。疱壁薄而松弛,脓液沉积在疱的下边,呈新月形。疱壁极易破裂,而形成糜烂,脓液染至周围皮肤后,可出现新的脓疱,严重者可波及全身。糜烂面干燥后结黄色脓痂,愈后一般不留疤痕。有的脓疱中心消退,细菌向四周发展,看上去似环状。皮疹处有瘙痒感,每个脓疱的自然过程约一周左右。当脓疱数目较多,或细菌毒力较强时,患者可显得无精神,不思饮食,或伴发热等症状,少数患儿可并发急性肾炎。 治疗:用针将所有水疱,脓疱一一挑破,并去掉疱壁,用药棉吸干疱液,涂上芦荟胶(用凉开水清洗抹干后再涂芦荟胶效果会更好),每日3-4次,每日用芦荟沐浴露或万分之一的高锰酸钾(药店有售)水洗澡。瘙痒时可内服苯海拉明止痒,有发热或淋巴结肿大者,须按医嘱口服或注射抗生素。,(二)毛曩炎,疖,痈,毛曩炎是整个毛曩发生化脓性炎症。 疖是一种急性化脓性毛曩或汗腺及其所属皮脂腺的感染。 痈是多个相邻的毛曩和皮脂腺的深部急性化脓性感染(聚集性疖) 病因:毛曩炎,疖,痈的病原菌都是葡萄球菌,常因表皮破损细菌侵入繁殖而发病。此外,贫血,慢性肾炎,营养不良,糖尿病可并发疖。 表现:毛曩炎,疖好发于头,面,颈,臂和阴部等处;痈好发于皮肤韧厚的颈项部(对口疮)和肩背部(搭背疮)。,毛曩炎和毛曩疖,初发时同为毛囊性红色丘疹,针头大至半粒米大;毛曩炎只在单个毛曩发生感染,丘疹顶端迅速化脓,结痂,数日后痊愈。 毛曩疖则是丘疹顶端不化脓,细菌向毛曩深部和周围组织发展,形成鲜红色或暗红色结节,约指头大至鸽蛋大,疼痛伴触痛。以后顶端化脓变软,中心有黄色脓栓,成熟后脓栓脱出,排出脓血而告愈。重者伴体温升高,全身不适,附近淋巴结肿大。 汗腺疖又称热疖或假疖,由病菌侵入汗腺及其周围组织引起。好发于热天,多见于小儿尤其婴幼儿头,面,颈和前臂等部位。表现为一些绿豆大至指头大的淡红色结节,似半球形。红,肿,热,痛都不如毛曩疖明显,结包几天后软化溃破,排脓而愈,没有脓栓。常常一些消退痊愈,一些又继续发生。 痈,初起呈片状酱红色炎症浸润区,高出体表,质地坚硬,水肿,与正常组织界限不清,约经一到两周后,中央区皮肤出现多个小脓头,破溃后呈蜂窝状,继之中心部塌落,如“火山口”状。患处剧痛,常伴有高热,寒战,全身不适,食欲不振等。,治疗,治疗:疹面在清洗抹干后,涂芦荟胶,每日3-4次,全身有症状或头面部生疖,应加用抗生素治疗,并注意休息。 对口鼻三角区的疖严禁挤压,否则易致颅内感染,引起各种严重疾病,死亡率较高,应引起高度注意。 痈的治疗,早期和中期和破溃后都可在清洁疹面后,涂用芦荟胶(在愈合阶段若疹面无分泌物,在用药前无需清洗)每日3-4次,必要时可用止痛片等镇痛剂镇痛。应在医生指导下口服或注射抗生素;病变范围较大,治疗效果不佳者,须接受手术治疗。,(三)甲沟炎,病因:甲沟炎是葡萄球菌侵入甲缘软组织或附近的甲床所引起的炎症。通常是由局部的小外伤(刺伤,拨倒刺或嵌甲)所引起。 表现:甲缘软组织红肿,疼痛,数日后压迫患处可有脓性分泌物外溢。如炎症蔓及相邻的甲下,则该处肿胀,指甲颜色发暗,或隐约呈黄绿色,触痛明显,则并发甲床炎。 治疗:用芦荟胶溶液(1/10-1/20)温水(可能需要温偏凉些的水)浸泡,或清洗患处,每日3-4次,每次20分钟左右,然后抹干涂上芦荟胶。 资料里原文是芦荟胶溶液,我觉得也可用芦荟沐浴露溶液浸泡,效果可能更好。其实健怡茶里维生素C含量丰富,该种维生素具有消炎镇痛去肿的功效,也可用其溶液试试啊。,(四)皮肤溃烂,皮肤或粘膜表面发生的局部缺损糜烂。 病因:由各种原因造成的皮肤损伤,常伴有细菌感染。 表现:呈圆形,椭圆形,或不整形,糜烂,渗液,周围水肿,主观感觉瘙痒及疼痛。 治疗:清洗抹干后敷以芦荟胶,或用芦荟胶溶液(1/50)清洗患部抹干后再涂上芦荟胶,每日3-4次,大面积溃疡患者可每次口服维生素B6两片,维生素C一片,维生素A一粒片,每日3次。 糜烂,溃疡都由皮肤原发性损害而来,而造成皮肤原发性损害的原因很多,若用芦荟胶效果不佳,请就诊对症下药。,(五)尿布皮炎(疹),使用尿布的婴幼儿常在会阴和臀部出现的皮炎。 病因:局部受到各种因素作用,使患儿会阴和臀部的皮肤潮湿,温度高,加上各种刺激(尿素,摩擦,尿布酸碱性,大便酸碱性)而导致发生皮炎。 表现:好发在包尿布的部位,如臀部,两大腿内上方和会阴处。初起时皮肤潮红,边缘清楚;若未及时处理,可在潮红皮肤上起细小丘疹,水疱,和脓疱,因摩擦而变成糜烂,流水,这时候易继发细菌感染。 治疗:初起仅有皮肤潮红时,每次大小便后用芦荟胶溶液清洗,擦干后撒上爽身粉即可。如有丘疹,水疱,脓疱或糜烂时,可先用芦荟胶溶液(1/50)擦洗,擦干后涂上芦荟胶,每日1-3次,患部无分泌物的,在换药时不必擦洗。尿布宜用吸水性强的棉布,要随湿随换,保持干燥,忌用碱性洗衣粉洗涤尿布。,(六)口腔炎和唇边溃烂,1.口腔炎:口腔炎是口内的皲裂,糜烂,溃疡。有口腔内的局部原因和全身性衰弱原因两种。常因感冒,胃肠虚弱,维生素B,C不足而发生。 口腔炎有粘膜性,溃疡性,疱疹性等几种。 粘膜性在口腔炎中是属于轻型的,表现为口腔内粘膜大范围的红肿,唾液增多,口中感到热烫。其愿因是蛀牙或齿槽脓漏引起口腔内污染,假牙等器具的刺激,烟,酒,化学药品的影响。 溃疡性是口腔炎中较严重的常见病变。为一种灼痛性溃疡,病程长,呈迁延性,反复发作,溃疡部严重影响病人的摄食,咀嚼,吞咽等消化功能及语言功能。严重的波及全身多系统的综合症。 2.唇边溃烂及疱疹性口腔炎:是由单纯疱疹病毒引起,常发生在发热性疾病之后,故有热疮之称。 表现:开始时患部有灼热,瘙痒,和胀感,随后皮肤(粘膜)潮红,出现成群的针尖大至绿豆大的大小水疱,破裂后糜烂,渗液,逐渐干燥结痂,痂脱而愈。如被化脓菌感染,则外肿疼痛,或伴附近淋巴结肿大,痊愈时间略为延长。,治疗:,在嗽口后或清洗患部后,涂上芦荟胶,每日3-4次。有化脓或附近淋巴结肿大,以及疱疹频繁复发者,可在医生指导下口服抗病毒药物。应注意口腔患部卫生,在发病期间,勿食虾蟹,少食蔗糖,腌制,熏烤及各种油炸物及炒货,香料,酒类,和辛辣食物。另外单纯疱疹(热疱)也有发生在鼻孔周围,眼睑,面颊及阴部生殖器,肛门和臀等部位,症状表现与疱疹性口腔炎相同。可按相同方法使用芦荟胶治疗。,(七)牙痛,牙痛是一种常见的疾病,一般是由龋齿引起。龋牙的初期只有法琅质变色,牙齿几乎不觉得疼痛,但是如果发展到牙本质,牙髓部分时,就会引起炎症,出现疼痛症状。 芦荟胶有镇痛,杀菌,抗炎,中和细菌毒素的作用,能消除或减缓牙痛。 使用方法:刷牙或嗽口后,将芦荟胶敷到牙痛处,芦荟胶会很快被消耗,需要不断的敷涂,直到完全消炎后为止。 芦荟胶只能用于炎症发作时的消炎止痛。即刻起预防和逐渐治愈龋齿,请尽快使用完美牌芦荟牙膏。真的. 完整的牙齿口腔健康解决方案,请点击: 牙齿,口腔保健全攻略之“简明照做版”.了解,行动,即刻行动,直致达成一定口腔保健效果,进而继续行动,以达成更好的效果,(八)疣,鸡眼,疣是病毒性感染引起的皮肤角质层变厚并隆起,可按出现的部位,大小分成几个种类。一般的疣不会有疼痛和瘙痒感。 鸡眼的形成是由于长时间受到外来的强大刺激或压迫(如穿较紧的鞋子)造成脚指和脚后跟处皮肤角质化,而变得象骨质一样坚硬,会刺激神经,产生疼痛。芦荟能杀灭病毒,软化角质化皮肤,并能促进伤口的愈合,对疣和鸡眼的治愈有较好的疗效。 治疗方法:首次用药前,将患部用温水浸洗,使角质层软化后,用锋利刀片刮去表面角质层,然后用芦荟胶厚厚涂上一层即可,每日在清洗后换药3-4次,一般鸡眼到七天即会逐层脱落痊愈,而治疗疣就要有耐心,需坚持一段时间疣才能去除。疣和鸡眼的角质层脱落后仍需坚持涂芦荟胶,以减小疤痕。 功效原理:以上各种皮肤疾病都是细菌或病毒侵入皮肤发生感染所致,芦荟胶对于这些疾病有突出的治愈效果。因为芦荟有突出的杀菌,消炎,中和细胞毒素的作用,能有

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