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中医治未病与养生保健 社区卫生服务中心中医科,什么是治未病,什么是养生和保健,中医治未病,未病先防 既病防变 病愈(瘥cuo后)防复,养生保健,顺应四时 饮食 起居 运动 工作 心理 健康四大基石:合理膳食,适量运动;戒烟限酒,心理平衡。,素问上古天真论曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以奢欲不能劳其目,淫邪不能惑其心。愚智贤不肖,不惧与物,故合于道。以能年皆度百岁,而动作不衰者,以其德全不危也”,中医治未病 小故事:“上医治未病”,据史料记载,有这么一个古代名医扁鹊(秦越人)论医术的故事。 有一次,魏文王问扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,哪一个医术最高?” 扁鹊回答:“长兄最佳,仲兄次之,我最差。” 魏文王接着问:“那为什么你最出名呢?你能说明白一些吗?”,中医治未病 小故事:“上医治未病”,据史料记载,有这么一个古代名医扁鹊(秦越人)论医术的故事。 有一次,魏文王问扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,哪一个医术最高?” 扁鹊回答:“长兄最佳,仲兄次之,我最差。” 魏文王接着问:“那为什么你最出名呢?你能说明白一些吗?”,上医治未病,中医治已病,下医治大病,扁鹊(秦越人)回答说:“我长兄治病,是在病症还未表现之时就把病治好了,一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去,他的医术只有我们家人才知道。我仲兄治病,是在病情初起时就把病人治好了,一般人以为病人得的只是小病,以为他只能治轻微的小病,所以他的名气也不大,只有本地人才知道。我扁鹊治病,是在病情严重后才治,一般人见我下针放血,用药教药,割肉切骨,动作颇大,就认为我医术很高明,我也因此而闻名于天下。其实,比起我长兄与仲兄来,我的医术是最差的。”(举例) 故事告诉我们对待健康要: 未雨绸缪,有备无患,防患未然。,中医治未病的三层意思,未病先防 预防“病前病”可能发生的疾病,“治其未生、治其未成、治其未发”;(主要包括:法于自然之道,调理精神情志,保持阴平阳秘这三方面。) 既病防变 预防“病中病”已经发生的疾病,“治其未传”; 病愈(瘥cuo后)防复(见肝之病) 预防“病后病”疾病痊愈后,“瘥后防复” (三级预防、病因,三早,临床),治未病:病前病、病中病、病后病,康复人群,已病人群,亚健康人群,健康人群,防旧病复发,防“传”的风险,防“成病”的风险,防“生病”的风险,治未病的方法,调养精神,古人称:天有三宝“日、月、星”,地有三宝“水、火、风”,人有三宝“精、气、神”。 安心养神:形神合一,胸怀宽广对待生活 四时调神:春季活泼、夏季畅达、秋季恬静、入冬则藏而不泄,适应季节特点外界变化,保持精神情志稳定。 动形怡神:动形包括散步、锻炼健身等,促进气血流畅、筋络舒活、脏腑功能协调,精神焕发。 以心治神:随时调节情绪,切勿独思苦想或愤怒不平。 节制情感:忍怒宽容,节制情感,淡泊的平常心 移情易性:自我解脱,合理饮食,我国伟大的医药学家李时珍说:“饮食者,人之命脉也。”合理饮食是健康的重要基石。 我国传统的饮食结构:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。 食量与体力活动要平衡,保持适宜体重 清淡少盐 戒烟限酒 只吃清洁卫生,不变质的食物,2019/8/22,13,可编辑,体质调护,中医学认为体质现象即是阴阳、气血、津液盛衰变化的反应状态,分有:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、和特禀质9种体质类型。 人们在治疗疾病时,往往被疾病“牵着鼻子走”,而没有注意到这些疾病的共同背景,抓住了体质就抓住了根本,为疾病治疗的预防指明了方向。 体现以人为体,因人制宜的思想。,五禽戏、八段锦、太极拳、气功,华佗强调运动健身之法,曾说:“人体欲得劳动,但不当使极尔。动摇则谷气得消,血脉流通,病不得生,譬户枢不朽是也。”认为运动有强健脾胃的功能,可促进饮食的消化输布,使气血生化充足,气血流通,而健康长寿。 后汉书方术传载其创“五禽戏”,“一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猿,五曰鸟,亦以除疾,并利蹄足,以当导引。”,五禽戏、八段锦,太极拳、气功,中医理疗 内外妇儿,自然疗法,天人合一,素问六节脏象论:“天食人以五气,地食人以五味”。这说明人体要靠天地之气提供的物质条件而获得生存,同时人体五脏的生理活动,必须适应四时阴阳的变化,才能与外界环境保持协调平衡。正如张景岳所说:“春应肝而养生,夏应心而养长,长夏应脾而养化,秋应肺而养收,冬应肾而养藏”。因此,人体要保持健康无病,必须维持人与自然的协调统一。,辨证论治,中医的证是一种状态,反映疾病在某一特定阶段的病理变化的实质,包括病因(如:风寒、风热、瘀血、痰饮、情志、饮食等),病位(如:表、里、某脏、某腑、某经、某络等),病性(如:寒、热等)和邪正关系(如虚、实等),通过分析症状、辨认体质、气质,辩证部位、属性实施防治。,防治结合,当防治结

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