课件：母乳喂养宣教条分析.ppt

母乳喂养宣教,妇产科 何晓华,知识要点,1、母乳喂养的好处 2、什么是纯母乳喂养 3、分娩后皮肤早接触、早开奶重要性 4、24小时母婴同室的重要性 5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 6、按需哺乳的重要性 7、如何保证产妇有充足的乳汁 8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎的母乳喂养 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养,何谓“母乳喂养”？,（母亲用乳汁喂哺自己的孩子） 纯母乳喂养就是指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物,母乳喂养的好处,对母亲的好处,加深母子感情 促进乳汁分泌 协助体型恢复 促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫恢复 生育调节 减少乳腺癌、卵巢癌的发病机会 哺乳过程促进骨骼的再矿化，降低绝经后骨质疏松症的发生风险。 促进心理健康,对子代的好处,母乳喂养可提供同时期婴儿生长发育的营养素需求。 母乳喂养可提供生命早期的免疫物质 促进婴儿胃肠道的发育 促进婴儿神经系统的发育 减少成年后代谢性疾病,对家庭及社会的好处,减少人工喂养费用及人力 减少婴幼儿生病的医疗开支及由此导致的父母误工而带来的经济损失 促进家庭和谐，有利职工情绪稳定，提高工作效率 减少计划生育等费用 增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐,对人类远期健康质量有好处,“人类疾病与健康起源”研究：,母乳喂养可减少乳儿（生后12年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。,许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式、生后12年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。,支持母乳喂养的措施 早接触 早吸吮 早开奶,帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。,皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于1小时内将生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程。,剖宫产：,手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后,将宝宝脸面与其母脸面亲贴；,产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮，时间不少于30分钟。,早开奶的重要性： 婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，既可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。,母亲和婴儿皮肤接触的重要性： 给婴儿保暖； 促进母子关系； 母乳喂养的良好开端； 规律心跳和呼吸； 使婴儿母亲平静； 鼓励母乳喂养； 按需哺乳.,母婴同室：让母亲和婴儿一天24小时同处一室,重要性：,母亲学会观察喂养征象； 能做到按需喂哺； 母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感； 婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合； 婴儿睡得更好 可减少婴儿感染。,母婴同室,什么是按需喂哺： 每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶，不限时，不限量。,按需喂哺的重要性：,可满足母婴双方母乳喂养的生理需求； 保持有足够的乳汁分泌； 婴儿体重增长快； 易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。,鼓励按需哺乳,母乳喂养的技巧 一、正确的哺乳姿势 二、托起乳房的方法 三、正确的婴儿含接姿势 四、正确的挤奶方法 五、如何评估母乳喂养,正确的哺乳姿势,（一）母亲的体位要舒适,母亲坐的椅子的高度要合适 用一个授乳枕（垫或枕头）放在她的背后 如果椅子太高： 放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲的乳头。 如果母亲坐在床上： 垫一个授乳枕在她 背后会有帮助,注意：使用授乳枕可帮助妈妈舒适喂哺,授乳枕,（二）医务人员的体位要舒适,如果体位不舒服 就不可能很好地帮助母亲,医务人员 要坐下,舒服放松,母亲抱奶体位的4个要点,母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下孩子的正确含接乳房，只有婴儿的鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。,假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能轻松地吸吮和吞咽。,只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。,1孩子的头和身体呈一直线,2孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头,3母亲抱着孩子贴近她自己,这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半身就够了。,4母亲不只是托他的头及肩部，还应托着他的臀部,正确的哺乳姿势,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,摇篮式 适合人群：摇篮式往往最适合顺产的足月婴儿。,侧卧式 帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 母亲要侧卧位 头枕在枕头的边缘 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 母亲的手臂要放在上方枕头旁 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适用于卧位喂养 母亲不要用手按住新生儿的头部 让新生儿的头部能自由活动 避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。,适合人群：如果你是剖腹产或分娩时出现过难产、 坐着不舒服、白天晚上都在床上喂奶， 你可能会愿意躺着喂。,交叉式母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子 母亲用前臂托住婴儿的身体 婴儿的头枕在母亲的手上 她的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部 用枕头帮助托着婴儿的身体 可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房,适合人群： 这种姿势可能更适合很小的宝宝 和含乳头有困难的婴儿。,适合人群：如果你是剖腹产，可能会比较喜欢橄榄球式，因为可以避免宝宝压到你的腹部。另外，如果你的宝宝很小或含奶头比较困难，这种姿势也可以让你帮他找到乳头。橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁平或双胞胎妈妈。,橄榄球式,常见问题,托起乳房的方法,C字形托起乳房的方法,食指支撑着乳房基底部 靠在乳房下的胸壁上 大拇指放在乳房的上方 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。 托乳房的手不要在太靠近乳头处 如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿，,常见问题,2019/8/26,28,可编辑,新生儿正确的含接姿势,（一）正确的含接姿势,母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中,含接姿势,新生儿正确含接姿势,宝宝是最好的吸乳器,（二）含接姿势的要点,1.嘴张得很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿口腔上方有更多的乳晕 6.慢而深地吸吮，有时突然暂停 7.能看或听到吞咽,（三）常见问题,挤 奶 正确的挤奶方法,1.缓解奶胀； 2.去除乳管堵塞或乳汁淤积； 3.母婴分离，在母亲工作或外出时， 母亲或新生儿生病时，保持泌乳； 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。,挤奶适应症,挤奶的方法,人工挤奶的方法 1. 彻底洗净双手 2. 坐或站均可，以自己感到舒适为准 3. 刺激射乳反射 4. 将容器靠近乳房 5. 用拇指及食指两指相对压在乳晕的位置，向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。 6. 压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说， 必须压在乳晕下方的乳窦上。 7. 反复一压一放，本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。 8. 依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的 乳汁都被挤出。 9. 不要挤压乳头，因为压或按乳头不会出奶。 10. 一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房， 如此反复数次，每次挤奶的持续时间20-30分钟,使用器材辅助挤奶的方法,手动吸乳器,静音型电动吸乳器,乳房按摩凝胶 辅助挤奶的好帮手,母乳的保存,1、在室温下最好放入冰箱的冷藏室2-8内保存，在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3839度即可,2、母乳保存的时间超过24小时 或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒,3、挤出的母乳 放在冷冻室内保存，在半年之内喂哺自己的宝宝是安全的,一、挤出的母乳在室温下最好放入冰箱的冷藏室内2-8保存，在24小时内哺育自己的新生儿 是安全的，不需要进行消毒，喂奶前 用温水将母乳温热38-39即可 注意：母乳不能保存在37以上的条件 二、冷藏母乳： 28可保存8天以上 保存时间超过24小时或将乳汁喂哺其他的孩子需要巴氏消毒 如果冰箱不能保持恒温，应该在35天将乳汁喂哺完。 注意：冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。,挤出的母乳保存方法（一）,母乳储乳袋,三、冰冻母乳： 在冰箱的冷冻室储存母乳，可保存6个月 注意:冷冻箱内不能存放其他物品，只能放母乳。 母乳解冻后可保存24小时，可将盛奶的容器放在温水中快速解冻，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3839即可，但不能再次冷冻. 注意:母乳解冻可以使用温奶器，将母乳快速 温热至39，不会破坏母乳的营养。 注意:挤奶时手及储奶的容器的清洁， 保证乳汁不被细菌污染。,挤出的母乳保存方法（二）,母乳喂养好帮手：温奶器,巴氏消毒法,将乳汁放在62.5的恒温箱内 30分钟进行消毒，即巴氏消毒法 此方法既除掉了母乳中的细菌 又没有破坏母乳中的成分 注意：消毒时间不要超过30分钟。,如何保证有充足的乳汁,最重要的是让婴儿频繁、有效的吸吮乳房以刺激乳房增加泌乳 母亲得到各方面的鼓励和支持，婴儿愿意经常吸吮母亲的乳房 告诉母亲能够再泌乳或增加奶量，帮助树立信心,母亲患传染病,甲肝 急性期在隔离时，应暂时停止母乳喂养，可以挤奶保持泌乳。婴儿可以接种免疫球蛋白，待隔离期过后仍可以继续母乳喂养并从母乳中获得免疫抗体,乙肝 新生儿出生后打了乙肝疫苗就可以母乳喂养了 应注意： 1、喂奶前应洗手，用温热的毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶； 2、皮肤、粘膜溃疡或破损是乙肝病毒传播的通道； 3、孩子和母亲的用品隔离 有条件可定期对婴儿进行乙肝抗原抗体检测,HIV感染母亲提出的婴儿喂养建议,艾滋病感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养 当人工喂养是可接受的、可行的、支付的起的、可持续性的和安全的，HIV感染母亲应避免所有形式的母乳喂养，进行人工喂养。 当无法满足上述条件时，婴儿生后建议纯母乳喂养，并且尽快转为人工喂养,对母亲离家工作所提的建议,若有可能带你的小孩去上班 如果工作地点离家近，可以在工作休息时候回家喂他或请人把他带到你工作处给他喂奶 如果工作地点离家远，试试以下几个途径,在整个产假期频繁地纯母乳喂养 在你确实需要之前，不要开始加其他食物 夜间、清早及在家的其他时间继续母乳喂养； 在你生小孩后不久要