课件：雷火灸治疗过敏性鼻炎.ppt

针刺结合雷火灸治疗过敏性鼻炎,长春中医药大学附属医院 针灸科 张 敏,过敏性鼻炎,“过敏性鼻炎” 又称“变应性鼻炎” ，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。,临床表现：,四大常见症状喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵。 眼睛发红发痒及流泪 鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕 鼻腔不通气，耳闷 打喷嚏(通常是突然和剧烈的) 眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致) 经口呼吸 嗅觉下降或者消失 头昏，头痛 儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症 表皮破裂,过敏性鼻炎的危害,1、支气管哮喘 2、变应性鼻窦炎 3、分泌性中耳炎 4、过敏性咽喉炎 5、鼻息肉 6、鼻出血 7、嗅觉障碍 8、失眠 9、憋气窒息,中医病因病机,中医病名为“鼻鼽”，是指因禀质特异，邪犯鼻窍所致，本病的发生主要与肺脾肾阳气亏虚，体质特异，卫外不固关系密切，故不任风寒异气或花粉等不洁之气侵袭，或因某些饮食物触发，致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流，且反复发作。亦或因郁热内蕴、阴阳失调、寒热错杂所致。,中医辨证分型,1、肺经寒实 2、肺气亏虚 3、脾气亏虚 4、肾阳亏虚 5、郁热内蕴 6、寒热错杂,我科常规针刺治疗,主穴：印堂、迎香、上迎香、上星、 合谷、大椎、风池、肺俞穴 配穴：分泌物较多加足三里、三 阴交 兼有黄涕太冲,耳穴压豆治疗,选穴：内鼻、外鼻、神门、 内分泌、下屏尖,常规疗法的难点,1.慢性鼻炎时间久者，即时效果虽好，但长期效果一般，复发率高。 2、炎症侵犯至鼻窦，形成脓液者，难于治疗。 3、严重变态反应、过敏性鼻炎，季节性明显者。,雷火灸治疗,一、灸疗部位： 头面部：上星穴至素髎穴 双耳部，双耳孔， 点刺穴位：上星，素髎，晴明，印堂，迎 香 四肢配穴：列缺，合谷，十指宣冲。,2019/8/26,11,可编辑,二、操作方法（手法操作） 患者坐立，头勿后仰，也可取平卧位。 1、点燃1-2支雷火灸灸条，固定在单头灸具上，灸上星穴至素髎穴。距离皮肤0.5-1 厘米上下来回灸5或7次后，用手按一下，共灸10个循环，至皮肤潮红为度。,雷火灸治疗,2、灸印堂穴至左、右侧迎香穴。印堂至左、右印香来回各灸10个循环，至皮肤潮红为度。,雷火灸治疗,3、灸前额部： 横向左右来回灸整个前额部，共计10个循环。 4、点刺印堂穴、睛明穴、双侧迎香穴、上星穴。类似雀啄法，每穴5-7下，后用手按揉一下(12岁以下的患者每穴灸3下，用手指按揉一下)。共可点刺3-5个循环。,雷火灸治疗,5、灸耳部： 距离耳部前后面1厘米左右，每灸5-7次后用手压一下，每面用旋转法灸7个循环，灸至皮肤发红，深部组织发热为度。 点刺耳心，类似雀啄法灸(用左手拉耳轮中部处向外拉，使耳道口暴露开大)，每灸5-7次后用手压一下。3-5个循环。,雷火灸治疗,6、灸双鼻孔： 用雀啄法距离鼻孔2厘米。让病人头部后仰，用左手指下压上唇，每灸5-7次停顿5秒后再灸。同时患者做深呼吸嗅雷火灸的热力和药味。灸5-7个循环。,7、灸合谷穴： 用雀啄法距离双手合谷穴1厘米，每灸5-7次用手指压一下。灸5-7个循环。 8、十指宣冲： 患者十指尖并拢，术者把握其手指，做悬灸及点刺，方法同前，至手心出汗为度。,疗程,每天治疗1次，每次灸20分钟左右。,注意事项：,1、凝血机制障碍、有自发性出血倾向或损伤后出血不止者。 2、高热抽搐、高度神经质或烦躁不安、全身高度浮