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文档简介
胎盘植入的磁共振表现,胎盘植入是指子宫蜕膜发育不良导致胎盘绒毛植入子宫肌层。 胎盘植入的发生与子宫内膜的损伤或子宫瘢痕有关,可威胁产妇生命健康,常常合并前置胎盘。 由于超声对孕妇及胎儿安全可靠,胎盘植入的产前诊断主要依靠超声检查。而当孕妇体型较胖、腹部肠气过多、胎盘附着于子宫后壁或盆腔深处时,超声的穿透力会大大减低。 磁共振的成像范围大,不受胎盘位置的影响,提供了一种良好的选择,正常胎盘与子宫,子宫结合带-浅肌层(低信号) 子宫深肌层(高信号) 子宫浆膜层(低信号),植入胎盘的类型,胎盘粘连:绒毛组织粘连于子宫肌壁但并未侵人肌层 胎盘植入:绒毛组织侵入子宫肌层 胎盘穿通:绒毛组织侵及或是穿通子宫浆膜层,累及周边器官,胎盘植入常见征象(T2WI),子宫肌层局限性变薄或中断,三层结构分界不清,稍低信号的结合带模糊或消失。 子宫体积不规则增大,子宫轮廓可呈不规整的局限性外凸的形态 胎盘不均质,胎盘内条索样低信号影 流空血管影 子宫与周围脏器分界欠清,低信号的子宫-胎盘结合面中断,胎盘内信号不均:随着孕龄的增加,钙化和栓塞等胎盘老化征象逐渐增多,胎盘逐渐信号不均匀 胎盘低信号带:可能为既往出血引起的局部纤维化,胎盘内条带状低信号影,流空血管影:发生胎盘植入时,胎盘绒毛组织深入子宫基层,血供丰富,子宫近浆膜面处多发流空血管影,正常子宫-胎盘结合面消失,并见胎盘结构膨出子宫浆膜层,胎盘不均质 胎盘向周围膨出,子宫呈梨形改变 局部与膀胱分界欠清,胎盘组织局部突破子宫浆膜层 多发流空血管影,胎盘组织局部穿破子宫浆膜层,胎盘不均质 胎盘于子宫前壁见膨出改变 子宫与膀胱分界不清,Thanks,知识回顾Knowledge
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