肛肠科揿针常用穴位.ppt

揿针操作流程和常用穴位,王科,什么是揿针,揿针即微型针灸针，其外形如极小的图钉、针体直径仅为0.25mm细、针长仅为2mm短。通过浅表组织穴位埋针，即时改善临床症状并达到24小时持续“针灸治疗”的效果。,揿针治疗作用机理,机理：揿针埋入皮下后，产生微弱、持续稳定的刺激，不断促进经络气血的有序运行，激发人体正气，从而达到祛除病邪的作用。优点：同传统针灸相比，“揿针”使用方便、无痛感，随时随地可操作。,操作步骤与要求,1、施术前准备1）部位选择宜选择易于固定且不妨碍活动的腧穴。2）体位选择宜选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位。3）环境要求应注意环境清洁卫生，避免污染。,4）消毒a、针具消毒宜使用一次性皮内针b、部位消毒宜用75乙醇或12碘伏在施术部位消毒。c、医者消毒医者双手应先用肥皂水清洗，再用75乙醇棉球擦拭。,施术方法,1）进针一手固定腧穴部皮肤，另一手持镊子夹持针尾直刺入腧穴皮内。2）固定透气防敏胶布直接覆盖、粘贴固定于局部。3）固定后刺激宜每日按压胶布3次4次，每次约1min，以患者耐受为度，两次间隔约4h。埋针时间夏天24小时，其他季节2-3天。4）出针一手固定埋针部位两侧皮肤，另一手揭开两对侧胶布，然后捏住两侧胶布，垂直于皮肤将针取出。5）应用消毒干棉签按压针孔，局部常规消毒。,注意事项,1、初次接受治疗的患者，应首先消除其紧张情绪。2、老人、儿童、孕妇、体弱者宜选取卧位。3、埋针部位持续疼痛时，应调整针的深度、方向，调整后仍疼痛应出针。4、埋针期间局部发生感染应立即出针，并进行相应处理。5、关节和颜面部慎用。,禁忌症,1、红肿、皮损局部及皮肤病患部。2、紫癜和瘢痕部。3、体表大血管部。4、孕妇下腹、腰骶部。5、金属过敏者。,穴位选择,中脘【定位】前正中线上，脐上4寸；或脐与胸剑联合连线的中点处【主治】胃痛，腹胀，纳呆，呕吐，吞酸，呃逆，疳疾，黄疸。【功效】健脾和胃、补中安神。,下脘【定位】前正中线上，脐上2寸。【主治】腹痛，腹胀，腹泻，呕吐，食谷不化【功效】健脾和胃、补中安神。,天枢穴【定位】位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。【标准定位】在腹部，横平肚脐中央，前正中线旁开2寸处。【主治】便秘、腹泻、细菌性痢疾、腹痛、腹胀肠鸣、呕吐、虚损劳弱、伤寒、中暑呕吐、急性阑尾炎、月经不调、不孕等。【功效】调理脾胃、理气健脾、通经活络,气海穴，又称丹田【定位】位于人体下腹部，体前正中线，脐下1寸半，肚脐下两指宽处。【标准定位】直线连结肚脐与耻骨上方，将其分为十等分，从肚脐3/10的位置，即为气海穴。【主治】治疗绕脐腹痛、水肿鼓胀、脘腹胀满、水谷不化、大便不通、泄痢不禁【作用功效】补气益肾、涩精固本,外陵穴【定位】位于下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸【取穴方法】下腹部，脐中下1寸（阴交）旁开2寸处，当天枢下1寸。【主治病症】腹痛、腹胀、泄泻、痢疾、痛经、疝气等。【作用功效】调理肠胃、理气健脾,大巨穴，美胸特效穴位【定位】位于人体下腹部，脐中下2寸，旁开2寸处【取穴方法】下腹部，脐中下2寸旁开2寸处，当外陵下1寸。【主治病症】小腹胀满，小便不利，遗精，早泄。【作用功效】调节胃肠，固肾气,水道穴【定位】位于人体下腹部，肚脐中下3寸，前正中线旁开2寸。【取穴方法】仰卧位，在天枢穴直下3寸。【主治病症】主要治疗小腹胀满、疝气、小便不利、痛经等。【作用功效】利水消肿、调经止痛、通经活络、利尿通淋,大横穴（脾经）【定位】位于腹中部，距脐中4寸。【取穴方法】仰卧位，在腹中部，先取肚脐（神阙穴），再从前正中线旁开4寸，按压有酸胀感。【主治病症】腹痛，泄泻，便秘，痢疾，以及肠蛔虫症等。【作用功效】调理肠胃、温中散寒,腹结穴【定位】位于人体的下腹部，大横穴下l.3寸。【取穴方法】仰卧位，下腹部，距前正中线4寸,建里旁开4寸处取穴。【主治病症】胃痛、腹痛、便秘、痢疾等。【作用功效】理气调肠、去湿健脾,三阴交【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。【取穴方法】在小腿内侧，正坐屈膝成直角，在踝关节内侧，四个手指并拢，沿着足内踝尖（脚内侧内踝骨最高点）向上另一侧对应的点。【主治病症】1、脾胃虚弱、肠鸣腹胀，大便溏泄、急慢性肠炎2、尿路感染、尿潴留、尿失禁、等；3、治月经失调、功能性子宫出血、痛经等、【作用功效】健脾化湿，疏肝益肾，通利小便,合谷穴【定位】右手拇指、食指张开呈90，以左手拇指指尖关节横纹压在右手虎口上，指尖点到处即是。【取穴方法】在手背，第2掌骨桡侧的中点处，按压有酸胀感。【主治病症】牙龈疼痛、耳鸣、耳聋、鼻炎、扁桃体炎、视力模糊、痰阻塞、窒息、虚脱、失眠、神经衰弱、痛经、乳腺炎、外感发热、三叉神经痛、咽喉肿痛、月经不调、荨麻疹、中风、脱肛、湿疹、痤疮、面瘫、口腔溃疡等、【作用功效】疏风解表，通络镇痛，行血活气、止痛镇静、通经活络，,内关穴【定位】于手掌面关节横纹的中央，往上约三指宽的中央凹陷处。【取穴方法】患者采用正坐或仰卧，仰掌的姿势，内关穴位于人体的前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上约三指宽的中央。【主治病症】心痛，心悸，胸痛，胃痛，呕吐，孕吐、晕车、手臂疼痛；呃逆，健忘，失眠，癫狂，痫证，郁证，眩晕，中风，偏瘫，哮喘，偏头痛，热病，产后血晕，肘臂挛痛。心绞痛，心律不齐，神经衰弱，精神分裂症，癔病，无脉症等、【作用功效】宁心安神、理气止痛，,足三里【定位】位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。【取穴方法】位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指）处。【主治病症】胃肠虚弱、胃肠功能低下、食欲不振、瘿气、肠雷鸣、腹泻、便秘、肝脏疾患、胃痉挛、急慢性胃炎、急慢性肠炎、胃下垂、尿路感染、下肢不遂、高血