心力衰竭诱因多 留心注意避风险[精品资料]

心力衰竭诱因多 留心注意避风险 -精品资料 本文档格式为 WORD,感谢你的阅读。 最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 工作总结 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 心力衰竭是指心脏的工作负担过重，心肌工作能力下降，不能将返流回心脏的血液充分排出，因而引起一系列的循环功能障碍。老年心衰患者通常伴发多种疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，诱发心衰的原因也有很多，应在平时生活中注意。 喝水过多致心衰 周老师今年 60 岁， 从 50 岁起就戴上了高血压、冠心病的帽子。最近一段时间周老师变得沉默寡言，常常一天窝在家中闭门不出，好像患上了抑郁症。并且两条小腿浮肿，他也以行动不便为由更加不想出门。 家人都认为他的小腿浮肿是因为运动太少，趁着近来天气还算凉爽，都劝说他出去走走。周老师拗不过，只好答应了。这天儿子开车带着一家人到滨江森林公园游玩，到中午的时候，周老师觉得口渴，便在景区买了几瓶矿泉水，他竟然在半小时内全部喝光，这才感觉不口渴了。 下午 2 点，周老师突然感到心慌、胸闷，浑身大汗淋漓，腿发软，一头栽倒在马路上。全 家人一下子慌了手脚，连忙开车将老人送到附近医院，结果发现周老师是突发心力衰竭，心肌已无力将血从心脏内排出，同时冠状血管有堵塞。由于病情危急，周老师通过绿色通道被推进手术室。 心力衰竭诱因大揭秘 引起心力衰竭的主要原因 1.心脏负荷过度：如高血压、肺心病都可以引起心力衰竭。 2.心肌代谢障碍：最常见的是冠心病导致的心肌长期缺血、缺氧引起的心力衰竭。 3.心肌病：一部分的心肌病包括心肌炎、扩张型心肌病、糖尿病型心肌病等也会引起心力衰竭。 常见的诱发心力 衰竭的原因 1.血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。 2。治疗不当。如不恰当停用利尿药物或降血压药等。 3.原有心脏病变加重或并发其他疾病。如冠心病发生心肌梗死。 早期心衰有哪些蛛丝马迹 倦怠乏力、失眠烦躁：若夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，最好去医院检查。 夜间气喘：有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡 眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，可能也是隐性心衰的表现。 脉搏快或不规则：心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过 100 次 /分钟，或有心律失常，这些都提示应尽早去医院做心电图和心功能检查。 夜尿增多：有冠心病、隐性心衰者，在夜间平卧休息时，因心脏负担相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。 无痛性心梗：临床上发现心肌梗死时极易发生心衰，约有四分之一的心梗为无痛性心梗，而这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。 当老人咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状加重时，要特别重视，不要认为没有心绞痛，就无心梗、心衰的可能。 老年人心力衰竭的常见原因 老年人单一病因导致的心衰仅占 21.5%，而 2 种及 2 种以上的病因导致的心衰则为 78.5%，有时甚至多达 6 7 种病因所致的顽固性心衰。这些疾病包括：高血压心衰、糖尿病心肌病、老年缺血性心肌病（冠心病）、老年贫血性心肌损害、风湿性心脏病和肺源性心脏病。 老年心衰患者通常伴发多种疾病，如高血压、肾衰与贫血等，需接受多种药物治疗，但会增加不良反应的危险，应尽可 能地降低药物治疗的依从性。 心衰的特殊表现 心衰还有一些特殊表现，易被误认为其他疾病，也应引起注意。腹胀 .腹泻，貌似胃肠炎：主要见于右心衰。以体循环淤血为主要表现，即胃肠道、肝、胆等内脏淤血。 咳嗽 .气喘，貌似气管炎 .哮喘病：主要见于左心衰。以肺循环淤血为特征，即支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。 尿少、浮肿，貌似肾脏疾病：心衰病人由于肾血流不足，而导致 24 小时总尿量减少，夜尿相对增多。 情绪或精神异常，貌似老年性精神病或脑病：有些老年心衰患 者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清，甚至昏迷等，这主要是由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足，加上心衰时心输出量下降，则脑缺血症状会进一步加重。 专业检查诊断心衰自诊、急救、护理帮助大 心力衰竭该做哪些检查 1.X 线检查 可查见心影大小及外形，根据心脏扩大的程度动态改变，也可间接反映心脏功能状态。 2.心电图检查 可查见左右心室的心电图图形。 3.超声心动图检查 比 X 线更准确地提供各心腔大小变 化及心瓣膜结构及功能情况。 4.血流动力学监测 通过测定肺毛细血管楔嵌压，间接反应左房压或左室充盈压。其正常值为 0.8 1.6kpa（ 6 12mmhg），高于 2kpa（ 15mmhg）者常提示有左心衰竭，高于 4.8kpa（ 36mmhg）者，提示有发生急性肺水肿可能。 5.放射性核素检查 有助于判断心室腔的大小。还可通过记录放射活性一时间曲线计算左心室最大充盈速率，反映心脏舒张功能。 如何自我判断心功能心力衰竭分为三级： 级：心脏储备能力正常，一般体 力活动不受限制，不出现疲劳、乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状，无心力衰竭体征。通常称心功能代偿期。 级：心脏储备能力轻度减低，体力活动稍受限制，休息时无症状，但中等体力活动时，如常速步行 500 1000 米或登 3 4 层楼即出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状及心力衰竭体征，如心率增快、肝肿大等。亦称 I 度或轻度心力衰竭。 级：心脏储备能力中度减低，体力活动明显受限，休息时无症状，轻微体力活动，如：日常家务劳动、常速步行500 1000 米、登二层楼等，即出现心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 及肝肿大、水肿等心力衰竭体征。卧床休息后症状好转，但不能完全消失。亦称 度或中度心力衰竭。 级：心脏储备能力重度减低，不能胜任任何体力活动，休息时仍有乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛及明显的心力衰竭体征。亦称 度或重度心力衰竭。 如心力衰竭，急救车到前需辅助救治 专家指出 .在心脏骤停抢救过程中 .每延时一分钟，生存希望将降低 8%至 10%.所以若发生不适 .在等待急救车到来的时间内，家属的辅助救治是能起一定作用的。 有冠心病史的患者，在出现胸部不适后，可依据情况服用 1 至 2 粒硝酸甘 油或者 5 至 10 粒的速效救心丸。心力衰竭的患者如出现胸闷、不能平卧，须让患者坐起，双脚下垂，可以考虑增加口服利尿剂的剂量。 心力衰竭患者的家庭护理要点 合理安排作息。对心功能 级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。心功能 级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。 气急明显者，可给予吸入袋装氧气。 重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人，原则上不能移动病人，必要时只能轻轻地调换床单及衣服。 心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调 低盐饮食。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。 预防心衰四个 “ 要不得 ” 饮食选择有讲究 赘肉要不得 据一份美国研究报道，即使体重稍微增加一点，心力衰竭的风险也会随之增大。按照身体质量指数（ BMI）标准，对于 “ 严重超重（ BMI 数值大干等于 30） ” 男性，其心力衰竭发病率提高 180%； “ 超重（ BMI 数值在 25 到 30 之间） ” 男性患心力衰竭的可能性提高 49% 打鼾要不得 打鼾与心血管疾病的关系也是双向的，心脏 有问题的患者大多也存在睡眠障碍。心力衰竭可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停，而阻塞性睡眠呼吸暂停也会加重心脏的负担，使心力衰竭变得更加严重。 甲状腺功能减退要不得 甲状腺功能减退患者若出现心衰，治疗时，首先应该纠正甲状腺功能减退，然后，根据病情，适当用一些抗心衰药物。由于甲减只能通过血液检测才能判断，因此中老年女性应该定期查血，以便及早发现甲减，防止心衰并发症。 失眠要不得 挪威的一项新研究发现，深受失眠折磨的人患心衰的危险会增加 3 倍。新研究表明了心衰和失眠两者之间存在极大关联，可以肯定的是，睡眠问题会诱发压力反应，进而对心脏功能造成负面影响。 阅读相关文档 :寻找首尔 独一无二的 Style! 三亚湾海居铂尔曼度假酒店热带园林中的无敌海景 Israel 一生一次 爱在以色列 谷岳 逐梦骑行 独自探秘拉美 音乐节生存指南 体感恐惧 祛暑良方 金色文艺下社区月月演 首次演出圆满落幕 击向生活的拳头 可以收藏的复古情怀 “ 老邻居小吃世界 ” 河三样面疙瘩 看电影 玩翼装 春夏养阳、秋冬养阴 王冠奇 借宿台湾那点事儿 孙洁 城市的穿梭者 踩石子 ,踩出脑健康 清粥一小碗 全家齐护眼 电影海报收