2015年电大内科护理学期末考试试题及答案参考小抄

试卷代号： 1323 中央广播电视大学 2013-2014学年度第二学期“开放本科”期末考试 内科护理学试题 一、单选题 (每题 2分。共 60分 ) 1下列与 COPD发生及加重均有关的重要因素是 ( D )。 A吸烟 B大气污染 C气候变化 D感染 2缩唇呼气的作用是 ( C )。 A加强呼吸运动 B减轻胸痛 C防止小气道过早陷闭 D减轻呼吸肌劳累 3支气管哮喘急性发作时以下护理措施不妥的是 ( A )。 A限制水摄人 B半坐位 C吸氧 D禁用普萘洛尔 4对肺炎球菌肺炎病人的护理，不妥的是 ( D )。 A卧床休息，避免疲劳 B鼓励多饮水 C胸痛病人应取患侧卧位 D发热的病人应早期给予药物降温 5结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 ?( A ) A阳光下曝晒 B暴露在空气中 C在胃分泌物中 D用强碱性肥皂 6肺动脉高压形成最主要的功能性因素是 ( A )。 A缺氧所致的肺血管收缩 B肺血管重构 C血黏度增加和血容量增多 D肺泡内 压升高 7患者，女性， 36 岁，慢性纤维空洞型肺结核 10 年，今晨剧烈咳嗽时咳出大口鲜血，后不断咯出鲜血， lO 分钟后患者咯血突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是 ( C )。 A立即通知医师 B给予高流量氧气吸人 C清除呼吸道积血 D应用呼吸兴奋剂 8不稳定型心绞痛患者药物治疗病情不能控制，故急诊冠脉介入治疗，术前医生给予血小 板糖蛋白 b a受体拮抗剂 (即阿昔单抗 )，该药物作用不妥的是 ( C )。 A减少血栓形成 B减少冠脉闭塞 C全身出血增加 D提高急诊介入安全性 9护士对心功能级患者活动的指导应为 ( D )。 A不限制任何活动 B不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动 C可适当轻体力活动，下午应多休息 D卧床休息为主，限制一般体力活动 10下列关于高血压病治疗目标及治疗原则的叙述不妥的是 ( D )。 A一般人群降压目标，血压为小于 140 90mmHg B伴糖尿病或肾病的高危患者血压目标为小于 130 80mmHg C一般需长期甚至终身治疗 D目 标值控制后半年可停药观察 (第 l1 13 题共用题干 )女性， 55 岁，高血压 25 年，半年来常有夜间憋醒、气短，需坐起。医生诊断为高血压心脏病，左室扩大。一直服用硝苯地平治疗。今晨购物时稍感劳累，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊人院查体： Bpl80 120mmHg，端坐体位 ,心率 120次分。双肺布满湿啰音，双下肢无水肿。 11该病人目前可能的诊断为 ( C )。 A急性心肌梗死 B全心衰竭 C急性左心衰 D心绞痛 12该病可能的诱发因素是 ( B )。 A急性呼吸道感染 B体力过劳、血压增高 C精神紧张 D电解质紊乱 13对该患者的护理措施不妥的是 ( C )。 A注意保暖，避免受凉 B给予高流量吸氧 C平卧位，头偏向一侧 D给予少盐、易消化饮食 l4减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是 (A )。 A西咪替丁 B硫糖铝 C胶体次枸橼酸铋 D前列腺素 15不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是 ( C )。 A高热 B关节痛 C腹泻 D全腹痛 16肝硬化患者出现肝掌 、蜘蛛痣的原因是 ( A )。 A肝脏灭活雌激素的功能降低 B脾功能亢进 C肝脏合成凝血因子减少 D体内醛固酮水平增加 17治疗肝性脑病时灌肠应禁用 (A )。 A肥皂水 B生理盐水 C石蜡油 D弱酸溶液 18慢性肾小球肾炎必有的临床表现是 ( C )。 A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压 19导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是 ( D )。 A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C肾静脉血栓 D感染 20我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为 (A )。 A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性尿路梗阻 D肾结核 21缺铁性贫血的主要病因是 ( D )。 A需铁量增加而摄人不足 B铁吸收不良 C胃大部切除 D慢性失血 22疑似白血病患者为确诊应做下列哪项检查 ?( B ) A血小板计数 B骨髓检查 C出、凝血时间 D血红蛋白量测定 23目前认为 Graves病发病相关因素下列不妥的是 ( B )。 A自身 免疫 B病毒 RD A刺激甲状腺增生 C遗传因素 D精神刺激、感染等为本病重要诱因 24糖尿病综合治疗中哪项是关系治疗成败的关键 ?( B ) A饮食、运动治疗 B糖尿病教育 C血糖监测 D药物治疗 25系统性红斑狼疮最常累及的关节是 ( A )。 A指间、腕、膝等关节 B髋关节 C足趾、踝关节 D肩、肘关节 26类风湿性关节炎较常见的关节外表现是 ( D )。 A胸膜炎 B贫血 C血管炎 D类风湿结节 27一氧化碳中毒时最敏感、最易遭受损害的脏器是 ( B )。 A肺泡细胞 B大脑及心脏 C心肌细胞 D大脑血管及脊神经 28热射病需积极抢救降温，速度决定预后，要求 1小时内直肠温度降低至 ( C )。 A 36 36 5 B 37 37 5 C 37 8 38 9 D 39 29高血压性脑出血最常见的部位是 ( B )。 A脑室 B基底节 C脑桥 D小脑 30病毒性肝炎的传播途径下列不妥的是 ( D )。 A甲型、戊型肝炎以粪一口传播为主 B乙丙丁型肝炎主要通过血液、血制品传播 C乙型还可通过母婴传播及性接触传播 D戊型还可通过飞沫、尘埃传播 二、名词解释 (每题 3分共 15分 ) 31慢性阻塞性肺疾病 (COPD) COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 32心律失常 凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称之为心律失常。 33白血病 白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于干细胞恶性克隆改 变，白血病细胞增殖失控、分化成熟障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。 34慢性肾衰竭 慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。 35传染病 传染病是由各种病原微生物 (如细菌、病毒、立克次体等 )和寄生虫 (原虫、蠕虫 )感染人体后所引起的一组具有传染性的疾病。 三、简答题 36简述哮喘患者健康教育的主要内容。 答： (1)帮助病人识别过敏因素针对性采用 相应的措施。 (2)按医嘱合理用药，正确使用定量吸入器。对医生处方的每种吸入器都要给予病人正确指导。 (3)自我监测病情，做好哮喘日记 (哮喘日记应记录每日症状，用药及效果 )，购买峰速仪，按医嘱记录峰流速的变化。 (4)了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作嘱病人随身携带止喘气雾剂，强调出现哮喘发作先兆时，及时吸入 2受体激动剂，同时使患者保持平静，以迅速控制症状，防止严重哮喘发作。 37肿性脑病患者饮食护理要点。 答：保证足够热量：以碳水化合物功能为主； 限制蛋白 摄人：开始数日内禁食蛋白质，神志清楚后可逐渐增加，一、二期患者开始数日内限制蛋白质人量在 20g d内，病情好转后每隔 3 5天增加 10g，逐渐增加至 0.8 1 0g (kg?d)，纠正负氮平衡首选植物蛋白； 少进食脂肪，饮食中应富含维生素，不宜用维生素 B6。 试卷代号： 1323 中央广播电视大学 2010-201l学年度第二学期“开放本科”期末考试 内科护理学试题 一、单选题 (每题 2分。共 60分 ) 1下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括 ( A )。 A 经鼻呼吸 B高浓度吸氧 C气管插管或气管切开 D使用麻醉药 2支气管哮喘急性发作时，控制症状首选的药物是 ( A )。 A 2受体激动剂 B糖皮质激素 C抗胆碱能药物 D茶碱类 3关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 (D )。 A结核菌素试验阴性可除外结核 B结核菌素试验阳性，肯定有结核病 C重症肺结核的结素反应均呈阳性 D结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染 4胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢 发凉，应立即采取的措施是 ( B )。 A减慢抽液速度 B停止抽液，平卧观察血压 C皮下注射 0 1肾上腺素 D高浓度吸氧 5下列 m气检测结果哪项为 I型呼衰 ?( C ) A PaO2 95mnlHg， PaCO2 30mmHg B PaO2 80mmHg， PaCO2 45mmHg C PaO2 55mmHg， PaCO2 45nlmHg D PaO2 40nlmHg， PaCO2 60rnmHg 6气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 ( C )。 A 5秒 B 10 秒 C 15秒 D 30 秒 7患者男性， 60 岁，慢性肺原性心脏病 20年，近日受凉后咳黏脓痰，查体：体温 38 4，端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿，两肺散在干湿啰音，叩诊心界不大，心率 88 次分，律齐，肝肋下 2cm。下列措施中重要环节是 ( B )。 A持续低流量吸氧 B静脉补液以稀释痰液且给予广谱抗生素 C必要时给予强心剂 D使用利尿剂 8患者，男， 68 岁，房颤 20年，服用地高辛控制心室率 5年，近 3天患者突然出现恶心，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕 症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了 ( D )。 A消化性溃疡 B心绞痛 C低血压 D洋地黄中毒 9患者，男， 52 岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率 30次分，律不齐，血压 85 55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是 ( A )。 A心源性晕厥 B脑 源性晕厥 C血管神经性晕厥 D颈动脉窦过敏 10稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛临床表现不同点是 ( C )。 A胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B胸痛为压迫性或紧缩感 C胸痛发作频繁，疼痛持续时间可达 30分钟以上 D疼痛部位为胸骨后 11患者， 63 岁，高血压 10 余年，因广泛前壁急性心肌梗死 3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是 ( D )。 A伴室性早搏 B血压 150 90mmHg C伴慢性左心衰竭 D近期有大手术史 12使用药物氢氯噻嗪降压治疗的 过程中，护士应尤其注意观察 ( B )。 A心率 B血钾浓度 C血氧饱和度 D血压 13高血压病非药物治疗下列哪项不妥 ?( D ) A戒烟、限制钠摄入 B减轻体重 C适量运动有利调节中枢功能 D摄人刺激性食物以保证充足食量 14某男性患者疑为急性胰腺炎，病程 12 小时，此时最具有诊断价值的实验室检查为 ( B )。 A血清淀粉酶测定 B尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血糖测定 15上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是 ( C )。 A血、便常规检查 B X线钡餐造影检查 C胃镜检查 D选择性动脉造影检查 16十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是 ( D )。 A保持心情舒畅 B注意饮食规律 C避免进食刺激性食物 D酸性药物或食物可促进食欲 17下列不属于门脉高压症的临床表现的是 ( C )。 A脾肿大 B腹水 C肝掌 D食管、胃底静脉曲张 18肾病综合征患者最明显的体征是 ( B )。 A高血压、手脚 麻木 B水肿 C面色苍白、乏力 D肺部有少量干湿啰音 19肾盂肾炎最常见的感染途径是 ( D )。 A血行感染 B淋巴道感染 C直接感染 D上行感染 20患者男性， 46 岁，慢性肾炎病史 15年，病情稳定。近 1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿 (+)；化验示 Hbl20g L，血 BUNl8 9mmol L， Ccr340mmol L。导致该患者病情加重的诱因是 ( C )。 A劳累 B高血压 C感染 D服用肾毒性药物 21特发性血小板减少性紫癜首选治疗药物为 ( D )。 A硫唑嘌呤 B环磷酰胺 C长春新碱 D糖皮质激素 22确诊淋巴瘤的主要依据是 ( C )。 A无痛性淋巴结肿大 B肝脾肿大 C淋巴结活检 D原因不明的高热 (第 23 24 题共用题于 )患者，男性， 18 岁，患 1 型糖尿病多年，因感冒，体温 39、食欲减退、呕吐及腹痛而人院。检查发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥。 23该患者最可能发生 ( D )。 A急性脑炎 B急性胃炎 C低血糖 D酮症酸中毒 24有关该患者的饮食治疗，错误的是 ( C )。 A告知饮食与糖尿病的关系 B按规定食谱供给饮食 C如出现低血糖症状，可额外增加进食量 D控制碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄人 25目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是 (D )。 A抗 Sm抗体 B抗双链 DNA抗体 C抗组织细胞抗体 D抗核抗体 26干燥综合征患者特征性的皮疹表现为 ( A )。 A紫癜样皮疹 B荨麻疹样皮疹 C结节红斑 D盘状红斑 27中暑热射病类型的发病机制是 (A )。 A高温大量出汗不足以散热、后汗闭使体温迅速升高 B丢失盐过多，补充不足 C血容量不足致周围循环衰竭 D头部受热血管扩张 28下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是 ( A )。 A常为双侧上肢开始 B多为首发症状 C静止时震颤明显 D入睡后消失 29传染源不包括下列哪类 ?( C ) A病人、隐性感染者 B病原携带者 C空气、飞沫、尘埃 D受感染的动物 30有关狂犬病 流行病学、治疗要点的内容不妥的是 ( D )。 A主要传染源为狂犬 B狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵人人体 C人群普遍易感 D目前已有特效疗法 二、名词解释 31社区获得性肺炎 社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。 32心绞痛 是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄，血栓形成，张力改变和或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 33急性胰腺炎 急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 34上消化出血 上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道 (包括食管、胃、十二指肠、胰腺或胆道、胃空肠吻合术后的空肠 )病变引起的出血。 35传染病隔离 传染病隔离是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。同时对患者进行及时和适当的治疗，消除其传染性。 三、简答题 36简述冠心病的主要易患因素 (危险因素 )及硝酸甘油的用药护理。 答： (1)主要易患因素：高血 压、高血脂、糖尿病、吸烟等。 (2)硝酸甘油的用药护理：发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后 3 5分钟仍不缓解，可再服 1次，对于心绞痛发作频繁或古服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油；监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压；部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑；第 1次用药，应避免站立体位，且剂量不宜过大；硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最好 6个月更换 1次。 37简述运动治 疗对糖尿病患者的作用及选择运动方式、运动时间和运动开始合适时间。 答： (1)运动治疗的作用：有利于减轻体重；改善血糖、血脂代谢；提高胰岛素敏感性；有利预防冠心病、防止骨质疏松、减轻精神压力和紧张。 (2)选择运动方式：轻、中度有氧运动如散步、慢跑等；运动时间一般每日坚持 30 60 分钟，每周至少运动 3 天；运动开始合适时间宜选择餐后 l小时，既安全又可达到较好降糖效果。 请您删除一下内容， O( _ )O谢谢！ 2015年中央电大期末复习考试小抄大全，电大期末考试必备小抄，电大考试必过小抄 After earning his spurs in the kitchens of The Westin, The Sheraton, Sens on the Bund, and a sprinkling of other top-notch venues, Simpson Lu fi nally got the chance to become his own boss in November 2010. Sort of. The Shanghai-born chef might not actually own California Pizza Kitchen (CPK) but he is in sole charge of both kitchen and frontof- house at this Sinan Mansionsstalwart. Its certainly a responsibility to be the head chef, and then to have to manage the rest of the restaurant as well, the 31-year-old tells Enjoy Shanghai. In hotels, for example, these jobs are strictly demarcated, so its a great opportunity to learn how a business operates across the board. It was a task that management back in sunny California evidently felt he was ready for, and a vote of confi dence from a company that, to date, has opened 250 outlets in 11 countries. And for added pressure, the Shanghai branch was also CPKs China debut. For sure it was a big step, and unlike all their other Asia operations that are franchises, they decided to manage it directly to begin with, says Simpson. Two years ago a private franchisee took over the lease, but the links to CPK headquarters are still strong, with a mainland-based brand ambassador on hand to ensure the business adheres to its ethos of creating innovative, hearth-baked pizzas, a slice of PR blurb that Simpson insists lives up to the hype. They are very innovative, he says. The problem with most fast food places is that they use the same sauce on every pizza and just change the toppings. Every one of our 16 pizza sauces is a unique recipe that has been formulated to complement the toppings perfectly. The largely local customer base evidently agrees and on Saturday and Sunday, at least, the place is teeming. The kids-eat-for-free policy at weekends is undoubtedly a big draw, as well as is the spacious second-fl oor layout overlooked by a canopy of green from Fuxing Park over the road. The company is also focusing on increasing brand recognition and in recent years has taken part in outside events such as the regular California Week. Still, the sta are honest enough to admit that business could be better； as good, in fact, as in CPKs second outlet in the popular Kerry Parkside shopping mall in Pudong. Sinan Mansions has really struggled to get the number of visitors that were envisaged when it first opened, and it hasnt been easy for any of the tenants here, adds Simpson. Were planning a third outlet in the city in 2015, and we will probably choose a shopping mall again because of the better foot traffic. The tearooms once frequented by Coco Chanel and Marcel Proust are upping sticks and coming to Shanghai, Xu Junqian visits the Parisian outpost with sweet treats. One thing the century-old Parisian tearoom Angelina has shown is that legendary fashion designer Coco Chanel not only had style and glamor but also boasted great taste in food, pastries in particular. One of the most popular tearooms in Paris, Angelina is famous for having once been frequented by celebrities such as Chanel and writer Marcel Proust. Now Angelina has packed up its French ambience, efficient service, and beautiful, comforting desserts and flown them to Shanghai. At the flagship dine-in and take-out space in Shanghai, everything mimics the original tearoom designed from the beginning of the 20th century, in Paris, the height of Belle Epoque. The paintings on the wall, for example, are exactly the same as the one that depicts the landscape of southern France, the hometown of the owner； and the small tables are intentional imitations of the ones that Coco Chanel once sat at every afternoon for hot chocolate. The famous hot chocolate, known as LAfricain, is a luxurious mixture of four types of cocoa beans imported from Africa, blended in Paris and then shipped to Shanghai. Its sinfully sweet, rich and thick as if putting a bar of melting chocolate directly on the tongue and the fresh whipped cream on the side makes a light, but equally gratifying contrast. It is also sold in glass bottles as takeaway. The signature Mont-Blanc chestnut cake consists of three parts: the pureed chestnut on top, the vanilla cream like stuffing, and the meringue as base. Get all three layers in one scoop, not only for the different textures but also various flavors of sweetness. The dessert has maintained its popularity for a century, even in a country like France, perhaps the worlds most competitive place for desserts. A much overlooked pairing, is the Paris-New York choux pastry and N226 chocolate flavored tea. The choux pastry is a mouthful of airy pecan-flavored whipped cream, while the tea, a blend of black teas from China and Ceylon, cocoa and rose petals, offers a more subtle fragrance of flowers and chocolate. Ordering these two items, featuring a muted sweetness, makes it easier for you to fit into your little black dress. Breakfast, brunch, lunch and light supper are also served at the tearoom, a hub of many cultures and takes in a mix of different styles of French cuisines, according to the management team. The semi-cooked foie gras terrine, is seductive and deceptive. Its generously served at the size and shape of a toast, while the actual brioche toast is baked into a curved slice dipped with fig chutney. The flavor, however, is honest: strong, smooth and sublime. And you dont actually need the toast for crunchiness. This is the season for high teas, with dainty cups of fine china and little pastries that appeal to both visual and physical appetites. But there is one high tea with a difference, and Pauline D. Loh finds out just exactly why it is special. Earl Grey tea and macarons are all very well for the crucial recuperative break in-between intensive bouts of holiday season shopping. And for those who prefer savory to sweet, there is still the selection of classic Chinese snacks called dim sum to satisfy and satiate. High tea is a meal to eat with eye and mouth, an in-between indulgence that should be light enough not to spoil dinner, but sufficiently robust to take the edge off the hunger that strikes hours after lunch. The afternoon tea special at Shang-Xi at the Four Seasons Hotel Pudong has just the right elements. It is a pampering meal, with touches of luxury that make the high tea session a treat in itself. Whole baby abalones are braised and then topped on a shortcrust pastry shell, a sort of Chinese version of the Western vol-au-vent, but classier. Even classier is the dim sum staple shrimp dumpling or hargow, upgraded with the addition of slivers of midnight dark truffles. This is a master touch, and chef Simon Choi, who presides unchallenged at Shang-Xi, has scored a winner again. Sweet prawns and aromatic truffles whats not to love? His masterful craftsmanship is exhibited in yet another pastry a sweet pastry that is shaped to look like a walnut, but which you can put straight into the mouth. It crumbles immediately, and the slightly sweet, nutty morsel is so easy to eat youll probably reach straight for another. My favorite is the dessert that goes