现代伤口敷料的应用

,现代敷料在压力性损伤的防治运用,内容,伤口分期（颜色）伤口的处理现代敷料的临床应用,Page 2,康惠尔山,内容,伤口分期伤口的处理现代敷料的临床应用,Page 4,1,最佳伤口处理方案步骤,5,3,2,4,伤口评估全身性、局部性,辅助治疗原发病处理,确定伤口需求,选择合适产品,跟踪与继续教育,第一步：伤口评估,全身性评估年龄潜在性疾病 血液循环系统功能肥胖感觉性或者运动性障碍性疾病心理状态全身用药情况,局部性评估创面的类型以及其所处的愈合阶段创面的大小、深度以及组织丢失量的估计创面局部临床表现局部感染体征创面的解剖部位,全身性评估：年龄潜在性疾病 血液循环系统功能肥胖感觉性或者运动性障碍性疾病心理状态全身用药情况,伤口测量,康惠尔伤口尺,棉棒,换药器械,Page 9,康惠尔山-根据伤口不同时期特点确定伤口需求,第二步：确定伤口需求,Page 10,第三步：选择合适的产品,TIME 原则 The (TIME) acronym outlines the framework principles 字母缩写理解伤口管理原则的框架： T = Tissue management软组织的处理（清创） I = Infection or inflammation control 控制感染或炎症 M = Moisture Balance 湿润平衡 E = Edge of Wound伤口边缘,第四步：辅助治疗/原发病处理,糖尿病 高血压 低蛋白血症 自身免疫性疾病 恶性疾病 血液病 血管功能不良 感觉性或者运动性障碍性疾病 重要脏器功能不全,第五步：跟踪与教育,了解患者和协作的其他医护人员对治疗的期望、自我照顾的能力以及可利用的医疗资源 掌握最新的创面护理产品信息及其作用机理 个性化对待患者 娴熟的创面评估技能 对创面愈合过程的病理生理的全面理解 具备对患者进行教育的知识 估算治疗费用,伤口护理的一般原则最佳5步法,A。全面正确评估患者，包括一般健康状况，局部伤口情况，社会环境及经济能力 B。确定伤口护理的需求 C。根据具体的需求，选择合适的护理用品 D。必要的支持治疗 E。伤口愈合后的跟踪与患者的健康教育,内容,伤口分期伤口的处理现代敷料的临床应用,Page 15,常用新型敷料的种类 水凝胶敷料 泡沫类料藻酸盐类敷水胶体敷料 银离子敷料,（1）水凝胶类敷料,清创胶-清创作用,通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创过程，可彻底、无痛地清除坏死组织高内聚性保证在使用时粘附在伤口上,可用于任何部位伤口 当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始创面要大，这是正常现象,（2）泡沫敷料,泡沫敷料,特殊的3D发泡结构，能快速、大量吸收伤口渗出液，并原位保留，保持伤口局部湿润,柔软的泡沫垫，构， 可均匀分散压力,即使在压力绷带下，吸收渗出液的性能依然卓著,表层PU半透膜，完全阻隔外界细菌及颗粒性异物，同时允许伤口与环境进行自由的气体交换；隔水功能，使患者的日常生活如淋浴不受干扰,（3）藻酸盐类敷料,（4）水胶体敷料