自闭症儿童能力的训练1

从计划到训练-自闭症儿童发展能力的 训练方式和技巧,一、从评估到训练,评估 了解各范围 发展年龄实施训练 制定训练计划,二、训练前的准备,训练环境的安排程序时间表的制作课程安排教具的购买和制作,训练中如何发指令-1,指令：语言指令、 非语言指令指令的原则： a.统一性（每一次都发一样的指令） b.不重复性(每个回合只发一次指令) c.与强化相结合,训练中如何发指令-2,发指令的技巧： a.及时、适时 b.准确、简明扼要 c.有必要性(有必要才发指令) d.可实现性（发了指令就一定要求做出正 确反应说了就要做到）,训练中如何给予奖励-1,奖励种类： a.一级强化物：与孩子的生理需求有关： 吃的，喝，玩的，依 恋物 b.二级强化物：成为一级强化物的信号 的强化物，在一定条件下习得：1社会性强化物：真棒、微笑 2活动性强化物：活动一会儿、举高高3象征性强化物：分数、红花、硬币 4内在性强化物：兴趣、自豪感、成就感,训练中如何给予奖励-2,奖励的技巧： a.及时，夸张（五秒钟之内） b.判断准确 c.创造机会 d.契约对兑，没有附加条件 e.坚持原则，持之以恒 f.说明原因,训练中如何给予辅助-1,辅助（辅助代劳）种类： a.身体辅助 b.动作示范 c.手势辅助 d.方位辅助 e.语言辅助 f.视觉辅助 g.反差,训练中如何给予辅助-2,注意事项： a.辅助要及时 b.辅助与强化相结合 c.辅助要做到有意识 d.不要带着情绪,训练中如何给予辅助-3,辅助的消失: a.辅助程度的减弱 b.适时延长“等待” 时间（5秒） c.保证正确反应为前提,四、发展能力的训练,模仿知觉大肌肉小肌肉,手眼协调认知理解认知表达,模仿,定义：有意识地仿效别人的行为模仿使用物件模仿动作模仿声音,模仿训练的注意事项,先进行基础训练，使他们具备学习模仿的先决条件，如：专注力、目光接触、安坐等根据发展年龄，训练项目由简单至复杂、由浅至深 例如:先教一种动作，熟悉后，再教 另一种动作，熟悉后再将两者进行轮换考虑儿童的兴趣及学习特点模仿声音时要与环境相结合,模仿使用物件,模仿单一动作操作物件：用匙子敲击桌子模仿用同一物件做两种不同的动作：用匙子敲击桌子及用匙子假装进食模仿以不同的方式排列相同的物体： 用积木砌成不同的形状模仿排列不同的物件,模仿动作,训练儿童模仿粗大动作的模仿：拍手离开座位进行模仿：扔垃圾精细动作的模仿：竖大拇指、摸鼻子模仿2部分动作：一边摸头一边拍桌子模仿2步骤的动作：先拍手后跺脚模仿复杂的动作：模仿动物的动作 按节奏模仿动作,模仿声音,从无意义的声音到有意义的声音模仿配合动作的声音模仿物件发出的声音(例:打鼓声)模仿动物的叫声从有意思的单字至双字至短句,知觉,人脑对感觉器官感觉到的信息进行处理并作出解释感觉器官：皮肤、眼睛、耳、鼻、舌等分类：触知觉、视知觉、听知觉、嗅知觉、味知觉、前庭平衡觉、本体感受觉,触知觉,训练儿童能接纳触摸不同质地的物件训练儿童用触觉分辨物件,视知觉,注视物件，由近距离至远距离追视物件在固定范围内寻找物件对较抽象的物件（如：图片）表现出兴趣在复杂的背景中辨别图画、线条、颜色等物件，辨别技巧包括寻找、配对、分辨等能辨别他人所表达的意思（动作、表情等）,听知觉,留意声音寻找声音来源辨别不同的声音明白声音与环境的关系：例如，一个声音对应某一项要求当自闭症儿童能明白声音的意义时，便会降低对刺激的恐惧感，从而有更恰当的反应,大肌肉,指涉及全身或局部大肌肉的姿势及动作的活动,大肌肉发展的先后次序,头部控制席上活动坐站立及行走平衡：单脚站立、上下楼梯技能：球技、踏三轮车等,训练的方法与内容,增强体力及肌肉能力：跑步、跳跃、人 力车改善平衡及协调能力：下蹲、单脚站、攀爬球技：持球、踢球、捡球、（滑板）推球、抛接球、投球、拍球增强绕过障碍物的能力,小肌肉,儿童运用手指、手腕及协调双手来进行活动,小肌肉发展的先后次序,手掌 手指 指尖 尾指 拇指手腕:下垂 水平 直立,发展小肌肉的重要性,运用小肌肉能力使用物件，认识物件的有关特质，如质地、重量等促进其他方面的发展,如生活自理、书写等,训练的方法与内容,增强抓握或放下物件、手指力的运用及灵活地使用手指等技巧增强手指转动及运用手腕的技巧增强双手的协调运用技巧增强触觉辨别能力及减低触觉过敏情况,手眼协调,由小肌肉的能力配合知觉能力而组成儿童的双手经常根据视知觉的讯息而改变活动的方向及力度，以便能有效地控制环境,发展手眼协调的重要性,可以促进小肌肉和知觉的配合，使儿童更能应付环境的要求，从而发展儿童的智能,训练手眼协调的方法和内容,视知觉 a.视觉对焦:注视 b.视觉追踪：杯下寻物建立手眼协调的能力a.大范围的手眼协调：叠放大盒子 b.小范围的手眼协调：小木珠放入小瓶子 c.较精细的手眼协调:剪纸、书写 d.与高层次能力（认知理解）配合的活动：仿砌模型、仿画,认知理解,认知能力包括 配对能力（分辨相同、不同及相似的 物件能力） 分类能力（识别不同的类别） 概念的理解能力（物件及属性的认识） 理解先后次序的能力（空间、时间的 先后次序）,发展认知（理解）的重要性,在前面的能力基础上发展出来协助理解环境，对周围事物认识促进在社交和沟通方面的发展进一步改善儿童学习能力及类化能力 （新事物的理解）,学习认知（理解）的方法和内容,配对能力从具体到抽象从差异明显的物件到差异较小的物件分类能力从单一条件（形状）到较复杂条件（颜色和形状）从两种类别到多种类别从明确分类条件的分类到自选适当条件的分类,理解事物及其属性 a.个别物件的名称及功用 b.功能上有关系的物件动词指令（一步：拍手 两步：先拍手后点头）形容词：颜色、形状、大小先后次序 物体在空间上的先后位置 动作先后次序 程序或事件发展过程,孤独症儿童的语言训练,语言发展的基本概念语言的准备 a语言练习 b非语言手段沟通环境的影响认知是语言发展的基础沟通行为的种类,语言发展的重要性,综合了以上6个范围的能力语言出现，促进儿童各范围的进一步发展促进儿童与环境及人际的交往，社会适应能力提高语言表达能力的提高，可改善儿童的情绪,语言训练的基础,要与感知觉训练同步建立良好的情感联系加强专注、听指令等行为的矫正从动作模仿入手进行模仿发音及口腔、舌、唇的训练改善沟通障碍强化语言理解培养沟通动机,没有口语的孤独症儿童的语言训练 语言前期的训练,训练注视物件和人训练动作模仿训练听简单的指令训练理解物品名称培养交往欲望训练使用手势图片兑换沟通发音训练生活中的训练,发音训练,呼吸训练（主动与被动）舌部训练口部训练鼻音训练嗓音训练练习四声脸部运动,语言训练,理解性语言的培养表达性语言的培养 a用单词表达 b逐渐提升表达的内容 c表达性语言的发展阶段音量、语音、语速、语调的培养,理解能力差的孤独症儿童语言训练,训练儿童听懂别人的话，建立正确的概念发展简单应答的能力发展主动表达的能力发展功能性语言矫正刻板重复语言,较高语言水平的孤独症儿童语言训练-1,增加词汇数量，扩大词类范围 a.丰富儿童词汇 b.使用形容词、代词、空间方位词、时间词、量词、副词 完善和发展句子的结构 a.培养说完整的话 b. 学会多种表达 c. 学习复句,较高