护理干预在急性呼吸衰竭患者抢救中对其动脉氧分压的影响

护理干预在急性呼吸衰竭患者抢救中对其动脉氧分压的影响,武威市人民医院急救中心,摘 要,目的：分析在急性呼吸衰竭患者抢救过程中应用护理干预对动脉氧化压所带来的影响。方法：选取我院2014年2月至2015年2月期间所收治的120例急性呼吸衰竭患者，并将他们随机分为研究组和常规组，常规组采用一般护理方法，研究组采用护理干预的方式。,摘 要,结果：比对两组患者的总有效率和动脉氧分压，其中研究组总有效96.67%，而常规组总有效率80.00%，研究组高于常规组(P0.05)；研究组患者的动脉氧分压是（94.18.7）Pa，常规组患者的动脉氧分压（74.14.7）Pa，差异显著，拥有统计学的意义(P0.05)。结论：护理干预对急性呼吸衰竭患者具有积极作用，值得采用和推广。,关 键 词,护理干预； 急性呼吸衰竭患者； 抢救； 动脉氧分压； 影响,由于急性呼吸衰竭在呼吸内科中属于较为常见的重症之一，它的病程较长、病情恶化的速度也较快。因此，在急救中十分容易并发病死的情况。在急救中不仅需要制定出科学的方案，而且要对患者的呼吸、通气进行实施监测，并通过护理干预方式有效提升患者的生命存活率1。现做出如下报告：,一般资料,选取我院从2014年2月至2015年2月期间所收治的120例急性呼吸衰竭患者，并将他们随机分为研究组和常规组，研究组60例患者中，男性32例，女性28例，平均年龄是(45.45.6)岁，病情情况：肺炎23例、哮喘27例、肺气肿10例；常规组60例患者中，其中男性为31例，女性为29例，平均年龄是(44.95.9)岁，病情情况：肺炎27例、哮喘10例、肺气肿23例。两组患者基本资料中年龄、性别以及病情均没有统计学意义(P0.05)，因此，两组患者有可比性。,方 法,常规组采用的一般护理方式，研究组采用护理干预的方式，其具体方法是：,方 法,呼吸监测和通气护理，在护理干预中，除了对一般的生命体征护理之外，还需要做好呼吸监测，如观察患者自主的呼吸频率，并及时测定患者的潮气量、气道阻力、记录每分钟的通气量以及内源性的呼气等值，通过护理干预的方式，对患者的呼吸道进行异物清除，同时运用呼吸机进行确定经口插管的深度，并确定出气管导管所要伸入的深度以及隆突距离的位置2,方 法,氧疗，在确定吸氧的浓度之后，保证PaO2 能够迅速提升至60mmHg以上，并尽量地减低吸氧的浓度,此外吸氧装置需要分开进行，如运用鼻导管与鼻塞吸氧的方式,则每日需要更换鼻导管,此外，还可以运用呼吸机进行给氧,同时可设置好给氧浓度，一般不宜高于60%，湿化瓶中还需要加入95%乙醇50mL,保证浓度在30%至70%之间，满足患者的呼吸要求；,方 法,心理护理, 护理人员需要对患者的不同病症情况而进行心理护理，例如对疾病较为严重的患者及时进行心理疏导，因为这些患者此时的心理十分脆弱，所以通过心理护理的方式有效帮助患者排除不良心理因素3。,方 法,营养支持，这主要是根据患者的情况实际处于一个高代谢的状态,缺乏营养,因此，需要补充一些高维生素、高热量以及高蛋白的营养。,观 察 指 标,比较两组患者的总有效率，分为缓解、逐渐缓解、无缓解和死亡四种情况，总有效率等于缓解率与逐渐缓解率之和；此外，比对两者患者的动脉氧分压情况。,统 计 学 分 析,本研究中所得到的数据均采用SPSS19.0软件进行处理，其中的数据通过(xs)表示，组间的计数资料运用2检验，而计量资料则运用%表示，并通过t进行检验，将P0.05视为具有统计学上的意义。,结 果(总有效率情况对比),研究组中缓解42例（70.00%），逐渐缓解16例（26.67%），无缓解2例（3.33%），无死亡情况发生，总有效率是96.67%；常规组中缓解32例（53.33%），逐渐缓解16例（31.67%），无缓解11例（18.33%），死亡1例（1.67%），总有效率是80.00%，研究组总有效率优于常规照组，差异显著(P0.05)。,动脉氧分压(PaO2)情况比较,研究组患者的心率(HP)是（88.15.2）次/min，呼吸频率是（22.43.7）Pa，动脉氧分压（94.18.7）Pa；常规组患者的心率(HP)是（89.15.4）次/min，呼吸频率是（23.44.1）次/min，动脉氧分压（74.14.7）Pa。通过比较可知，研究组中的动脉氧分压高于常规组(P0.05)。,讨 论,急性呼吸衰竭对患者带来十分不利的影响，甚至在疾病较为严重的情况下，还会导致死亡的发生，因此，必须在抢救中采取科学的方式有效解除患者的病痛，同时再配合良好的护理干预，从而有效提升患者疾病恢复的速度。,讨 论,护理干预的方式主要是护理人员全面掌握两组患者的不同情况。例如观察患者的发病情况，每次发病持续时间以及发病季节；此外，护理人员还向患者讲解疾病的相关知识，帮助患者缓解心理压力4，,讨 论,从而促进患者有效排解心理压力，提升恢复速度；除此之外，护理人员还需要根据患者的实际发病情况而有效采取护理干预的方法，同时提升护理人员的医学知识以及操作技能的熟练度，从而有效提升护理的能力，帮助患者有效解决病痛。,讨 论,本研究中，研究组总有效率（96.67%）优于常规照组（80.00%），差异显著(P0.05)，此外，研究组中动脉氧分压是（94.18.7）Pa，常规组中的动脉氧分压（74.14.7）Pa，通过比较可知，研究组中的动脉氧分压高于常规组(P0.05)。,讨 论,总之，护理干预方式运用在急性呼吸衰竭治疗过程中，能够有效提升疾病治愈效果，此护理方法值得广泛运用和推广,参 考 文 献,1高建军,彭清云,王林华等.经皮氧分压和二氧化碳分压监测在急性呼吸衰竭患者中的应用研究J.交通医学,2016,30(2):141-143. 2赵义静,陈泽林,周丹等.督脉走罐对亚健康人体命门穴经皮氧分压和二氧化碳分压的影响:不同压力的观察J.世界针灸杂志（英文版）,2015,25(3):11-16,参 考 文 献,3梅忠卓.纳洛酮