心脑血管疾病的营养保健2

心脑血管疾病的营养保健,系列疾病营养保健知识讲座第四讲,本讲主要内容,一、心脏与血管二、动脉硬化是心脑血管疾病的发病基础三、我国的发病现状四、心脑血管疾病的危险因素五、营养素对心脑血管疾病的影响,一、心脏与血管,心脏和血管组成机体的循环系统。血液在血管中按一定的方 向流动，周而复始，称为 血液循环。,1、血液循环的主要功能：,（1）完成体内营养物质的运输，运输代谢产物，使机体新陈代谢不断进行；（2）运输各内分泌腺分泌的激素，实现体液调节；（3）维持机体内环境的稳定， 实现血液防为功能。,2、心脏的生理功能,心脏是一个由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官，是完成血液循环的动力装置；收缩时把新鲜血射入动脉，舒张时接收返回心脏的静脉血；生命不息，心脏泵血不止；,3、心肌的血供,心脏血供来源于左右冠状动脉；心肌的毛细血管网极为丰富，血管与肌纤维比例为1：1；冠状动脉突然阻塞时，导致心肌梗死；建立新的侧支循环， 需要时间。,二、动脉硬化 是心脑血管疾病的发病基础,1、与心血管有关的疾病：冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压、脑溢血、脑血栓等；,2：特点：,有遗传倾向；年龄增加10岁，发病率增加3倍；发病是隐秘的、逐渐的、损害是全身性的；影响因素多，不易预防。,4、病理改变,脂类物质沉积于血管内壁使管腔变窄，管壁变厚，形成动脉粥样硬化斑块，导致血流不畅，所供给器官缺血缺氧甚至梗死。,动脉粥样硬化进程图示,5、动脉硬化的发病基础,（1）三高症：高血脂-血中胆固醇、甘油三酯增高高血糖-空腹血糖6.1，餐后血糖8.0高血压-收缩压130，舒张压90mmHg,（2）血液中同型半胱氨酸水平增高。高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素；随年龄增长，血中同型半胱氨酸水平增高。,6、动脉硬化的发展趋势,长期过饱食 高脂血症血管硬化血压增高心脑供血不足心脑血管疾病致死、致残,动脉硬化的手术方式,三、我国的发病现状：,心脑血管疾病成为危害人类健康的首要疾病。我国每年约有2600万人死于此病，每小时死亡300人，致残约970万人城市人口发病率以每年20%的速度递增；,现有600万以上的脑卒中患者，75%残疾，4%重残；每年新增150万脑卒中患者，75万冠心病患者；发病年轻化，城市化，普遍化。,四、心脑血管疾病发病的危险因素,1、遗传：发病是其它人群的五倍2、年龄：男45岁，女55岁发病率增加。3、性别：男性死亡率高于女性，女性60岁以后发病率明显上升。,4、吸烟,是冠心病的主要危险因素。吸烟者发病率和死亡率是其它人群的2-6倍；吸烟者动脉内壁缺血缺氧，血小板粘附聚集；血清HDL降低，胆固醇增高；尼古丁引发动脉痉挛和心肌受损。,5、肥胖,向心性肥胖者心脑血管发病率增高；常伴有胰岛素抵抗致血脂异常；快速肥胖者危险性增加。,6、多吃少动,血管负担加重，脂类物质沉积；血管中垃圾刺激中膜增生，血管壁增厚；管腔内过氧化损伤，炎性反应，加速管腔狭窄。,7、其它疾病,（1）糖尿病：糖脂代谢紊乱并存；（2）高血脂：高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增高；（3）高血压：可使动脉硬化提前20-40年，患冠心病是正常者的4倍；,血液中的胆固醇结晶,血清胆固醇升高的主要因素,外源：从食物中摄入增加；内源：遗传或病理因素引起的脂代谢异常，体内合成增加；蔗糖可使血中甘油三脂和胆固醇增加；长期过饱食使胆固醇 水平增高；,血清胆固醇降低的主要因素,粗纤维在肠内可与胆酸结合，使胆固醇以胆酸的形式从肠道中排出，降低血胆固醇；胆固醇转化成胆酸时，有维生素C的参与；食物中不饱和脂肪酸含量高时，粪便中排出的胆固醇和胆盐增加。,血液中的甘油三脂颗粒,血管里的脂质斑块,清洁干净的血液,血清甘油三酯增高的主要原因,家族性高脂血症节约型遗传基因高脂肪、高糖、高热量饮食晚餐过饱食糖尿病患者缺乏运动、肥胖者更年期内分泌紊乱者,8、营养素缺乏导致代谢障碍,B族维生素缺乏，患者血清中同型半胱氨酸水平增高；脂代谢营养素缺乏，血中垃圾堆积；维生素C缺乏，分解脂肪的酶活性下降；维生素C、E缺乏，红细胞、血小板聚集倾向等。,正常的红细胞和红细胞聚集,正常的血小板和血小板聚集,上午的讲座到此结束！,下午主要内容：营养素对心脑血管疾病的影响,五、营养素对心脑血管疾病的影响,1、热量过高的热量摄入，增加了血管排泄负担，使过多的脂类滞留在血管中，加速了动脉硬化。长期高热量饮食导致肥胖，肥胖者多伴有高血脂症。,2、蛋白质,蛋白质是血管壁重要的原料，长期缺乏导致血管壁的弹性下降胶原蛋白缺乏，心肌收缩力下降。,A、动物蛋白质,含动物蛋白质的食物中饱和脂肪酸和胆固醇含量较高，加速动脉硬化；动物蛋白中酸性代谢产物加重肝、肾负担，加速血管衰老。,B、植物蛋白质,大豆蛋白是植物蛋白的主要来源，所含的卵磷脂和异黄酮有重要的保健作用。卵磷脂能阻止胆固醇有血管内壁的沉积并清除部分沉积物；卵磷脂改善脂代谢，预防心脑血管病变；,异黄酮能抑制脂质的吸收，降低血液中胆固醇的水平；异黄酮是一种抗氧化剂，可抑制低密度脂蛋白的氧化，减轻动脉硬化；,纽崔莱营养蛋白质粉的特点,每一勺提供8克优质蛋白质、该蛋白质的PCAAS分值为1。 与每勺纽崔莱蛋白质粉比较含等量蛋白质的食物量 热量 脂肪含量 39.4克瘦肉 1.6倍 8.1倍 1.26个白皮鸡蛋 2.4倍 18.9倍 267毫升牛奶 4倍 28.4倍,适宜人群：成年人配料：大豆分离蛋白、浓缩乳蛋白、卵磷脂、磷酸三钙。具有免疫调节的抗疲劳的保健功能，特别适和于免疫力低下和易疲劳人士服用。,补充优质蛋白质，不增加肝肾负担；低热量、低脂肪、不含胆固醇，特别适合于心脑血管疾病患者补充蛋白质之用；方便快捷，随冲随饮。,3、不饱和脂肪酸,人口流行病学调查显示：凡鱼类摄入多的人群心脑血管发病率较低；鱼的皮下脂肪中富含的-3系列脂肪酸（EPA、DHA）对心脑血管有良好的保护作用。,A、EPA DHA的保健作用血管清道夫,预防和辅助治疗心脑血管动肪硬化。 机理：（1）减少血小板的凝聚，防止血栓形成。（2）在血管腔表面加强白细胞的作用，减轻炎症反应。,（3）降低血液粘稠度，辅助降血压。 （4）降血脂，调节甘油三脂、胆固醇的代谢。 （5）延缓血管损伤部位血管硬化的过程。,B、深海鲑鱼油胶囊的补充量及特点：,世界卫生组织提出每人每天DHA的 摄入量不超过饮食中脂肪总量的2%，包括天然食物中的DNA，如：海产品、豆类和绿叶菜。,以一成年男性举例：,2 4 0 0 2 5 % =600（kcal) (总热量) ( 脂肪产热比) 600(kcal) 9 =66.6(g) (脂肪每克产热)(脂肪摄入量) 66.6(g)2%=1332(mg) =1.33g 1332(mg) 300 =4.4粒 (EPA180mg DHA120mg),C、深海鲑鱼油的特点：,取自北寒带深海水域，水源无污染。每粒含20mg维生素E，有效防止鱼油被氧化。,D、建议:,有条件的情况下,多吃海产品。内陆地区的人群应预防性的早期补充鱼油。已患有心脑血管疾病的人群适当加量。低温、避光、密封保存。有出血倾向者食用前咨 询医生。,4、钠,高钠饮食被认为是引发高血压的独立危险因素；钠盐使循环血量增加，心血管负担加重，血管内皮受损；钠盐生理需要量1克/日，我国人均摄入量6克。,控制钠盐的基本措施：,1、饮食清淡，盐摄入量5克以下；2、多吃生食；3、不用和少用味精；4、不吃或少吃钠高的食物；5、在家就餐。,5、钾,钾与冠心病、高血压发生呈负相关；钾是维持心脏正常节律的重要矿物质；高胆固醇血症与低钾有关；富含钾的食物：鱼类、豆制品、水果、蔬菜、粗粮等。,6、钙,钙的大量摄取有助于预防高血压，有效率达75%；每日1000毫克的钙可增加心肌收缩力；钙质阻止了肠道内脂类的吸收，有助于降低血胆固醇水平；补钙行动从年轻时开始。,7、镁,镁是心脑血管的保护神；镁缺乏时，心肌细胞内线粒体受自由基损害加重，功能衰退；心脏病患者体内镁含量的多少决定了生死；镁从多个方面防止心脑血管内血栓形成；,镁防止血管痉挛，有助于降低血压；镁能保护血管内皮层，防止其钙化。钙过多镁太少更容易发生中风和心梗；2分子的钙、1分子的镁是合适的比例；,纽崔莱钙镁片,每片含：钙 216.7mg镁 108.3mg 锌 3.3mg 铜 0.7mg 锰 0.8mg紫花苜蓿浓缩物,8、膳食纤维,可降低血清胆固醇，有效预防冠心病；一日服用三次，每次3克，8周可降低胆固醇15%；降低冠心病的发病率30%；冠心病的死亡率与膳食纤维摄入量呈反比；增加肠蠕动，减少糖、脂吸收，增加胆酸排泄。,纽崔莱果蔬纤维口嚼片,含不可溶性水果和植物种子纤维10余种；天然水果香料；每片提供565毫克膳食纤维；适用于肥胖及三高人群。,9、维生素A,类胡萝卜素在人体中转化为生物活性的维A，其中生物活性最强的是-胡萝卜素；与维生素E、C同时服用，可以有效预防血小板在血管中堆积；降低中风和心梗的发生率；有抗低密度脂蛋白氧化的作用；,富含-胡萝卜素的食物：胡萝卜、菠菜、南瓜、番茄、红甜椒、西葫芦、杏、西瓜等。食物中的胡萝卜素不能达到保健量，建议除每日食物外，额外补充12-15毫克的-胡萝卜素，预防心脑血管疾病。,纽崔莱天然类胡萝卜素胶囊,每粒含：-胡萝卜素 4.5mg -胡萝卜素 1.08mg 叶 黄 素 1.18mg 玉 米 黄 质 45g,10、维生素E,自由基 维生素E LDL氧化 动脉血管损伤 血小板堆积 动脉栓塞,VE保护心脑血管的作用,维E通过抗氧化消除冠心病的根源；维E的摄入量与心脑血管疾病关系密切；血中VE水平与颈动脉脂质斑块形成呈反比；,纽崔莱小麦胚芽油胶囊,采取冷却法从新鲜的小麦胚芽中萃取；每粒提供18mg的天然维生素E；生物活性好，利用率高；较化学合成的安全，无任何毒付作用，可做为保健品长期服用。,10、维生素C对心脑血管的保护作用,（1）减轻缺血再灌注组织的自由基损伤。（2）清除过多的自由基，使动脉血管壁和血清中不饱和脂肪酸生成过氧化脂质减少。,（3）参与脂肪代谢：,维生素C多脂肪组织脂酶 脂肪分解增强 作为能源产生热能 以能源的形式贮存于细胞中 脂 肪 酸 成为细胞本身的结构成分 合成某些必需的化合物,（4）降血脂、保护心脑血管：,胆固醇 胆固醇硫酸盐（从尿中排出） 抗坏血酸硫酸盐,A、维生素C含量较丰富的食物（8030mg),尖辣椒、青椒、山楂、菜花、苦瓜、蒜苗、豇豆苗、广柑、油菜、 柚子、柠檬、香菜、油菜、菠菜、心里美罗卜、韭菜、 甘薯、毛栗子、圆白菜等。,B、使食物中维生素C含量下降的原因：,1）、生长期缩短。2）、使用农药和化肥。3）、运输过程污染。4）、贮存期过长。5）、烹饪方法不当。,C、我国人群维C的建议食用量,建议食用含有生物黄酮的维生素C。维持量： 100mg/日保健量： 1000mg/日,E、生物黄酮的功效,抗炎症、抗过敏；抑制细菌抗感染；抑制寄生虫；抑制病毒；防治肝病；,续：,保持毛细血管的正常功能，改善微循环。对高血压、高脂血症、冠心病等心血管疾病有良好的预防和纠正作用。,D、纽崔莱复合维生素C的特点：,一种含有生物黄酮的维生素补充剂；取自无污染、富含维C的天然食物；采收后立即加工，完整地保留了有效成分；制造过程完全符合世界上最严格的制药标准。,11、B族维生素,B族维生素有助于调节心肌细胞的能量代谢；叶酸能降低血液中同型半胱氨酸水平约达25%；与B6、B12同服时，增加至32%；,服用B族维生素，有效降低糖尿病和心脑血管疾病的发病率；长期小剂量补充B族维生素，可以达到一级预防的目的；B族维生素能够防止 脑衰和智障。,纽崔莱天然B族维生素,提供7种天然B族维生素，搭配合理，比例适当，符合细胞代谢需要；每片含量仅为基本维持量，保健量为维持量的10倍；适合于任何年龄，随年龄增长需要量增加。,12、茶黄素,降低总胆固醇和LDL作用明显。降脂机理：（1）减少肠吸收，增加排泄；（2）抑制胆固醇合成酶的活性；,（3）增加胆酸排泄；（4）增加肝细胞对胆固醇的利用；（5）清除自由基，抑制LDL的氧化。,纽崔莱茶族益脂胶囊,降脂作用确切；有效成分稳定；有效成分含量高；安全、无任何付作用。,13、银杏,改善动脉、静脉和毛细血管的血流；降低血压；增加良性的HDL胆固醇；防止血栓形成；,提示：,提供充足的血供，修复受损组织；高抗氧化活性，恢复细胞膜的