老年人讲座

老年人健康教育讲座 汾阳市疾控中心 武功剑 2017.05.11,心脑血管疾病在我国：沉重的话题、严峻的现况,改革开放以来，经济转型、工业化进程的加快、城镇化及全球化带来生活方式的改变，和人口老龄化进程，我国心血管病的发生和死亡处于较高水平，在所有疾病中所占的比例持续上升，而且相关的危险因素水平居高不下，疾病负担沉重。,2013年：患病人数9000万 死亡人数370万（死亡占40%）,心脑血管疾病的特点： 发病率高 致残率高 死亡率高 复发率高 并发症多,四高一多,心脑血管疾病与危险因素,1.高血压 2.血脂异常3.糖尿病 4.不合理膳食5.缺乏身体活动 6.超重/肥胖7.吸烟 8.大气污染9.高盐膳食,高血压,预防和控制高血压-从改善生活方式做起,1.采取低钠高钾膳食：6g 蔬菜水果2.控制体重：风险为3倍 管住嘴 迈开腿3.适量运动：步行、慢跑、骑车 4.戒烟限酒：吸烟损伤 血管内皮，增加硬化，饮酒对抗降压药的作用5.减少精神压力：乐观向上 正视现实,血脂,1.血脂异常是引起心脑血管病的主要2.血脂异常是人体血液中的3.高血压高血脂双高并行更可怕：,元凶,定时炸弹,血压下降10%,总胆固醇下降10%，心血管病发病率下降45%，也就是 112,高血压3倍，高血脂4倍，双高9倍。,血脂,4.冠心病高血脂，看似正常也要治：,由血脂引起的心血管病在我国每10秒钟就会夺走1个人的生命。,糖尿病,糖尿病性大血管病变是糖尿病最常见的并发症之一。约70%-80%的糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。预防：,1.合理的生活方式：合理饮食、适度运动 2.积极控制血糖 3.积极控制血压：老年人血压可适当放宽至150/90mmHg,不合理膳食,预防1：,控制脂肪的摄入量： 选择花生油、豆油、玉米油； 少用动物脂肪； 增加深海鱼类和淡水鱼类； 适量补充硬果类和豆类食品。,不合理膳食,预防2：,减少膳食总热量摄入： 不吃或少吃高脂肪食品（肥肉、油炸食品）及高糖食品（糕点、糖果和含糖饮料） 减少食用油，控制在20g/d（2汤匙） 适当控制谷类摄入量，增加蔬菜、水果,不合理膳食,预防3：,限盐和补钾：摄入6g/d 减少烹调用盐； 控制酱油； 少吃或不吃咸菜、加工肉制品及含盐高的零食。 每天通过摄入大量蔬菜、水果获得钾盐。,不合理膳食,预防4：,增加蔬菜和水果摄入：蔬菜和水果是维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源，食用较多者，血压水平较低。 蔬菜400-500g/d,水果200-400g/d,缺乏身体活动,缺乏身体活动可以增加20-30%的全死因风险，增加30-40%的心脑血管风险。身体活动不足，已经成为心血管病等慢性病的重要危险因素，成为全球死亡的重要危险因素。,缺乏身体活动,为了预防冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，应该如何运动呢？,1.对于目前健康状况较好，没有高血压、糖尿病等的成人，应该每周至少进行： 中等强度身体活动150分钟 高强度身体活动75分钟， 减少长时间静坐的行为。,缺乏身体活动,2.如果合并血糖偏高、糖尿病，一般以中等强度运动为主。血糖超过16.7mmol/L, 一般禁忌各种活动。,缺乏身体活动,3.如果合并血压偏高、高血压：一般以低中强度运动为主，运动中避免憋气，当高压超过160mmHg或低压超过105mmHg，则应停止运动。 运动强度以疲劳程度判断。一分预防胜过十分治疗,超重/肥胖,超重/肥胖用体质指数（BMI）判定：BMI体重（kg）/身高（m）的平方,体重过低：28,超重/肥胖,如何防控由超重/肥胖引起的心脑血管疾病,1.注意饮食，提高膳食质量： 选择低能、低脂、适量的优质蛋白质、含复杂碳水化合物的食物。 增加蔬菜和水果在膳食中的比重。 尽量减少吃点心和加餐，控制食欲。 减少含糖饮料。 饮食有规律,超重/肥胖,2.增加体力活动，增强运动。每周3-4次，每次30-60分钟有氧运动（游泳、慢跑、骑车）,高盐膳食,长期高盐饮食可导致高血压、增加引起心脏病、脑血管病和肾脏病的风险，此外，高盐饮食还可以引起超重和肥胖、糖尿病、胃癌、骨质疏松症、哮喘等健康问题。,目前每人每天12g我国居民膳食指南推荐6g仅有20%的居民达到要求,吸烟,吸烟和二手烟暴露是心血管病的主要危险因素，与吸烟量和吸烟年限有密切关系。误区：,某个公众人物抽烟喝酒但很长寿，身边某人不抽烟很年轻就去世。,大气污染,室外大气污染约造成中国91万人早死，已成为影响我国人群健康的第五危险因素，科学认识PM2.5,警惕人类健康的隐形杀手，为你我的健康保驾护航。PM2.5是指直径2.5微米的颗粒物,大气污染,短期效应咳嗽、哮喘发作、肺功能降低、心脏病发作等。,长期效应包括呼吸系统、心血管系统疾病（包括缺血性心脏病，心肌梗死等）,大气污染,如何保护自己：,1.心血管疾病患者或老年人、糖尿病患者等心血管疾病