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文档简介

基于神经内科背景的心身医学模式探索1、 15年前，我科收到一名 “胃部不适 ”的患者。入院前已多方治疗 20年，用了很多胃药，没有效果。我院神经内科对心身疾病的诊断治疗历史2、我科予阿普唑仑治疗后，患者 “胃部不适 ”明显改善。3、当时诊断为 “神经官能症 ”我院神经内科对心身疾病的诊断治疗历史1、随着我院门诊病人的增加，我科接诊了大量以上类似的病人。2、我的诊断治疗经验基本就是在 “神经官能症 ”患者那里积累、发展起来。3、其他医生通过各种培训、进修，此类疾病的诊治水平也大大提高。神经官能症心身疾病和躯体疾病、神经症的关系神经症心身疾病躯体疾病我科首先强调的是心身同治的理念我院神经内科诊治心身疾病的现状躯体治疗的重要性众所周知 修复受损组织器官的异常形态结构 , 改善器官的功能状态 , 缓解症状。 通过消除病人症状 , 减少痛苦 , 解除内源性应激 , 有利于病人的心理康复。 提高病人生活质量 , 延长病人寿命。然而 , 躯体治疗也存在不足。例如 , 它只注意病人的躯体 , 而忽视了心理 , 没有把病人作为一个心身统一体来看待。对一个心身疾病患者来说 , 如果不良的心理因素存在 , 将明显影响躯体治疗效果 , 即使通过躯体治疗已经消除的症状 , 也很容易再次发作。这一点已被心身医学和临床实践所证实。心理治疗的重要性由于心身疾病的发生、发展、治疗与转归均与心理社会因素有关 , 所以在治疗中采用心理治疗是有效的。其重要意义在于 : 消除心理危险因素 , 也就消除了诱发疾病的 “ 扳机作用 ” , 使本来就存在的躯体致病因素难以发挥致病作用。 巩固躯体治疗效果。然而 , 心理治疗也同样存在着片面性 , 尤其当组织器官发生损伤而出现器官功能异常时 , 仅靠心理治疗是不行的。因为它不能立即改善已损伤的组织器官、恢复其功能、缓解症状 , 以至延误治疗时机。因此 , 对心身疾病而言 , 心理治疗虽然重要 , 但决不能代替躯体治疗。由此可见 ,躯体治疗与心理治疗必须同时进行。有时要分清轻重缓急进行侧重治疗 , 不可偏废或顾此失彼。只有这样才能取得最佳治疗效果。我院神经内科心身疾病的其他治疗手段生物反馈治疗睡眠放松训练心理咨询对我科心身疾病治疗的展望让心身疾病知识普及全院临床科室1、开展全院心身疾病知识的讲座。2、在会诊时多宣传心身疾病方面 的知识。让心身疾病知识普及全院临床科室1、逐渐增加心身疾病专业人员，可以是心理专业的人员。2、把心身疾病专业人
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