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文档简介

第三章运动系统结构与机能(附皮肤),学习要点:骨的形态及分类骨连接的形式及其结构全身各部的主要肌群,第一节骨与骨连接概述,第三章 运动系统,1、概述骨是体内坚硬而富有弹性的器官。人体全身共有206块骨,可分为中枢骨(颅骨和躯干骨)和四肢骨。,一、 骨总论,2、骨的种类 按形态可分为四类: 长骨; 短骨; 扁骨; 不规则骨。,一、 骨,骨干,骨骺,3、骨的构造:骨膜、骨质、骨髓、神经及血管骨膜:有骨内膜和骨外膜。幼年时骨内膜和骨外膜内层细胞功能活跃,能分化为成骨细胞,参与骨的形成。并终身保持分化能力。,一、 骨,骨密质:配布于骨的表面,在颅盖骨常称为内、外板。,骨松质:由骨小梁构成,在内、外板之间称为板障。,骨质:分骨密质和骨松质。,长骨的组织结构?,红骨髓:有造血功能。,黄骨髓:沉积大量脂肪,失去 造血活力。,骨膜,骨髓,骨髓:充填于髓腔和骨松质间隙内, 分为红骨髓和黄骨髓。,骨的血管、淋巴管和神经。,4、骨的理化性质 有机质:骨胶原纤维黏多糖蛋白 无机质:钙盐,4、骨的理化性质 有机质 无机质,一块骨一个器官,二、 骨连接,骨与骨之间连结的结构1. 骨连结的形式直接连结:由相邻的骨之间借致密结缔组织纤维、软骨或骨直接相连间接连结(滑膜关节):两骨之间借结缔组织膜性囊互相连结,二、 骨连接,2. 关节基本构造:关节面、关节囊、关节腔。辅助结构:韧带、关节盘、半月板、关节唇等。关节的运动:屈和伸、内收和外展、旋转、环转。脱臼,第二节 人体各部骨骼组成及其骨连接,全身骨全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐;还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。,作业:全身206块骨的名称与分部,下节课看图识骨,一、颅骨及其连接,颅骨分为脑颅骨、面颅骨两部分,脑颅骨,面颅骨,颅骨(236),脑颅骨:额骨(1)、枕骨(1)、蝶骨(1)(8) 筛骨(1)、顶骨(2)、颞骨(2),面颅骨:上颌骨(2)颧骨(2)、腭骨(2)(15) 鼻骨(2)、泪骨(2)、下鼻甲骨(2) 下颌骨(1)、犁骨(1)、舌骨(1),听小骨:锤骨(2)、砧骨(2)、镫骨(2)(6),一、颅骨及其连接,颅的顶面,额骨,顶骨,顶孔,枕骨,矢状缝,人字缝,冠状缝,颅的顶面观,筛骨,蝶骨,枕骨大孔,顶骨,下颞线,颞骨,人字缝,外耳门,枕骨,乳突,冠状缝,额骨,上颞线,翼点,蝶骨大翼,泪骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,颧骨,下鼻甲,梨骨,颏孔,颞骨,顶骨,额骨,蝶骨,枕骨,筛骨,蝶骨,额骨内含有空腔称额窦.,1、脑颅骨,筛骨,分部,筛板,垂直板:构成骨性鼻中隔上部,筛骨迷路,筛板,垂直板,筛骨迷路,蝶骨,体,小翼,大翼,翼突,大翼,小翼,翼突,体,颞骨,鳞部,鼓部,岩部,鳞部,鼓部,岩部,乳突部,乳突部,2、面颅骨:,(15块),成对:,不成对:,上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲,犁骨、下颌骨、舌骨,上颌骨,颧骨,泪骨,鼻骨,腭骨,犁骨,下颌骨,上颌骨内有一大的含气腔,称为上颌窦,为垂直位斜方形骨板,构成骨性鼻中隔的后下部.,鼻骨,鼻骨:成对,在额骨的下方, 构成外鼻的骨性基础.,颧骨:成对,位于上颌骨的外 上方,形成面颊部的骨 性隆凸,参与颧弓的组成.,颧骨,泪骨:成对,位于眶内侧的前 部,为一小而薄的骨片,参与构成泪囊窝.,泪骨,下鼻甲,下鼻甲:成对,位于鼻腔的外侧壁,薄而卷曲,贴附于上颌骨的内侧面,腭骨,腭骨:成对,位于上颌骨 的后方,参与构成 骨腭的后部.,舌骨,大角,小角,体,下颌骨,下颌体,下颌支,下颌底,牙槽弓,颏孔,冠突,髁突,下颌头,下颌颈,下颌角,下颌孔,颅骨歌诀颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;面颅十五居前下,上颌位居正当中;上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。,3、 颅的连结,颞下颌关节,组成:,下颌骨的下颌头、颞骨的下颌窝.,关节盘,运动:,上提、下降、前进、后退、侧方运动,特点:,新生儿颅,特征:,脑颅远大于面颅,新生儿颅呈五角形,颅囟,前囟,后囟,新生儿颅骨歌诀新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;哭闹生病细观察,高低变化很明显。,椎骨:24块 骶骨:1块尾骨:1块 胸骨:1块 肋: 12对,二、躯干骨及其连接:成年,(一)椎骨:幼年32或34块。构成脊柱 颈椎:7块 胸椎:12块 腰椎:5块 骶椎:5块(成年后合一) 尾椎:35块(成年后合一),二、躯干骨及其连接:成年,1、椎骨的一般形态: 椎体:与椎弓构成椎孔,所有椎孔连成椎管。 椎弓:根部上下缘各有一个切迹,相邻椎骨上下切迹围 成椎间孔。 棘突 突起: 横突 关节突,锥体、椎弓及七个突起,颈 椎:横突上有横突孔。棘突末端分叉, 第一颈椎称寰椎;第二颈椎称枢椎。,胸椎:棘突较长,斜向后下方,有三对肋凹。,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,横突肋凹,腰椎:椎体粗壮、棘突宽短,呈板状。水平伸向后方,骶骨:倒置三角形,有一底、一尖、前后两面和两个侧部,其中央为骶管。底部中央中部向前突起称岬,为女性骨盆重要骨性标志。尾骨:上接骶骨,下端游离为尾尖。,各部椎骨特点椎骨外形不规范,各有特点记心间;颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显;胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。,椎间盘椎骨间韧带:前纵韧带、后纵韧带;棘上韧带、棘间韧带、黄韧带关节:椎间关节、寰枢关节、寰枕关节,2、椎骨间的连接,椎间盘:相邻的两个椎休纤维软骨盘,由中央部柔软而刨根儿弹性的胶质髓核和周围的纤维环两部分构成,髓核纤维环,作用:缓冲压力,允许脊柱运动,纤维环,髓核,前纵韧带:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出,后纵韧带:限制脊柱过度前屈,黄韧带,作用:协助围成椎管;限制脊柱过度前屈,棘间韧带,作用:限制脊柱过度前屈,棘上韧带和项韧带,作用:限制脊柱过度前屈,横突间韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带,项韧带,3、脊柱,功能:屈、伸、侧屈、旋转和环转,问题:人体有哪几个生理性弯曲?生理性弯曲是何时形成的?胸曲和骶曲为何向后凸?“S”形曲线有何生理意义?,脊柱形态歌诀前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;粗粗细细有道理,承受压力密相关;翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点;前后观过侧面观,四个弯曲很明显;胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前;身体直立减震荡,线条大方又美观。,(二)胸骨及肋骨,胸骨体,1、胸骨1块扁骨,两侧有肋骨切迹和锁骨切迹,柄与体连接处,平对第二肋。胸骨角:胸骨柄和胸骨体相接处,形成的一个向前突起的角。,胸骨歌诀胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。,2、肋弓形,由肋和肋软骨组成,共12对,左右对称。真肋:前7对肋前端与胸骨直接相连,称真肋。假肋:第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,称为假肋。浮肋:第11、12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。,3.肋的连结,肋椎关节,胸肋关节,1)肋头关节,2)肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,胸肋关节,4、胸廓:12块胸椎、12对肋、1块胸骨及其间连接构成,具支持、保护和参与呼吸运动的作用。,四肢骨(126),上肢骨(322),下肢骨(312),上肢带骨(2),肩胛骨(1)锁骨(1),自由上肢骨(30),肱骨(1)桡骨(1)尺骨(1)腕骨(8)掌骨(5)指骨(14),下肢带骨:髋骨(1,由髂骨、耻骨、坐骨各1块愈合成),自由下肢骨(30),股骨(1)髌骨(1)胫骨(1)腓骨(1)跗骨(7)跖骨(5)趾骨(14),三、四肢骨及其连接,四肢骨,锁骨,肩胛骨,肱骨,桡骨,尺骨,髋骨,股骨,胫骨,腓骨,髌骨,(1)上肢带骨:直接连于躯干骨。,锁骨: 位置:横架于胸廓前上方。 形态:内侧2/3突向前,外侧1/3突向后, 上面平坦,下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,1、上肢骨及其连接,肩胛骨:,(1)位置:位于背部外上方 2-7肋之间,(2)形态: 三个角 三个缘 前后两面,(2)自由上肢骨,肱骨(1)位置: 位于臂部.,(2)形态: 一体两端.,尺骨: 位于前臂内侧,桡骨:位于前臂外侧,手骨,月骨,三角骨,头状骨,豌豆骨,钩骨,掌骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,包括腕骨(8块)、掌骨(5块)和手骨(14块)。,手骨前面观,手骨后面观,手腕骨歌诀舟月三角豆,大小头钩骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底体头,指骨近中远。,3、上肢骨的连结,(1)上肢带骨连结,胸锁关节,特点:,锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨,关节囊坚韧,有关节盘,关节盘,组成:,由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,肩峰,锁骨的肩峰端,肩锁关节,(2)自由上肢骨连结,肩关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,盂唇,肱骨头,关节盂,肩关节歌诀肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。,肘关节,肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,运动:,屈、伸、旋前、旋后,肱骨滑车,滑车切迹,肱骨小头,关节囊,桡骨环状关节面,组成,肘关节歌诀肘关节很特殊,一个囊内包三组;肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付;屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。,尺侧副韧带,桡侧副韧带,桡骨环状韧带,前臂骨间膜桡尺远侧关节,组成,尺骨头环状关节面为关节头,桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。,特点,关节囊松弛,运动,与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后,前臂骨间膜,桡尺远侧关节,手关节,桡腕关节,组成,关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘,关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面,腕骨间关节,腕掌关节,掌指关节,指骨间关节,桡腕关节,(1)下肢带骨,髋骨:由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。,坐骨大切迹,坐骨棘,坐骨小切迹,耳状面,髂嵴,髋臼,坐骨结节,髂前上棘,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,闭孔,耻骨联合面,3、下肢骨,股骨,股骨头,股骨头凹,股骨颈,小转子,粗线,臀肌粗隆,内侧髁,外侧髁,髁间窝,大转子,(2)自由下肢骨,髌骨,髌底,髌尖,关节面,胫骨: 位于小腿内侧,腓骨: 位于小腿外侧。,足骨:,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。,跗骨歌诀一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。,(3)下肢骨的连结,下肢带连结-髋骨与骶骨的连结,骶髂关节:,组成,由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成,特点,其周围有多条韧带加强,骶结节韧带:,骶棘韧带 :,与坐骨大切迹围成坐骨大孔,与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔,骶棘韧带,骶结节韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,耻骨联合,由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成,耻骨间盘,闭孔膜,骨盆:,界线:,骶骨岬.弓状线、耻骨梳、髂耻隆起.耻骨联合上缘,分部:,大骨盆,小骨盆,骨盆存在性差,髋骨、 骶骨和尾骨构成骨盆,为一完整骨环,以利于重力传递,并容纳和保护盆腔内脏器,自由下肢连结,髋关节,组成:,由髋臼与股骨头构成,运动:,屈、伸、收、展、旋转、环转(运动方式同肩关节,但运动幅度小。),髋臼唇,髂股韧带,股骨头韧带,膝关节,组成:,股骨下端、胫骨上端、髌骨构成,特点:,韧带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带 、膝交叉韧带,半月板:内“C”外“O”,髌上囊、和翼状襞,运动:,屈、伸,在半屈位时可作旋转运动。,股骨,胫骨,髌骨,髌韧带,半月板,髌上囊,翼状襞,前交叉韧带,后交叉韧带,胫侧副韧带,膑韧带,腓侧副韧带,前交叉韧带,后交叉韧带,胫侧副韧带,膑韧带,内侧半月板,后交叉韧带,外侧半月板,腓侧副韧带,膝关节歌诀膝关节最复杂,全身关节它最大;内含两块半月板,前后韧带相交叉;下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。,足关节,距小腿关节 (踝关节),组成:,胫、腓骨下端与距骨滑车构成,跗骨间关节跗跖关节 跖骨间关节跖趾关节趾骨间关节,腓骨,胫骨,距骨,(4)足弓:,跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。,组成,内侧纵弓:,外侧纵弓:,横弓:,跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨,跟骨、 外侧2块跖骨,3块楔骨、跖骨,足弓:足骨借关节和韧带连结紧密,使足底形成凸向上方的弓问题:足弓的形成有何生理意义?,人类四肢骨的特点?,第三节 骨骼肌,(二) 肌的形态和构造,肌腹,肌腱,腱划,阔肌,腱膜,轮匝肌,二腹肌,(一)肌的分类,一、概述,(三)肌的起止和作用,(四)肌的辅助装置,1、筋膜,(1)浅筋膜,(2)深筋膜,2、滑膜囊,3、腱鞘,人体全身骨骼肌的分布概况,二、 头颈肌,(1)颅顶肌,枕额肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,(2)眼轮匝肌,(3)口轮匝肌,(4)颊肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,1、 头肌:面肌和咀嚼肌,面肌,咀嚼肌,包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌,均配布于下颌关节周围,参加咀嚼运动。,翼内肌,翼外肌,颞肌,咬肌,2、颈肌,颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。,(1)颈浅肌群,胸锁乳突肌,位置:,斜列于颈部两侧,作用:,一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩可使头后仰。,(2)舌骨上、下肌群,胸骨舌骨肌(其深面是胸骨甲状肌),肩胛舌骨肌,甲状舌骨肌,二腹肌,茎突舌骨肌,下颌舌骨肌(其深面是颏舌骨肌),胸锁乳突肌,(3)颈深肌群,前、中、后斜角肌,斜角肌间隙:,是前中斜角肌于第1肋之间的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。,前斜角肌,二、躯干肌,1、背肌,(1) 斜方肌,位于项部和背上部的浅层,位置:,作用:,使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰。,(2)背阔肌,位置:,位于背的下半部及胸的后外侧,作用:,使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。,斜方肌,背阔肌,(3)竖脊肌,纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内。,作用:,使脊柱后伸和仰头。,竖脊肌,位置:,2、胸肌,胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。,(1)胸上肢肌,1、胸大肌,位置:,覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形。,作用:,使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干,也可上提肋以助吸气。,2、胸小肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,(2)胸固有肌,1、肋间外肌,位于各肋间隙的浅层,能提肋助吸气。,2、肋间内肌,位于肋间内肌的深面,可降肋助呼气。,肋间外肌,肋间内肌,3、膈,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。,中心腱,膈脚,三个裂孔:,主动脉裂孔:第12胸椎高度,主动脉和胸导管通过。,食管裂孔:第10胸椎高度,食管和迷走神经通过。,腔静脉孔:第8胸椎水平,通过下腔静脉。,作用:,主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩,增加腹压,协助排便。,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,膈肌歌诀膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸;收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升;腱肌三个孔,想想各有谁贯通?注:腱:膈肌中心腱。肌:膈周围部为肌质。,1、腹直肌,腹肌的作用:,位于腹前壁正中线的两旁,腹直肌,1、共同保护腹腔脏器及维持腹内 压,保持腹腔脏器位置的固定。,2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。,3、降肋助呼气。,4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。,4、腹肌,(一)前外侧群,2、腹外斜肌,位于腹前外侧部的浅层,腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。,腹股沟韧带:,腹外斜肌,腹股沟韧带,3、腹内斜肌,在腹外斜肌深面,腹内斜肌,4、腹横肌,在腹内斜肌深面,腹横肌,三角肌,肱二头肌,三、上肢肌,1、肩肌,(1)三角肌:,位于肩部,呈三角形,。,作用:,使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内,后部肌束可使上臂伸和旋外。,2、臂肌,(1)前群,1、肱二头肌:,屈肘关节;当前臂处于旋前位时,能使其旋后,还能协助屈上臂。,位置:,2、喙肱肌:,协助上臂前屈和内收,3、肱肌:,屈肘关节,(2)后群,1、肱三头肌:,伸肘关节,长头尚可使上臂后伸和内收。,肱三头肌,喙肱肌,肱肌,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,拇长屈肌,指深屈肌,3、前臂肌,指浅屈肌,(1)前群,(2)后群,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,示指伸肌,4、手肌,可分为外侧、中间和内侧三群,(1)外侧群,拇收肌,内收拇指和屈拇指近节指骨,(2)中间群,1、蚓状肌,2、骨间肌,拇收肌,蚓状肌,骨间掌侧肌,骨间背侧肌,四、 下肢肌,1、髋肌,(1)前群,1、髂腰肌,腰大肌,髂肌,作用:使大腿前屈和旋外。 下肢固定时,可使躯干和骨盆前屈。,起自椎体侧

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