住院精神病病人配偶的心理状态分析及护理

精神病病人住院期间其家属的心理状态对病人的效果具有一定的影响。通过对 30 例住院精神病病人亲属的心理状态分析，并结合临床护理经验，有针对性地对其进行宣教及心理疏导，取得了良好的效果，现报道如下。,1 对象与方法,1.1 对象选择 1998 年 10 月 15 日至 11 月 15日住院精神病病人配偶 30 人，其中男 17 人，女13 人；年龄最大 53 岁，最小 26 岁，平均年龄 36.4岁；文化程度：大学 4 人，高中及中专 13 人，小,0c65f5ea 核心期刊 ,学 7 人，文盲 6 人。,1.2 方法入院时采用 SCL-90 心理卫生自评量表问卷1，以自答的方式进行第 1 次调查；第 2次调查在病人假出院或出院前一周进行。对于小学文化或文盲者，则逐一提问，让其回答，最后将两,次调查所得的结果进行分析比较。,2 结果(见表 1),由表 1 可以看出，精神病病人配偶的心理状态在病人入院和出院时经 SCL-90 评估，除恐怖、偏执和精神病性症状外，其余各因子均有显著性的差,0c65f5ea 核心期刊 ,异。但总体看精神病病人的配偶各因子的评分无论是入院时还是出院前评分均较高。,3 讨论,调查发现精神病病人的配偶心理应激水平较高，心理健康状况较差，这是由于精神病人在精神,病发病期常有令人难堪或危险的行为及情感交流困难，对于配偶给予的照顾不能作出相应的反应或作出不适当的反应，给配偶生活带来负面影响，使其在照顾病人中不仅体力消耗大，而且心理负担重。,0c65f5ea 核心期刊 ,表 130 例精神病病人配偶 SCL-90 各因子分比,较(s),分,项目入院时出院时 t 值 P 值,躯,体,化,2.470.515.930.001,强,迫,症,状,2.380.614.500.001,人,际,关,系,1.950.463.380.001,忧,郁,2.660.556.700.001,焦,虑,2.470.536.940.0010c65f5ea 核心期刊 ,敌,对,性,2.030.375.310.001,恐,怖,1.470.441.570.05,偏,执,1.800.522.540.05,精,神,病,性,症,状,1.610.491.570.05,其,它,2.440.476.910.0010c65f5ea 核心期刊 ,精神疾病是一类常见的慢性疾病，其效果，不,仅与病人的病情、方法有关，还与社会支持系统，尤其是配偶的态度、对病人的照顾程度等诸因素有密切的关系。一般来说，社会支持系统完善，家庭环境温馨，配偶对病人耐心及无微不至的关怀等，病人的预后就好，复发率低。在精神病病人发病期,0c65f5ea 核心期刊 ,间其配偶的心理状态直接影响到病人能否安心住院及接受。精神病病人亲属的心理负担过重，可使其神经免疫功能降低而易患躯体疾病。因此全社会在关心精神病人的同时，也应关心其配偶的心身健康。,4 对策,精神病病人的家属与病人关系越密切，对病人的病情越关心，尤其是配偶2，越想了解疾病的效果及预后，常向医护人员提出问题，而此时病人家属心理负担较重，对外界事物以及言语刺激的承,0c65f5ea 核心期刊 ,受能力降低，因此医护人员的一言一行、一举一动对其影响都很大，这就要求医护人员应时刻注意自己的言行、态度，言语要亲切，用词要慎重，态度要稳妥，耐心解释家属担心和烦恼的问题，从而减轻家属的心理负担。,病人入院时，护理人员一方面要迅速熟练、有条不紊地对病人进行生活护理，使家属产生安全感；另一方面要运用护理知识及经验，安慰病人的配偶，面对现实，沉着应对，努力配合和护理，正确对待病人精神异常，理解病人的精神痛苦。对女性配偶，护理人员更应宽容、理解其各种心理表现，,0c65f5ea 核心期刊 ,予以同情，进行有效的合理引导，以助于疏泄紧张、害怕、焦虑的心理。对于文化程度较低的配偶，应用通俗易懂的言语讲解与病人病情有关的知识，让其了解病人住