艾滋病防治宣讲

艾滋病防治宣讲,鄞州区疾病预防控制中心周碧波州区艾滋病咨询电话主要内容一、艾滋病疫情分析 （一）宁波市艾滋病疫情概述（二）鄞州区疫情概述二、艾滋病防治工作蕴含的问题,3,据卫生部统计，中国自1985年出现第一例艾滋病病人以来，截至2013年5月，累计报告HIV/AIDS 53.4万例，死亡12.2万例。宁波市1990年首次在劳务输出渔民中发现HIV感染者。截至2014年12月1日，累计报告HIV/AIDS 2599例，其中感染者1779例，病人820例，死亡登记170例。我区疫情以每年10%递增，形势严峻。,4,(一)时间分布我市19902000年共发现HIV/AIDS 10例，其中主要为输入性病例(9例)。自2001年开始，全市艾滋病报告疫情上升趋势明显，特别是最近5年，报告数占累计数的76.4%(1666/2182)。2013年全市新确证HIV/AIDS 465例(其中AIDS 180例)，较去年同期(397例)上升17.1%，死亡登记27例。,5,注：9094年、9599年为年平均报告数1990-2013年宁波市报告HIV/AIDS例数及孕产妇检出率,6,(三)人群分布1、性别分布历年报告的2182例HIV/AIDS中，男性较多，计1585例，占72.6%，性别比约为2.7:1。近五年来，男女性别比呈逐年上升趋势。2013年新报告的HIV/AIDS中，仍以男性居多，共366例，占78.7%。,7,宁波市报告HIV/AIDS性别分布,8,2、年龄分布历年报告的2182例HIV/AIDS中，平均年龄35.212.3岁，主要分布于2039岁这一年龄段，共1455例，占66.7%。2013年报告的465例病例中，平均年龄37.613.8岁, 仍然主要分布于2039岁这一年龄段，共272例，占58.5%。50岁及以上感染者上升趋势明显，所占比例由2007年的8.4%（16/191）升至2013年的18.1% （84/465） 。,9,宁波市报告HIV/AIDS年龄分布,10,已婚者居多，占57.1%(48/84) ；初中及以下文化程度者77例，占91.7%； 以本地户籍为主，占77.4%(65/84)；传播途径以异性传播为主，占75.0%(63/84)；术前检测是其最主要的发现途径，占31.0%(26/84)，其次是临床就诊，占26.2%(22/84)。,2013年新报告50岁及以上年龄组疫情特点：,11,3、文化程度分布2013年报告的465例病例中，文化程度主要集中于初中及以下文化层次，共311例，占66.9%，略高于2012年(63.0%)，与历年累计(66.9%)持平。近几年，高中及以上文化程度感染者上升趋势明显，这一人群所占比例已从2008年的27.7%(53/191)上升至2013年的33.1%(154/465)。,12,4、婚姻状况分布2013年报告的465例病例中，未婚者居多，占41.1%(191/465)。历年报告的2182例HIV/AIDS中已婚者居多，占46.3%(1010/2182)。,13,宁波市报告HIV/AIDS婚姻状况分布,14,历年2182例报告病例中外地户籍多见，共1323例，占60.6%；本地户籍共859例，占38.9%；户籍地不详者10例，占0.5%。2013年报告的465例病例中，外地户籍257例，占55.3%；本地户籍208例，占44.7%。历年报告的2182例病例中，本地户籍HIV/AIDS呈逐年上升趋势，其中2013年报告数为208例，比2012年同期(160)增长了30。,5、户籍分布,15,宁波市报告HIV/AIDS户籍分布,16,历年2182例HIV/AIDS的感染途径，经性传播者最多，占84.8%（1851/2182），其中异性传播占60.0%，同性传播占24.8%；其次为注射吸毒传播，占7.1%。2013年报告的465例病例中，经性传播者占94.2%(438/465)，其中异性传播占59.1%，同性传播占35.1%。近年数据显示性传播病例比例随时间变化明显上升，特别是同性传播所占比例上升趋势最为明显，构成比从2007年的10.6%上升至2013年的35.1%。,6、感染途径,17,2007-2013年宁波市报告HIV/AIDS感染途径构成,18,宁波市报告HIV/AIDS文化程度分布,19,二、鄞州区艾滋病疫情概况,2014年1-9，我区管理患者新增87例，其中7例为历年病人转入，新发现80例（比去年同期上升9.06%）。,二、鄞州区艾滋病疫情概况,我区累计管理的344例HIV/AIDS中，青壮年（20-39岁）是全区HIV/AIDS的主要构成 ，占57.56%。,二、鄞州区艾滋病疫情概况,从文化程度分析，文盲19例，占5.52%，小学60例，占17.44%，初中142例，占41.28%，高中及以上123例，占35.76%。,二、鄞州区艾滋病疫情概况,从户籍来源分析，本区户籍79例，占22.97%，本市其他县32例，占9.30%，本省其他市28例，占8.14%，外省204例，占59.30%，港澳台1例，占0.29%。,二、鄞州区艾滋病疫情概况,我区累计管理的344例HIV/AIDS中，感染途径以异性传播为主，有209例，占60.76%，其次是同性传播，有118例，占34.30%。,鄞州区监测工作,截至2014年9月底检测报告:样本来源分布（总检测样本73万份-检出率4例/万）,我区医疗机构累计确证 282例 HIV抗体阳性者中，主要来源于自愿咨询检测，占23.05%，其次是术前检测、性病门诊，分别占20.21%、12.76%。2013年以来，检测咨询发现占总数1/3以上，2014年1-9月新增62例，占今年我区报告数31%（19/62）,二、鄞州区艾滋病疫情概况,鄞州区监测工作,二、鄞州区艾滋病疫情概况,艾滋病防治为什么难？-首先社会重视度不够（政府、公众）,慢性传染病与急性传染病的区别 非典、禽流感、埃博拉 急性传染病：发病急、短时死亡率高，社会矛盾集中-政府重视、公众关注 艾滋病、肺结核 慢性传染病：波及范围广、危害常年累计，死亡率远远高于急性传染病，但因为短时不会造成社会矛盾集中-被政府忽视，公众回避,艾滋病短短30年传播广泛的原因,艾滋病的隐匿性(游戏环节） 艾滋病窗口期、潜伏期的存在,艾滋病抗体检测假阴性，传染性强，（1-3个月）,平均7-10年，没有任何症状、有传染性，艾滋病抗体检测阳性,常造成血液及血制品污染现象即使重视检测，也会因结果而不使用安全套,会因没有检测意识而通过性不知不觉传播，特别是夫妻关系及年轻恋人之间,一、性本身的特殊性（游戏环节） 跟每个人或成年人相关，涉及范围广，其隐匿性不被人重视（见下图）,艾滋病短短30年传播广泛的原因之二-经性传播途径,性伴侣网络-隐藏,面对性时，我们是一对一的关系，但是性跟过去紧密相连，那么那个隐藏的网络，您看到没有？,二、我们所要面对的性所蕴含的问题,性教育,老年人性权利,同性恋,从这三方面我们都能看到公众性安全意识极低,性教育现状学校缺少系统教材、师资、时间家庭避免涉及性安全意识缺少、性道德缺失、价值观偏差-少女流产率上升、青少年性病患病率上升、直男扳弯现象、幼儿被猥琐,老年性权利被忽略老年分居（观念、下一代抚养现实）老年性安全意识差、商业性、性病发病率上升、幼儿猥琐事件主要实施对象,同性恋基因问题、环境因素其存在是不可回避的事实中国是在1997年将同性恋行为非刑事化，又在2001年把同性恋者从精神病患者的名单上删除目前现状首先艾滋病传播最高危性行为、多性伴、性安全意识差、涉及到异性婚姻的性安全问题,我区目前管理患者接触史和婚姻状况,二、鄞州区艾滋病疫情概况,艾滋病病毒抗体检测需不需要做,请在座的做过艾滋病抗体检测的举下手主动检测意义：早日发现感染，甚至功能性治愈（法、美婴）；暴露传染源，减少传播（配偶及同伴间传播下降，打破艾滋病传播的隐匿性）呼吁有性生活的每一位，每年至少能主动检测一次，就像对待自己的健康体检）备注：VCT本地人主动检测的远远低于流动人口，造成本地人发现时常常失去了最佳服药时机,目前管理的275例患者职业和接触史比对,蕴含的问题-歧视（恐艾）,不必恐-艾滋病传播三大条件，五种高危体液不能岐-艾滋的代名词不是性工作者、吸毒、同性恋，事实上很多无辜者被涉及，目前没有杀死HIV病毒的药，一辈子的事、病人都是弱者-社会关爱人群，和谐社会的保障,艾滋病传播的三个条件,1. 皮肤或粘膜有破损,2. 帶有足量病毒的体液交换3. 特定的传播途径,,Company Logo,艾滋病的传播途径非常有限,12/17/2017