氧与健康

2017/12/18,1,氧与健康,氧是生命之源泉 健康是永恒之话题,青岛市第五人民医院 神经内科 王 彩 丽 主任医师 教授 电话:博客: /Dr.wangcl E-mail: ,2017/12/18,2,中国传统医学专业委员会 全国委员 青岛中西医结合神经内科专业委员会 主任委员 山东省行为医学专业委员会 副主任委员 青岛市针灸学会 常务理事 荣获： 中国首届百名中医药科普专家 山东省“巾帼建功” 岗服务明星 青岛市十大健康卫士楷模 青岛市“百佳”医务工作者 青岛市“著名好医生” 青岛市“中西医结合”优秀人才(终身),2017/12/18,3,谨以此祝福你： 愿你拥有一个健康的心理和身体 拥有一个属于自己的明天和未来 愿丰硕的精神和物质永远伴随你,2017/12/18,4,拥有健康您就拥有全世界,指导健康 还你财富 关注健康 关爱生命,2017/12/18,5,在一个人出生后，就面临着健康和死亡两大问题。在对待健康和死亡两大问题上，人类的选择是两极的，把健康拉近，把死亡推开。古往今来，健康是人类永恒的话题。“君不见高堂明镜悲白发，朝如青丝暮成雪”。人生苦短，生命有限。如何提高生命的质量，延长生命的周期，成了千古如斯，不绝于耳的咏叹调。,在科学落后、生活水平低下的年代，人们满足于一日三餐之间，为谋稻梁而终日奔忙，面对健康上的麻烦，只能是生存的本能作出自我保护的反射性动作，只有在主观上感到病伤的痛苦，机体功能丧失或生命受到威胁时才有寻医问药的愿望。然而，养生健康之道，又有几个能优游府仰，颐养天伦呢？看来生存的空间，生命质量的高低，真就是“识者”生存啊。这个世界上还有什么比健康更重要的东西呢？难道只知道病重去医院求药，为什么不知道怎样才能少去或不去医院而求健康呢？,2017/12/18,6,为什么我们经济发展了，钱多了，物质生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有人认为现在心脑血管病多，肿瘤、糖尿病多，都是因为经济发达了，生活富裕造成的。错了，完全错了。这些病并不是因为物质文明提高造成的，而是因为精神文明不足、健康知识缺乏产生的。美国的经验：白人跟黑人相比，白人钱多、物质生活好，但是白人患高血压、冠心病、肿瘤的明显比黑人要少；美国白领阶层地位高，收入也高，可是他们的中患疾病的人远远低于蓝领阶层，寿命也长。这说明什么呢？因为白阶层受到较好的健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识强。,2017/12/18,7,中医养生的历史和发展前景,中医养生的历史悠久,经历几千年的实践,形成了世界上最具特色的东方民族传统医学.历代中医养生家的理论和方法,都是博大精深的文化瑰宝. “人命至重，有贵千金”。这就是唐代医圣孙思邈的保健名言。曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?歧伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和以术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去. 在医疗过程和手段上，西医注重短、平、快而中医则注重体观念和辨证施治。西医是治疗疾病，而中医是防范疾病。二者的区分就是，“西医因病而治，中医是因证来防”。”防患于未然”,就是中医最早的保健意识体现. “上工治未病，下工治已病”。所以健康养生就是防范疾病的最佳手段,也是现代人所追求和期盼的.,2017/12/18,8,现代健康养生和健康管理经验证实,美国兰德公司用20年的时间，跟踪500家世界大型企业，发现其中100年不衰的企业的共同点，”以人为本”.其遵循的4个原则是： 1、人的价值高于物的价值 2、共同价值高于个人价值 3、社会价值高于经济价值 4、消费价值高于生产价值,从儒家文化与健康管理产业发展看中国人在产业资源整合上的文化弊端。请看: 日本人“下围棋”从全局出发，为整体利益和最终胜利可以牺牲局部棋子。 美国人“打桥牌”与对方紧密合作，针对另外两家组成的联盟，进行激烈竞争。 中国人“打麻将”孤军作战，看住上家，防住下家，自己和不了，也不让别人和。,2017/12/18,9,在健康保健中应进行这样的理念投入: 在健康保健管理方面每投入1元，就可以减少85元的医疗费和100元的抢救费用。这就是你们应该想办法做到的.现在学习一点中医知识和保健,你们就会获得到大于1数百倍的财富健康,健康的概念 时尚的健康是一种不凡的气质，是一种永远向上的精神，更是一种强壮和永恒的能力，亦是生命过程中精、气、神的外在展现。 所谓健康是“心理健康和身体健康、社会的平稳安定状态”一个健康的国家、一个健康的民族均取决于健康的理念和健康知识的普及。,2017/12/18,10,经常还有人这样说“健康是富人之幸福，是穷人之财产”的确如此，假如你获得众多的财产，若是你失去了健康,财产对你来说还有什么意义呢？“人生只有健康的身体这个固定财产是属于自己的，其它财产不一定属于你自己”。所以说，爱护身体,保健养生比什么都重要。 关爱你的生命 关注你的健康。,生命在于精神 精神原于心情 心情在于品位 品位贵于追求,2017/12/18,11,一人与氧气 氧气如同食物和水，是人体必不可少的能源，人体代谢活动 的关键物质，是生命运动的第一需要，营养物质必须通过氧化作 用，才能产生和释放出化学能。氧不仅对于ATP（人体内部传输 能量的载体，一种高能化合的储能物质）生成起着关键作用，而 且分解代谢过程中必须有足够的氧，各种营养物质必须与氧结合才能完成生理氧化过程，产生出能量，并且把生成的化学能充分转化成为ATP。如果没有氧气，一切代谢活动就会马上停止，细胞得不到营养，很快就会死亡，各个器管得不到营养，也会快速衰竭。,人体是由各种不同功能的器官组成，大脑、心脏、肝脏、双肺、脾脏、肌肉、骨骼等等，而每个器官又是由生命的最基本单位细胞所组成的，人体约有60万亿个细胞，每个细胞都需要进行新陈代谢，吸收营养,利用氧气，排出二氧化碳及废物，所以人体每个器官的正常生理活动都离不开氧，每个细胞的正常新陈代谢都需要氧，像心脏的跳动，肺的呼吸，大脑的思维，肌肉的运动，胃肠的消化等等，都是靠氧的积极参与下才能完成的。,2017/12/18,12,什么是缺氧呢？,导致人体缺氧的原因和代表人群一.、 环境性缺氧： 通风不良的公共场所（健身房、电脑机房、娱乐场等）内，。 封闭严密的汽车、空调房内。地下商场、防空设施、军用地下指挥场所。人多味杂、空气污浊，空气氧含量偏低，经常身处环境中，易造成机体缺氧。二、病理性缺氧： 由于身体器官病变引发的吸氧、送氧和用氧能力的下降、导致氧供应障碍的缺氧病症。如：心、脑、血管疾病和呼吸系统疾病患者。三、生理性缺氧： 由于身体器官的老化所引发的吸氧、送氧和用氧能力的下降、导致氧供应障碍的缺氧病症。 如：中老年人的缺氧病症一般属于生理性缺氧。四、运动性缺氧： 由于进行高强度的体力和脑力运动使身体耗氧量突然增加导致身体暂时性缺氧。 如： 参加剧烈运动后； 工作学习紧张的脑力劳动者及初、高中应试备考学生人群等。,缺氧是指氧气缺乏症，即空气中缺氧或氧气缺乏状态的总称。大自然为每个人提供了基本生存条件，然而，如果处在一个缺少氧气的特殊环境，或者虽然环境当中不乏氧气，但由于自身原因不能摄入足够的氧，或者对吸入的氧气不能充分吸收利用，人体就会发生机能、代谢和形态上的变化。临床上我们把缺氧的原因分为“环境性缺氧、病理性缺氧、生理性缺氧和运动性缺氧”。,2017/12/18,13,缺氧对人的危害及临床表现,1、脑缺氧：大脑对缺氧极为明显。一个正常人的脑重量占身体总重量的2%，而脑的耗氧量却占人体总耗氧量的20%以上 ，占心输出量的1/6。如果大脑缺氧数秒钟，就会出现头痛，躁动不安，嗜睡和脑水肿等，大脑缺氧超过4分钟，脑细胞就会发生不可逆转的坏死，意识障碍、抽搐、昏迷、死亡。,2、心脏缺氧：心脏轻度缺氧可使心肌收缩增强，心率加快，心输出量增大，血压上升或下降，严重缺氧其血压、心率均下降，可导致心肌坏死，心力衰竭，心律紊乱，休克，甚至心脏骤停。,2017/12/18,14,3. 肺缺氧：轻度缺氧时呼吸运动增强，呼吸加快加深，严重缺氧时可抑制呼吸中枢，导致呼吸困难，呼吸节律失常，紫绀，喉头水肿，肺水肿，及造成动脉收缩，肺血管阻力升高和动脉高压。,4、肝脏缺氧：引起肝功能损害，肝水肿等。视网膜缺氧：引起眼花，视力下降。,5、肾脏缺氧：可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，易诱发泌尿系统感染。6、血液中缺氧：人就会出现头晕，心慌，心跳加快，易患高血压，冠心病，血栓病，心肌梗塞，心绞痛等，同时人体免疫功能下降，抗病能力减弱。,2017/12/18,15,当一个人进入老年期后，人体的基础生理功能退化，细胞的分裂、萎缩及变性，基础代谢率降低，组织弹性降低，结缔组织变性，神经系统退行性变，神经肌肉反应和传导速度减慢，骨骼强度和韧性减低，调节内循环稳定的诸因素发生障碍等。这些基础生理功能的退化，就会导致全身各组织器官的老化。主要有：,老年人的氧疗氧保健,人体老化机理,2017/12/18,16,一、中枢系统的老化： 中枢系统的老化，表现在神经细胞数量减少，神经细胞内的脂褐素等物质沉积，神经反应和传导速度降低等。这些衰老变化，不仅表现为思维和运动功能的弱化，更重要的是对整个机体功能有全面的影响，往往由于内环境的稳定性发生紊乱，导致代谢改变、脑部和心肌的供血供氧障碍，引起高血压、动脉粥样硬化等。,二、心血管系统的老化： 心血管系统包括心脏和遍布全身的大小血管。心脏主要由心肌细胞组成。随着年龄的增长，心肌细胞逐渐开始老化，并且伴有脂肪组织、钙盐和脂褐素的沉积，心肌膜增厚和纤维化等。血管的老化，表现为血管内膜增厚，血管内腔变得狭窄，血管壁的厚度和硬度增加、弹性降低，导致血液流量减少，血液循环的周期延长，造成供应组织的氧气量不足。一般说来，心血管系统的老化开始最早，从25岁起心脏的功能就明显降低，血压也有增高的趋势。,2017/12/18,17,三、呼吸系统的老化： 在呼吸系统中，肺脏的衰老变化最为明显：肺泡壁变薄，弹性降低；肺泡壁的微血管减少；肺泡腔增大；细小支气管有扩张的趋势，整个肺脏弹性降低。再加上肋软骨骨质硬化，胸廓变硬和下降，肋间肌和腹肌活动能力减弱，导致通气功能大大下降。老年人肺泡的残气量增多：60岁健康人的肺泡残气量，几乎是30岁健康人肺泡残气量的一倍。呼吸功能减退，又加重心脏功能的变化，形成心与肺的退行性相互作用，是衰老过程的重要环节。人体的呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺构成。肺和气管是主要呼吸器官。肺位于胸腔内，分左右两部分，左肺两叶，右肺三叶。肺部主要由支气管和肺泡组成，而肺泡是由很薄的上皮细胞构成，肺泡总数为7亿5千万个，总面积为 50100平方米，为人体气体交换提供了足够的场所。呼吸系统的主要功能就在于保证全身静脉血能够有机会在肺中进行有效的气体交换，得以摄取足够的氧供给全身代谢的需要，排除过量的二氧化碳以保持体内二氧化碳含量和PH值的相对稳定。呼吸功能不全即指这种交换不全，是导致呼吸系统各种疾病的主要因素。肺泡与毛细血管之间，有一层极薄的肺泡毛细血管膜。氧从肺泡透过肺泡毛细血管股到达毛细血管，随即与红细胞内的血红蛋白结合。肺泡内气体不断得到外界新鲜空气的更新，毛细血管内不断有足够的血液流过，保证气体交换的必要条件。肺通气与肺循环的正常功能又需要神经、体液和血气水平的调节，以及有关器官系统的协调活动。呼吸系统常见的疾病有各种类型的气管炎、支气管炎、支气管扩张。肺部本身常见的慢性疾病有肺气肿、肺心病等。还有一些是受外界因素影响而导致的肺部疾病，如肺炎、肺癌、肺结核、矽肺等。不论哪种呼吸障碍，都必需在服药的同时让病人吸入新鲜氧气，以提高血氧含量，防止二氧化碳在体内蓄积。,2017/12/18,18,气管炎是人群中极为常见的一种疾病。气管、支气管反复发作急性炎症，久而久之，会并发肺气肿、肺心病等。慢性气管炎虽然不像心血管系统疾病那样危及人的生命，但不少慢性支气管病人长期咳喘，十分痛苦，还有相当一部分患者过早地失去劳动能力。初步统计，各类气管炎的发病率为4，而50岁以上的中老年人发病率为15，比50岁以下病人高8倍。在临床上，气管炎又分以下几种类型：,2017/12/18,19,1、慢性气管炎：患者多为身体抵抗力下降或有过敏体质的人，感冒、吸烟、大气污染、气候变化等外界诱因，均可促使慢性气管炎发病，而6090的慢性支气管类病人由于着凉或感冒而急性发作。特别是老年人的呼吸系统老化，气管、支气管和肺的组织纤维化，纤毛脱落及活动减弱，肺功能降低，呼吸道分泌免疫球蛋白减少，吞噬细胞吞噬功能降低，导致呼吸道的防御和清除功能受影响而易于发生感染。此外，吸烟对慢性气管炎的危害更为明显，它可抑制气管的纤毛运动，减弱吞噬细胞的吞噬作用，促使支气管分泌增加，容易诱发支气管痉挛。严重的慢性气管炎，发病时咳嗽、吐痰，甚至痰中有血丝，并伴有低烧。医生通常根据病人情况使用各种抗生素治疗，如青霉素、先锋霉素、红霉素之类；喘息时服用氨茶碱、异丙上腺素片或喷雾剂。由于病情长，常常出现支气管分泌物堵塞，使氧的通气和换气均发生障碍，机体处于缺氧状态，机体代谢不能正常进行。因此，病人家中应备供氧设备，以便常常吸氧，减轻心肺负担和体力消耗。,2017/12/18,20,2、支气管喘息：支气管喘息又称为支气管哮喘，是一种常见病、多发病，秋冬季节发病者居多。约有一半支气管喘息病人是12岁以前发病，所以儿童患病率比成人多。哮喘是过敏性疾病，患者接触了致敏物质，如花粉、尘土、螨、动物皮毛、人类或动物皮屑及多种有机粉尘等，都可能引起发病。如果患者在儿童时期就患过敏性疾病，如婴儿湿疹、过敏性鼻炎等，其家庭成员亦多有过敏性疾病患者。过敏性物质引起气管痉挛、狭窄，分泌物堵塞，反复发作，迁延难愈，造成肺功能损害。支气管喘息发作前一般有咳嗽、胸闷或连续喷嚏，接着出现喘息、憋气、多痰等症状。病人发病时不能平卧，严重的额头出冷汗，嘴唇、手指紫组，每次发作历时数小时甚至数日。由于缺氧和其他病理因素，病人可引起胸廓畸形、肺气肿、肺心病，甚至有桶状胸。医生通常用止喘药如氨茶碱、异丙肾上腺素、强的松、地塞米松口服或喷雾剂来平喘，同时以扑尔敏、非那根、盐酸赛庚叮来脱敏。,2017/12/18,21,在使用各种药物时，氧疗都是必不可少的一环。当哮喘发作时，呼吸道痉挛，变细，分泌物积攒在支气管里面，使呼吸道处于堵塞状态。尤其是哮喘持续发作时，有痰堵塞于细小的支气管，使氧不能通过气道到达肺泡，不能经过气体交换进入人体器官和组织，使机体处于缺氧状态，造成人的心、脑和肾不同程度的损伤。尤其是小儿出现哮喘持续发作，每次都出现明显缺氧，严重影响其智力和身体的正常发育。 综上所述，对病人药物治疗的同时给以氧疗，是治疗支气管喘息重要的措施。当病人吸氧后，可以迅速提高血氧张力，防止组织器官因缺氧造成的损伤，病人嘴唇、指甲的紫绀可以迅速得到缓解，哮喘得到平息。,2017/12/18,22,脑在头颅骨内，由大脑、间脑、脑干和小脑组成。大脑为球形，大脑半球的表面称为大脑皮层。脑由无数的神经细胞和脑质细胞组成，脑细胞对缺氧十分敏感。脑动脉粥样硬化时，营养细胞的小动脉血流量减少，脑细胞的功能也会减退。当脑动脉发生脑血栓形成；脑栓塞、脑动脉瘤破裂出血或肿瘤压迫时，脑细胞可发生变性、坏死。,脑血管疾病是指由于本身血管发生病变或全身血液循环紊乱所造成的脑组织供血障碍。脑血管疾病为临床常见病之一。据有关资料统计，发病率为 150200人10万人。脑血管病死亡率达60100万人/年，占各类疾病死亡总人数的1520。脑血管疾病的发病率与年龄有密切的关系，年龄越大，发病率也越高。现代医学将脑血管疾病与恶性肿瘤、心血管疾病列为当今人类死亡率最高的三大疾病。,脑血管疾病缺氧表现,2017/12/18,23,脑的平均重量为全身重量的2，但其耗氧量却占全身摄入氧气总量的 20。大脑的代谢每24小时需要氧72升和葡萄糖150克。心脏每收缩一次输出血液为70毫升，其中1015毫升供给脑部。而且，脑组织的能量储备和无氧代谢能力极小，一般只储存着极少量（约2克）的葡萄糖和糖原，能量代谢几乎全部依靠血流不断地运送来葡萄糖和氧气。,在正常体温下，如果缺氧，大脑的生理功能只能维持46分钟，中脑能维持510分钟，小脑能维持1015分钟，延髓能维持2030分钟。也就是说，如果人体缺氧，脑组织、特别是大脑的皮质会首当其冲，当葡萄糖和氧的供给减少到临界水平时，脑细胞的功能就只能维持几分钟。因此，当病人患脑血管疾病时就会影响到呼吸中枢，造成缺氧。,脑的能量供给特点及缺氧危害,2017/12/18,24,缺氧又可使大脑局部毛细血管通透性增高，大脑组织充血水肿，脑水肿又促使缺氧现象更为严重。严重的脑缺氧，毛细血管周围的星形胶质细胞很快发生肿胀，压迫毛细血管，使管腔变得狭窄甚至变形，毛细血管内皮细胞也发生肿胀，形成大小不等的疹样突起，使管腔狭窄或堵塞，血流受阻，引起缺血或瘀血，加重脑缺氧和水肿。 脑血管疾病是老年人的多发病，病情多危重。突然发作时，如果没有立即补给氧气的措施，即使抢救存活，也有13以上遗留下永久性残疾，有的还有再次复发的可能。所以，氧保健和输氧急救对于脑血管疾病的防治是十分重要的。脑血管系统常见疾病有脑缺血、脑血栓与脑栓塞、眩晕等。此外，许多神经系统疾病不直接引起脑缺氧，但最后的结果都导致脑组织缺氧，如脊髓损伤，颅神经及周围神经病变 （如三叉神经痛、面神经麻痹，多发性神经炎，重症肌无力症）等。,2017/12/18,25,脑缺血： 人的大脑所需要的全部营养依靠血液运送，如果脑部缺血，就会引起脑部一系列的病变。脑部缺血时间越长，葡萄糖和氧气就越不能满足脑细胞的需要。因此，脑细胞就会受到不可逆转的损伤，甚至成为只能维持生理代谢而毫无意识的植物人。所以，对脑缺血应积极预防。短暂性脑缺血发作又叫一过性脑供血不足，多发生在体虚或精神突然紧张、激动的时候。发病机制主要是脑血管痉挛或微小栓塞，使脑血流量明显减少，使脑供血不足。这种类型的脑供血不足，病情很急，但症状持续时间短，通常只有几分钟，最长不超过24小时，病状可自行缓解，不留任何后遗症，但可反复发作。这类病人在发作时多有眩晕、恶心、呕吐、一过性半身麻木，一过性偏瘫及短暂的意识障碍等症状,2017/12/18,26,对于短暂性脑缺氧的治疗原则是扩张血管，使血液顺利流过脑部，可采取静点脉通，口服维脑路通、益脑冲、银杏片等。由于短暂缺血是一过性的脑供血不足，产生脑组织一过性缺氧，所以有条件吸氧者应补充氧气，一般以氧流量2升分为好，待症状完全缓解再停止吸氧，这样可以提高血液中的血氧浓度，同时血液中物理溶解的氧也增加，使脑组织的缺氧症状得到纠正。同时，血氧浓度的提高可使血液粘稠度下降，溶解微小血栓。自发病次日起，每日吸氧12次，每次12小时，连续23周，可起到预防复发的作用。 大脑急性缺氧多是由于脑供血不足，早期病人表现为兴奋多动，欣快感，判断力降低，精细运动失调等反应。随着缺氧加重或时间延长，大脑由兴奋转为抑制，病人反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，丧失意识甚至惊厥。对这样的病人应立即给以氧疗，目的是提高血氧分压，以改善病人机体的缺氧状态。如果病人出现昏迷，偏瘫、失语等症状，医生根据病人病变定位定性而采取不同的治疗方法，防止脑组织因缺氧而发生严重损伤。高压氧就是为了提高血氧张力，增加血氧弥散和脑组织的含氧量，达到改善脑缺血、缺氧等症状，尽快恢复意识和肢体功能。,2017/12/18,27,脑梗塞:是脑组织因血管堵塞而引起缺血性坏死或软化。脑梗塞是一种常见病，它包括脑血栓形成和脑栓塞。动脉粥样硬化时，由于粥样斑块表面粗糙，极易引起血液在斑块上凝固，凝块可在病变处引起血管闭塞，特别是在血流缓慢时（如睡眠、卧床）更容易出现这种情况。这就是人们常说的脑血栓形成，也叫脑血栓。脑栓塞:是指身体其他部位的柱子脱落，随血运行到了脑部，阻塞于脑的某处血管，导致脑组织缺血、缺氧，造成脑组织坏死。无论是脑血栓还是脑栓塞，病状都是头晕无力，肢体麻木，语言障碍，以至半身不遂。脑血栓形成一般在睡眠当中。往往病人在入睡前身体尚好，没有什么不适的感觉，直到早晨起床后才突然发现一侧肢体无力。脑栓塞的病人的情况则不同，常常是在活动中突然发现上述症状。在医院里，对脑血栓与脑栓塞病人的治疗基本是相同的。给药的原则是积极扩张血管，常使用的药物如脉通、川芎嗪、维脑路通、烟酸，脑益嗪、抗栓丸等口服。同时，还对病人进行溶栓治疗，如链激酶、 蝮蛇抗栓酶等都是溶解血栓的常用药。,2017/12/18,28,由于脑梗塞是梗塞区的脑组织缺血缺氧，为使脑组织尽量减少损伤，所以氧疗则是一种积极有效的对症疗法。当血氧浓度增加后，血液粘稠度降低，从而减少脑组织的损伤、对于急性脑梗塞病人，一般以鼻管吸纯氧，流量多为4升分，如有条件的，高压氧治疗效果更佳。在恢复期时，连续治疗两周，能取得较好的效果。如果病人能在康复期每天吸少量新鲜氧气，可以有效地防止脑梗塞复发。,眩晕：眩晕是指人对自身和空间位置关系的错觉，出现阵发性的自身和周围景物的旋转，不欲睁眼，常伴有恶心、呕吐、出汗或血压下降等症状，甚至会出现一过性意识障碍。眩晕的病因多为内耳、颅神经等处病变引起，常见病症有美尼尔氏综合征，前庭神经元炎等。,2017/12/18,29,当今世界上，人均寿命不断延长，心血管系统疾病死亡率相应地上升到第一位或第二位。就冠心病而言，美国每年约有50万人死亡，占死亡人口总数的1/31/2，占心脏病死亡人数的 5070；我国心脏病死亡率占各种疾病死亡率的1020，并呈上升趋势。以全国生活水准较高的城市北京为例，心脏病的发病率在1958年为十万分之七十，到1991年已上升到十万分之一百五十。因此，对心血管疾病的防治应引起人们的重视，患者也应懂得有关自我保健知识。心脏位于胸腔内，其大小与自己的拳头差不多，重量大约是 280310克。 1/3位于胸部正中线的右侧，2/3在正中线的左侧，心脏被房间隔和室间隔分成左、右两半，分别叫左右心房和左右心室，心房之间、心室之间是不相通的，心房与静脉相连，心室与动脉相通，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣都是走向开关的瓣膜，保证血液能沿一定方向流动。心脏与大血管根部有囊性膜包裹，这就是心包。心包膜内有少量浆液，当心脏收缩搏动时，可起润滑作用。,心血管系统疾病和缺氧的危害,2017/12/18,30,循环系统： 心脏属于是由心脏和血管组成。心脏是人体中血液循环的核心动力装置，血液在心脏的推动下，在全身的血管里周而复始地循环流动着，完成人体所需物质的运输和代谢。健康人在休息的时候，心脏每分钟平均跳动60-100次。当从事体力活动的时候，心脏每分钟跳动的最高次数可以相当于220次减去年龄。健康的成年人心脏跳动一次，输送出大约150毫升血液。 心脏本身的血液供应由主动脉发出的冠状动脉来承担，动脉是专管心脏向外运输血液的管道，静脉是血液返回心脏的管道。毛细血管的一端与细小的动脉相连，一端与细小的静脉相连，人体的各部的物质交换都是在毛细血管内进行的，氧气、营养物质、酶和激素等物质被送到各组织，各组织的代谢产物又被送往肺、肾和皮肤排出体外，以保证机体正常的新陈代谢。,2017/12/18,31,临床中，冠心病、心功能不全（心力衰竭）和心肌梗塞的发病率最高，病程很长，也会因为劳累、情绪波动、受凉、饮食不当等多种原因诱发急性发作，直接威胁生命。如果病人在家里不但备有急救药品，又备有便捷、可靠的供氧设备，就能够在出现发病前兆的时候或者刚刚发病的时候，由自己或家人立即补充给氧，及时控制和缓解病情，转危为安。即便仍旧需要急救医生诊治或者到医院进一步诊治，也可以赢得宝贵时间，避免心、脑由于缺氧造成不可逆转的损伤，大大降低造成严重后遗症的可能性。,动脉粥样硬化症是动脉内膜上的脂质沉积，向血管腔内突出且粗糙不平，脂质斑块如同粥样物，故称为动脉粥样硬化。长期高血压也可以造成小动脉及动脉壁中层硬化，这种情况称为动脉硬化。平时所说的动脉硬化，实际上是包含了上述两种病变，因而是不够确切的。对人体危害最大的是动脉粥样硬化，因为常侵犯大、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉及肾动脉，可以引发冠心病、急性脑血管病、肾功能衰竭。,2017/12/18,32,动脉粥样硬化一般是发生什么症状常取决于哪些器官受累及，症状有无或轻重则取决于器官缺血的程度和发生的急缓。当冠状动脉粥样硬化因狭窄而供血不全时，可出现心绞痛和心律失常。发病前常有诱发因素，如情绪激动、精神紧张、过度劳累等。开始时的主要症状是较大范围的压榨感剧烈胸痛，病区可能扩大到上腹部和颈部；也有病人无胸痛，而感觉腹涨、恶心、呕吐，常误认为肠胃疾病。如冠状动脉突然闭塞，则发生心肌梗塞，主要感觉是呼吸困难。心肌梗塞的面积超过左心室面积的25时，往往发展为心力衰竭。,动脉粥样硬化习惯常被认为是一种不可逆的病理改变，所以要特别注意治疗与保健。病人除了改变嗜酒、吸烟等不良习惯外，需在医生指导下服用扩张血管药物，如烟酸、长效硝酸甘油等。病人可以长期定时和不定时的补充氧气，以保证血液含氧量。有条件的家庭最好能预备一套供氧设备，避免意外事故发生。,2017/12/18,33,氧疗和氧保健,氧疗是医学上一种重要治疗手段，同时又是一种有效的日常保健方法。定期吸氧如同我们摄取营养一样可提高人体的综合免疫能力，清洁呼吸系统，改善内脏功能。定期吸氧可非常有效地改善亚健康状态，每天吸氧半小时左右，两三天后则可明显改善易失眼、倍感疲劳等现象。日本、德国等在一些公共环境中安装了投币吸氧设施，以自然呼吸是天赋人权，但定期吸氧却能巧夺天工。,2017/12/18,34,氧气是维持生命最重要的能源，如同食物和水一样，是人体健康最根本的要素。一些人由于各种原因造成人体内长时间缺氧，如高考学生 (氧需求量增加)、孕妇 (氧需求量增加)、老年人(血管变窄或心肺功能降低等)、心脏病或肺气肿患者。他们长时间的缺氧，会造成体质变差，如头痛、失眠、抵抗力差等，这些情况服用药品是难以解决问题的。吸氧是最快最直接的解决方法。,2017/12/18,35,氧需求自测：轻度需氧：哈欠频作，手脚冰凉，在空调环境和通风不良的超市内总感到胸闷气短，心慌、喘气急促。,中度需氧：每走上坡时有胸闷气短、喘气急促；口臭、胃酸过多、便秘、皮肤干燥、睡眠不足、多梦易醒，精力不集中，面色苍白；心悸心慌、血糖偏高，抵抗力减弱，易患感冒。,高度需氧：心脏常不舒服，会突然心慌，记忆力减退，精神疲倦、乏力。蹲立时头晕目眩、眼前发黑，太阳穴疼，耳鸣、眼花；早起后感到腰酸背痛，易患动脉硬化、冠心病、脑中风及气管炎、哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病。,2017/12/18,36,人体器官缺氧的表现 大脑缺氧：数秒钟,就会出现躁动不安,严重缺氧则引起中枢 抑制，共济失调，昏迷、脑水肿；呼吸系统缺氧：引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快、心率增快； 视网膜缺氧：引起眼花，视力下降； 肾脏缺氧：可引起肾功能失调，出现少尿无尿，容易诱发泌尿系统感染； 肺缺氧：则造成肺动脉收缩，肺血管阻力升高、动脉高压； 肝脏缺氧：可引起肝功能损害、肝腹水等。,2017/12/18,37,富氧疗法的作用一、氧疗可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生是病人瘁死的一大危险因素。定期富氧保健或病发时吸富氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。二、氧疗可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在此时能给以富氧治疗可以起事半功倍的疗效。,什么是富氧？地球上大气的氧含量平均值为21%，从理论上讲，高于21%，低于90%医用标准的氧气统称为富氧。国际上的专家们一致认为，氧浓度高于40%时长时间吸用能引起氧中毒，低于26%时疗效较差，专家们公认的最科学、最合适的氧浓度为30%。因此，我们这里所讲的富氧，是特指具有保健、辅助治疗与美容功能的、氧浓度约30%的氧气。,2017/12/18,38,三、富氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸富氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。四、富氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸富氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。五、富氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明：糖尿病同机体缺氧有关。糖尿病人毛细血管氧压明显偏底，导致组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施富氧疗法已愈来愈引起医疗界的重视.,2017/12/18,39,六、 氧疗对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益严重、空调的普遍使用用，定期吸富氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病。七、富氧对吸烟人群可起到保健作用：吸富氧可以提高肺部功能，减少烟中有害的化学物质对人体肺部及其他脏腑器官的伤害。八 、 心脑血管疾病与氧疗：九、 慢阻肺与氧疗：十、 矽肺与氧疗：十一、颈椎病与氧疗：十二、失眠与氧疗：十三、偏头痛与氧疗：十四、空调病与氧疗：十五、常见老年病与氧疗：十六、孕妇与氧疗： 十七、学生与氧疗：,2017/12/18,40,“亚健康状态”（又称次健康、第三状态）是指处于健康（约占人群总数的15%左右）与疾病（也占15%左右）之间的过渡状态；是指还未患病，但已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向的人群的身体状态。亚健康人群多为40岁以上的人群，在这类人群中较普遍存在“六高一低”的倾向，即存在着接受疾病水平的高负荷（体力和心理）、高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、高体重以及免疫功能偏低；表现为“一多三减退”，指疲劳多，活力减退、反应能力减退和适应能力减退。,氧疗与亚健康,2017/12/18,41,心理过分劳累形成了亚健康，人必须学会科学地休息和调控情绪，这可以使人从容不迫地处理在工作、学习和人际关系中遇到的各种问题，同时要敢于正视自己，用积极的态度和有效的行动去面对客观现实。如在保证充足睡眠前提下，独自静思，作一次“精神旅行”，与自己的内心进行交谈；或找一个可信赖的朋友倾诉内心的疲乏与烦恼，在友人帮助下分析接受现实，要善于调整生活和工作方式，张弛有度。,积极参与体育锻炼和娱乐活动。这是提高和放松情绪的良药。可以制定一个锻炼计划，或慢跑，或骑车，或体操等等，通过躯体运动来转移心理疲劳。还可在闲暇时候投身于自己感兴趣的爱好娱乐当中，如听音乐、聊天、旅游及收藏；以此为寄托而忘却疲劳。,2017/12/18,42,在饮食上也应注意调配，宜食清淡。节日的膳食多油腻，多食后，会增加体内的疲劳感。因此应尽量选择含脂肪低的食品。对那些已进入或将进入慢性疾病状态的人群，应采用中医调理的方式，可在医生指导下，根据各人的体质状况，适当选用一些调节免疫功能或强化体质的中成药制剂或保健食品。,对于亚健康人群，需要针对他们的影响健康的不良生活方式与不健康行为“误区”进行纠正，从而建立起良好的生活节奏、健康习惯、均衡营养、体育锻炼和心理卫生等五个方面内容的行为医学宣教，帮助他们提高健康水平。,2017/12/18,43,亚健康所表现的症候，在中医学中属内伤杂病的范畴。辨证分型可归结为：肝气郁结；瘀血内阻；痰湿内生；湿热内蕴；阴虚火旺；气血亏虚；脾肾阳虚等症型。中医历来有“上工治未病”的说法，指的是高明的医生应“先安未受邪之地”，即了解病态发展趋势，积极采取措施，杜绝防范其进一步发展。长期以来有一种错误的认识：身体差了就需要“补”。,2017/12/18,44,长期以来有一种错误的认识：身体差了就需要“补”。如今造成亚健康的原因多是:营养过剩、代谢失常及工作生活压力不断增大，超过心里应急能力者为大多数。因此，对于亚健康者来说，重要的不是“补”，而是“调整”。调整状态、调整阴阳平衡，包括调整心身功能状态，正是中医学所擅长。,2017/12/18,45,对于血糖、血脂、血粘度、血压偏高者，滥补更是有害。至于少数虚证亚健康者也应在中医师的指点下辨证进补。现代医学认为，人类的疾病约有50%与不良的生活方式和行为有关。而中医学很早就认识到这一点。如素问痹论说：“饮食自倍，肠胃乃伤”，素问举痛论说：“劳则气耗”因此，亚健康者除了请中医师调治外，还需注意饮食规律，结构合理；生活有序，劳逸结合；力戒烟酒，适当锻炼。只要合理调整，亚健康定会回复至健康。,2017/12/18,46,因此我们认为亚健康状态用中医药治疗是可以改善的。但是亚健康的治疗还存在着个体差异，这就是要循中医辨证技巧之所在，求同病异治之法规。亚健康的治疗要从多方面着手的原因是：因为亚健康是健康和疾病的临界点，它的症状在医学诊断上没有任何与它相吻合的器质性改变，但是病人非常痛苦，我们总结出亚健康病人有两个100，那就是；“各项检查100正常，但病人100的痛苦”。,2017/12/18,47,当检查发现异常的时候，也就是疾病的开始。有报道亚健康可分为3个层次，轻度的亚健康状态可以降低人的生活质量，中、高度的亚健康是生理上的不舒服已经严重地影响到患者的生活、工作，并且逐渐造成或出现机体不可逆的器质性损害。所以，我们提倡亚健康的早期防范和调治是非常重要的，这就是中医倡导的“不治已病，治未病”和“防患于未然”的精髓。,2017/12/18,48,远离