早产儿的护理

,GO进入,中等卫生职业教育教材多媒体课件,许雪娟：南宁市卫生学校,早产儿的护理,教学目标复习旧知导入新课新课讲解角色扮演、互评、反馈知识拓展课堂小结布置作业,教学目标,知识目标：1掌握早产儿的特点2.掌握早产儿的护理。技能目标：掌握早产儿的护理措施 情感目标：培养学生“关爱他人，珍惜生命”的良好职业素质及严谨求实的工作态度。,主界面,,一、正常新生儿的概念二、正常新生儿的护理措施,主界面,导入新课患儿男，日龄4天，胎龄34周+3天，体重2000g，哭声弱，精神差，吸吮差，全身轻度黄染，体温34。该小儿应诊断为你若作为一名当班的护士，对该患儿的护理措施有哪些？,主界面,,一、早产儿的特点二、早产儿的护理,第三节 早产儿的特点及护理,,早产儿的概念：是指出生时胎龄未满37周，出生体重不足2500g，身长不足47cm的活产婴儿。,下一页,,早产儿的特点,外观特点生理特点1.呼吸系统 5.泌尿系统 2.循环系统 6.神经系统 3.消化系统 7.免疫系统 4.血液系统 8.体温调节,,正常新生儿与早产儿的外观特点,下一页,,足月儿,外 观,四肢屈曲状,肌张力差,早产儿,返回,,红润，皮下脂 肪丰富，毳毛少,足月儿,绛红，水肿，发亮，毳毛多,早产儿,皮 肤,返回,,耳 壳,返回,,乳 腺,返回,,跖 纹,返回,,足月儿,睾丸已降，阴囊多皱摺,外生殖器（男）,早产儿,睾丸未降、阴囊少皱摺,外生殖器（女）,足月儿,早产儿,大阴唇遮盖小阴唇,大阴唇不能遮盖小阴唇,返回,,下一页,,1.维持体温正常,（1）室温2426，相对湿度55%65%。（2）体重低于2000g者应置暖箱内，根据出生体重和日龄来调节箱温。（3）体重超过2000g者在箱外保暖，可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。,返回,,2.合理喂养,根据吸吮、吞咽、消化、吸收功能，选择直接哺喂母乳、乳瓶、滴管、管饲或静脉等不同的补充营养方式。生后24小时试喂5%10%葡萄糖水，无异常给予母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳。,返回,,3.维持有效呼吸,(1)肩下置小软枕;(2)拍打足底、托背、放置水囊床垫等方法，帮助恢复自主呼吸;(3)按医嘱给予氨茶碱或机械正压通气。注意事项:切忌常规吸氧，避免视网膜病变致失明。,早产儿的护理,返回,,4.预防感染,做好消毒隔离医护人员注意无菌操作做好脐带护理防寒保暖,返回,,5.密切观察病情,监测生命体征、进食情况、精神反应、反射、大小便、面色等情况，定时巡回，并做好记录；如有异常及时报告医生，做好抢救准备。,返回,,6.健康指导,帮助父母 （1）克服自责和沮丧的心理。 （2）鼓励父母探视和参与照顾早产儿； （3）示范并教会新生儿日常护理方法； （4）按期预防接种；定期进行生长发育监测。,返回,下一页,,情景模拟示教-案例分析,患儿男，日龄4天，胎龄34周+3天，体重2000g，哭声弱，精神差，吸吮差，全身轻度黄染，体温34。结合导入新课的案例，你若是执业护士，请你为新入院的早产儿制定出护理措施。,答对啦！,不全对！,下一页,,反 馈,患儿女,孕33周早产,日龄5天,生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32.患儿最主要的护理诊断是:A 体温过低 B 营养失调 C 有感染的危险 D 知识缺乏 E 皮肤完整性受损2.此患儿首要的护理措施是A 预防感染 B 保暖、复温 C 供给足够的营养及水分 D 纠正酸中毒 E 供氧3.患儿出现体温降低的原因是A 皮下脂肪少 B 皮下脂肪多 C 棕色脂肪少 D 棕色脂肪多 E 体表面积少4.对该患儿的处理哪项不妥?A 立即放入30 暖箱内保暖 B 密切监测体温 C 严格无菌操作 D 早期哺喂是要耐心,多喂奶,提供足够的热量,答对啦！,答错啦！,主界面,,患儿女,日龄3天,孕33周早产.出生体重1800g,体温32,呼吸浅快不规则,心率150次/分,吸吮差,哭声低弱,精神差.任务一:对该早产儿进行身体状况评估并制定护理计划；任务二:当该患儿发生窒息时,如何配合医师维持有效呼吸?任务三:如何对患儿家长进行健康指导？,角色扮演,下一页,,比一比,主界面,,知识拓展,在对早产儿进行护理时，如何做到人性化的服务？,主界面,,小 结：早产儿的诊断及护理在儿科护理中很常见。早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理的特殊性，意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。科学地、正确地进行早产儿的护理，能 大大降低早产儿的死亡率,