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文档简介

医务人员手卫生,手卫生包含的内容,一般手卫生（洗手）：指用肥皂和流动水洗手去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。外科手消毒：指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。,一般手卫生设施,流动水非手触式水龙头开关（重点部门必须，有条件全院）洗手液干手设施标准洗手流程图,手卫生的5个时刻,接触病人、安装氧气面罩查体：叩诊、听诊、量血压,口腔护理穿刺注射气管插管准备无菌器械,接触黏膜后穿刺后置入侵入性设备后拔除导管后移除尿布、敷料后,帮病人穿衣服后非侵入性检查如测脉搏、血压、听诊后,更换床单调整输液器后接触床旁桌后调整呼吸机面板后,洗手与卫生手消毒应遵循以下原则,a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。,方法,一般手卫生采用七步洗手法。（如图）卫生手消毒用快速手消毒剂按七步洗手法步骤擦拭手。外科手消毒先用洗手液清洁双手、前臂、上臂下1/3。然后取外科手消毒剂以上叙清洁手的步骤充分揉搓26分钟进行外科手消毒，双手的清洁与消毒按七步洗手法的步骤完成。（注意事项：摘饰物、修指甲、流动水、洁净水、清洁毛巾、无菌毛巾）,5、掌握正确洗手与消毒手的方法，把握手的清洁与消毒指针。培养在操作时戴手套洗手的良好习惯。6、根据不同的工作岗位使用合适的防护用具（工作服、手套、口罩、帽子、防护衣、防护目镜、防护鞋、废物持挟钳等）。7、适当进行免疫接种。8、发生职业暴露应按正确程序处理。,什么情况下选择洗手或使用速干手消毒剂？,a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e）接触患者周围环境及物品后。 f）处理药物或配餐前。,第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦,手卫生技术,第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦,手卫生技术,第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦,手卫生技术,第四步：双手指交锁，指背在对侧掌心,手卫生技术,第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行,手卫生技术,第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗,手卫生技术,不最后要忘记洗手腕,什么情况进行手卫生消毒？,a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。,卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应 5cfu/cm2。 灭菌用消毒液的菌落总数应为 0cfu/mL；使用中的皮肤粘膜消毒剂的染菌量为10cfu/mL）。其他使用中消毒液的菌落总数应100cfu/mL，不得检出致病性微生物。使用中消毒器械的杀
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