系统性红斑狼疮患者护理方案

1/6系统性红斑狼疮患者护理方案前言系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯多器官、多系统的自身免疫性疾病，该病在全世界范围内均有出现，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。病程长，目前尚无根治办法1。肾衰竭和感染为主要死亡原因。1病例资料一般情况李某，女性，25岁，已婚未育，采用安全套避孕，以关节疼痛2周，颜面红斑3天伴发热2天入院。健康史既往有对日光过敏史，未服用过敏药物，否认SLE家族史，否认手术输血史，否认心脏病、结核病、精神病史，有喝咖啡的习惯。因面部红斑影响外表，羞于见同事。对SLE的治疗，预后和对生育，工作的影响较关心。身体状况T38，P66次/分，R21次/分，BP15/10KPA，WT60KG。食欲及精神欠佳，体重稍下降，大小便正常。面部双颊及鼻梁部分呈蝶形红斑，口腔黏膜无溃疡膝关节有压痛，无关节畸形。心肺无异常发现。辅助检查抗核抗体（）抗双链DNA（），补体C3含量降低，血沉增快，白细胞记数和血小板减少。入院诊断系统性红斑狼疮2/6治疗措施非甾体类抗炎药阿司匹林抗疟药氯喹软膏外涂抹糖皮质激素泼尼松60MG，每日一次，口服治疗效果患者面部红斑逐渐消退，关节疼痛消失及全身症状缓解2护理措施一般护理活动期卧床休息，缓解期适当活动，外出时减少暴露部位，避免紫外线照射。饮食护理高蛋白、高营养、高维生素清淡易消化饮食，少食多餐2。忌食芹菜、香菜、无花果、烟熏、蘑菇、海产品等含有补骨脂素的食物，以免增加对紫外线的敏感性。避免咖啡、辣椒、烟酒等刺激性食物。急性活动期患者宜进食野菊花、金银花茶、绿豆、西瓜等清热凉血之品；缓解期患者，进食牛奶、蜂蜜、银耳汤以滋阴降火。用药护理指导患者遵医嘱用药，不可自行停药或增减药量。使用糖皮质激素治疗时，指导饭后服药，同时密切观察患者情绪变化及有无感染、溃疡病、糖尿病、电解质紊乱等不良反应发生。使用氯喹期间要注意有无眼底病变，有无心律失常现象。避免使用可诱发本病的3/6药物，如氯丙嗪、避孕药等。病情观察观察皮肤粘膜情况，注意有无红斑、血管炎现象。监测生命体征，观察受累关节疼痛的性质和程度，注意肾功能检查。病及胃肠道者，观察有无恶心、呕吐、便血及食欲改变等情况；累及神经系统时，观察意识状态、面色、瞳孔等情况。症状护理皮肤粘膜护理避免日光直射，不用紫外线消毒，室内挂窗帘，外出打遮阳伞等。保持皮肤清洁干燥保持病室温湿度适宜，空气清新。避免刺激忌用碱性肥皂、化妆品，忌染发烫发剂，忌刺激性食物，禁冷水。预防感染减少探视，保持皮肤、口腔、会阴部等处清洁，切忌挤压皮肤斑丘疹。严密观察体温、皮肤粘膜、呼吸道等感染情况，加强保暖，戒咖啡。心理护理加强与患者的沟通，鼓励患者倾诉心理感受，给予精神及情绪上的支持，增加对治疗的信心。避免在患者面前反复提及病情，以免增加患者的恐惧和不安。这类患者特有的心理特点是容易产生不良的情绪，而人的情绪可直接影响免疫系统3。健康教育介绍疾病知识告知女性患者应在医生指导下妊娠。生活指导合理饮食，避免SLE诱因，避免去人多拥挤地方，以免感染疾病。保持心情舒畅，劳逸结合。配合治疗指导患者自我观察病情，遵医嘱服药，不4/6得擅自调整剂量2。定期复查若出现神经精神症状、关节肿痛、口腔溃疡或皮损加重、应立即就诊。3护理小结（内容自拟）临床表现复杂多样，起病隐匿，且表现不典型，容易误诊。需要严密观察病情，提高患者对疾病的认识度，争取早发现、早治疗。育龄妇女发病率高，病程迁延且反复发作，严重影响患者的工作和生活，当患者明确本病后需要积极治疗。经过对患者的病情观察、心理护理、饮食护理、皮肤护理及健康教育，取得了满意疗效，维持了较好的生活质量。患者往往心理压力比较大，拒绝进食，特别是妊娠期患者。因此做好患者有效的心理和饮食护理对其生存质量有着积极意义，同时合理有效的护理措施和治疗是患者康复出院的必要保证。参考文献1林XX风湿病诊断手册M北京人民卫生出版社,XX202封XX内科护理学北京科学出版社，XX3游XX应激对免疫功能及疾病发生的影响J中国心理卫生杂志,1995,93140系统性红斑狼疮患者护理方案相关内容旅游行业夏季消防检查工作方案为有效预防和遏制重特大火灾，确保5/6全市旅游行业火灾形势的持续平稳，根据XX市防火安全委员会关于印发全市夏季消防检查工作的通知洛防安XX11号要求，市旅游局决定从XX年5月20日起，在全市旅游行业开展夏季消防检查工作，特制定本学校食品卫生安全整治行动方案根据县人民政府办公室关于开展全县校车及学校食品卫生安全专项整治行动的通知文件要求，确实加强学校安全管理，镇政府决定，在全镇范围内开展校车及学校食品卫生安全专项整治行动，特制定以下行动方案一、完善工作机制，明确工作新农合转诊转院工作方案各科室、村卫生站根据省市相关政策精神和我县XX县新型农村合作医疗转诊（转院）管理办法的要求，结合我镇实际现制定如下方案，请认真贯彻执行。学校奖励性绩效工资考核实施方案为深化学校人事分配制度改革，推进学校绩效工资制度顺利实施，根据海安县义务教育学校教职工绩效考核工作指导意见（试行）和海安县义务教育学校教职工奖励性绩效工资考核实施指导意见（试行）精神，结合我校实际情况，制定本方案2016年初中学科毕业学业考试工作方案为做好XX年初中信息技术、地理、生物学科毕业学业考试工作，特制6/6订本方案。一、考试对象（一）参加我市XX年初中毕业升学考试的初中毕业生，均须参加信息技术学科毕业学业考试。区委园林绿化企划方案XX年是我区实施“XX”园林规划、持续推进生态园林城区建设的起步年，也是我区园林绿化工作站在新起点、谋划新发展、实现新跨越的重要一年。做好XX年绿化工作，对实现我区园林绿化可持续发展和“XX”园林规划良好开局具有重要意义。谢师宴营销活动策划方案餐厅“谢师宴”消费热潮渐高主要是由于学生消费群体的推动。随着高考“战场”的硝烟散去和无数莘莘学子即将走出大学校园，无论即将去向何方，为了感谢师长对自己的倾心教诲，大部分学生都会选择以“谢师宴”的方法来报