X线诊断学——尘肺_第1页
X线诊断学——尘肺_第2页
X线诊断学——尘肺_第3页
X线诊断学——尘肺_第4页
X线诊断学——尘肺_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

X线诊断学尘肺,教学课件,内容提要,尘肺的基本X线表现 圆形小阴影 、不规则小阴影、大阴影、小阴影聚集、胸膜斑矽肺石棉肺,课件所用图像全部为中华人民共和国尘肺诊断标准片,病理 肺部弥漫性纤维化,尘肺种类,矽肺,煤工尘肺,石墨尘肺,炭墨尘肺,石棉肺,水泥尘肺,滑石尘肺,云母尘肺,陶工尘肺,铝尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺,尘肺,尘肺检查方法,标准后前位高仟伏片 KV120,价值,所有分类 分期及诊断标准以高仟伏片为标准所制定,限度,病变到一定程度才能发现,诊断原则,1.尘肺诊断小组报告才能有效,2.有标准片作为对照,3.有粉尘接触及时间病史,4.胸片质量一定要符合要求,河南农民工张海超 开胸验肺,影像学表现,尘肺的基本影像学表现圆形小阴影 10mm不规则小阴影 10mm大阴影 10mm小阴影聚集胸膜斑,1.小阴影10mm,多发类圆形小结节影形态、粗细、长短不规则的小阴影,2.大阴影（直径或宽度大于10mm）,a.双肺中上区 常对称出现 呈八字形,b.条形 圆形或椭圆形 边清 密度高,3.胸膜改变,胸膜肥厚 粘连 钙化,胸膜斑,局限性胸膜增厚大于5mm （除外肺尖及肋膈角区） 石棉肺主要表现、侧胸壁多见、累及心缘和膈面可致心缘模糊呈蓬发心,尘肺并发活动性肺结核,早期尘肺并结核 表现锁骨上下区小片状模糊阴影,晚期尘肺并结核 促进大阴影形成、大阴影中出现空洞两侧大阴影呈对称出现、发展较快均提示结核,鉴别诊断,1.急性粟粒性肺结核,病灶三均匀、密度较淡,肺尖受累,临床症状体征明显,2.亚急性或慢性血行播散型肺结核,病灶三不均匀,肺尖病灶陈旧 下部病灶新鲜,3.结核瘤,密度高 有钙化,无气肿带,4.周围型肺癌,分叶边缘 短小细密毛刺,无气肿带,无向肺门及纵隔靠拢趋势,二氧化硅粉尘,病理,病因,慢性进行性肺间质纤维化,矽结节形成 可融合,临床表现,早期无症状。晚期可有呼吸困难，紫绀、咯血。合并结核可有发热、盗汗及血沉加快。合并肺心病可有心功能衰竭症状。,矽肺,1.网状影,早期纹理增多呈网状，外带明显，晚期粗乱，正常纹理消失。,2.结节影,早期以小阴影为主，中下肺野外带多见，密度由淡变浓，边缘锐利，数量可逐渐增多。,X线表现,3.大阴影,条形、圆形或椭圆形病灶，多发生于中上肺野，对称出现，似八字形，可逐渐增大增浓，向肺门方向移动。,4.肺门淋巴结增大，可出现蛋壳样钙化。,病因,石棉粉尘,病理,肺间质弥漫性纤维化,胸膜斑 特征性病理改变,症状出现较早，如咳嗽、气急和无力。合并感染时症状加重，可由发热、发绀及胸痛。,临床,硅酸盐肺（石棉肺）,X线表现,1.胸膜改变,胸膜斑、胸膜钙化、胸腔积液。,胸膜斑呈
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论