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腕部解剖与影像学 岳阳市一人民医院手外科 吴云,海量PPT模板免费下载,腕关节解剖,骨骼: 8 块腕骨 第 1- 第 5 掌骨基底 桡尺骨远端关节: 桡尺远侧关节桡、尺腕关节腕中关节腕掌关节腕骨间关节,正常的腕关节解剖,腕骨:- 特征性的形状，相互之间成关节 - 没有肌肉的止点 腕关节韧带: - 提供稳定，允许腕关节运动,特点,分为近排腕骨/远排腕骨腕骨间相互成关节100个人中有1.6个人有副腕骨,韧带的解剖,腕关节韧带的分类：关节囊韧带（外在韧带）：连接前臂和腕骨的韧带， 硬度高，弹性小。掌侧韧带 对腕关节稳定起着重要作用背侧韧带 加固背侧关节囊腕骨间韧带（内在韧带）：起点和止点都在腕关节内，弹性纤维较多，容易从止点或起点撕脱区别：组织学和生物力学差异较大,外在韧带,腕关节桡侧 桡舟头韧带 长桡月韧带 桡舟月韧带 短桡月韧带 尺掌侧的韧带复合体 尺月韧带 尺月头韧带 尺三角头韧带,内在韧带,特点：短、强同一排腕骨间韧带舟月韧带 月三角韧带 豆三角韧带近排、远排之间腕骨间韧带舟骨大小多角骨韧带舟头韧带三角头韧带三角钩韧带豆钩韧带月骨、头骨 没有韧带,韧带解剖,Space of Poirier (1926) Mayfield, 1980 Berger, 1997 Tamai & Gupta, 2003,Poirier Space：位于头月骨之间，无韧带结构，形成腕中关节不稳定的解剖基础,手掌骨骼解剖与排列,腕骨解剖与排列,腕骨解剖与排列,腕骨解剖与排列,月骨的几何形态,月骨的几何形态是腕骨中最重要的一环（Kauer 1980）掌 - 背侧：掌侧极宽大，背侧极窄小，矢状面上为楔形，由桡侧向尺侧楔形形态逐渐不明显桡-尺侧：同样为楔形形态，桡侧较尺侧小上述几何形态决定了月骨易于向背侧、尺侧旋转,影像学,腕骨的影像学,正位片特点：关节间隙宽度一致：成人约1-2mm。相邻骨骼表面相互平行或一致。（间隙大于2mm或相邻关节面不吻合则要考虑腕骨之间结构异常）,腕骨的影像学,侧位片特点：桡骨远端、月骨和头状骨相
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