中药学理气药

理气药Drugs for Regulating Qi,本章药物主归脾、肝、肺经，有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸及行气止痛、破气散结等功效。主要用治脾胃气滞，胃逆呕吐，脘腹胀满，肝郁气滞，胸胁胀痛及寒疝腹痛等证。,多辛散温燥，易伤阴耗气，用当注意。,凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药，又叫行气药。,Concepts,即行散气滞，又称利气、通气。是治疗由气滞所致的胸腹胀闷疼痛等病证的方法。如疏肝理气、和胃理气等均属行气法。,是使用较峻烈的理气药散气结、开郁滞的方法。如青皮、枳实等。,又称下气。是治疗气上逆的方法，适用于喘咳、呃逆等证。如苏子、旋复花、半夏、丁香等。,为治疗肾虚不能纳气之喘证的方法。,理气健脾,疏肝解郁,纳气平喘,为治疗脾胃气滞证的方法。,为治疗肝气郁滞证的方法。,Concepts,辛散行气，苦温燥湿，芳香醒脾，能理脾胃气滞，除脾肺痰湿，作用和缓不烈。凡脾胃气滞胀满，湿浊阻滞中焦，肺经痰盛咳喘等证，均为常用之品。,陈皮Tangerine Peel,治寒痰湿痰内盛，咳嗽痰多气喘，如二陈汤。治湿阻中焦，呕呃吐泻，胸闷苔腻，如平胃散。,理气健脾,治脾胃气滞引起的脘腹胀满，食少吐泻，配木香、砂仁、香附等。治食积气滞，胀满吞酸、消化不良，配山楂、神曲、枳实等。治脾虚腹胀，纳呆便溏者，配党参、白术等。,燥湿化痰,功效与临床应用,辛散温通，苦降开泄，作用强烈，能破气疏肝，消积化滞，适于肝郁气滞重证及胃肠积滞胀满。,青皮Green Tangerine Orange Peel,治食积气滞，脘腹胀痛，消化不良，配山楂、麦芽、神曲等。,疏肝理气,治肝郁气滞，胸胁胀满，甚至胀满疼痛，配柴胡、香附、郁金等。治肝郁引起乳房结块，或乳痈肿痛，配瓜蒌、蒲公英、柴胡等同用。治寒疝腹痛，配小茴香、木香、乌药等暖肝散寒止痛药。,消积化滞,功效与临床应用,若肝脾同病或肝胃不和者，二药又常相须并用。,橘皮与青皮,本是一物,橘皮为已成熟者，味辛微苦而升浮，偏理脾肺气分，长于行气健胃，燥湿化痰；,青皮系未成熟者，味苦辛芳烈而性降泄，偏疏肝胆气分，兼能消积化滞。,辛散苦泄，沉降下行，气锐力猛，善破胃肠气滞而消积除满，又能化痰利气而消痞。适用于胃肠积滞气结胀满，痰阻气机胸闷脘痞等证。,枳实Immature Bitter Orange,治痰湿中阻，脘痞胸闷，食少呕逆，配陈皮、生姜等。治寒痰湿浊，闭阻胸阳，引起的胸痹绞痛，配桂枝、瓜蒌、薤白等，如枳实薤白桂枝汤。治痰热结胸，胸闷胁痛，咳痰黄稠，配瓜蒌、半夏、黄连同用，如小陷胸加枳实汤。,破气除痞,治热结胃肠，腹满胀痛，高热便秘，配大黄、厚朴等，如大承气汤。治饮食积滞，消化不良，纳呆腹胀，配山楂、神曲、槟榔等消食导滞药。治大肠湿热，泻痢腹痛，配黄苓、黄连等药。,化痰消积,功效与临床应用,两药均为果实，性味、归经、功效相似，近年来常用于胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等，孕妇慎用。,枳实为幼果，作用较强，故破气消积导滞、通利大便多用之；,枳壳为接近成熟的果实（去瓤），作用较缓和，长于行气宽中除胀，故理气宽中、消除胀满多用之。,枳实与枳壳,生者气锐熟者气钝,木香Aucklandia Root,辛温行散，芳香醒脾，善行脾胃及大肠之气而消积止痛，凡胃肠气滞胀满，积滞泻痢腹痛，均为常用之品。,行气生用，止泻煨用,炮制：,治脾胃气滞，脘腹胀满，食少呕吐，配陈皮、厚朴、砂仁等。治气虚腹胀，午后或劳累后腹胀加重，配党参、白术、砂仁等，如香砂六君子汤。治湿热痢疾，腹痛腹泻，里急后重，大肠气滞者，与黄连同用，如香连丸。,行气止痛,功效与临床应用,沉香Eagle Wood,辛散温通，沉降下行，善于行气散寒止痛，又降肺胃气逆，止呃平喘。凡胸腹寒凝气滞胀痛，肺胃气逆喘咳呕呃等证，均为适宜。,煎服1-3g宜后下。,治寒凝气滞，胸腹胀痛，配木香、乌药、枳实等药同用。治中焦虚寒，胃失和降，呕吐呃逆，与丁香、柿蒂、白豆蔻等温中降逆药同用。治肾阳虚衰，纳气无力，久咳虚喘，配附子、肉桂、补骨脂等药。,行气止痛，温中止呕，纳气平喘,功效与临床应用,沉香与檀香,均为辛散芳香温通之品，有散寒止痛作用，同治寒凝气滞之证，入煎剂宜后下。,沉香味苦，质重沉降下行，功长降气温中，暖肾纳气，为理气良药，善治胸腹胀痛、胃寒呕逆及虚喘证。,檀香善调膈上诸气，功长行气开胃，散寒止痛，宜治胸腹冷痛、胸痹绞痛及胃脘寒痛。,香附Nutgrass Flatsedge Rhizome,辛散苦泄，甘缓不烈，主入肝经偏行于气分，能疏解肝郁，调畅肝气；气行则血行，气血调达，则月经自调，故为疏肝调经要药。,醋炙入肝,炮制：,治肝郁气滞引起的胸胁胀满疼痛，配柴胡、枳壳等，如柴胡疏肝散。治寒滞肝脉，寒疝腹痛，配吴茱萸、小茴香、乌药等行气散寒止痛药。治寒凝气滞，胃脘胀痛，配高良姜同用，如良附丸。治肝郁气滞，妇女月经不调，经行腹痛，配当归、川芎、柴胡等药。,疏肝理气，调经止痛,功效与临床应用,川楝子Sichuan Chinaberry,苦楝子金铃子,苦以疏泄，性寒清热，功能疏肝泻火，行气止痛，适于肝郁化火，肝胃不和所致诸证。兼能杀虫。,有小毒,内治虫积腹痛，外能治疥癣瘙痒。,行气止痛,治肝郁化火所致胁肋疼痛,与元胡同用, 金铃子散。治肝胃不和之胁肋作痛，配柴胡、白芍、枳实。,杀虫疗癣,功效与临床应用,乌药Lindera Root,辛散温通，芳香走窜，善行上中下三焦之气而散寒止痛，凡寒郁气滞胸腹胀痛，下元虚冷小便频数等证，均为常用之品。,功效与临床应用,用治尿频、遗尿，与益智仁、山药同用，如缩尿丸。,行气止痛,治寒凝气滞所致的胸腹诸痛。脘腹胀痛，如天台乌药散。痛经，如乌药汤。,温肾散寒,均为常用的理气止痛药,香附、木香、乌药,芳香性平，偏于理肝气，善治肝郁气滞所致的胸胁脘腹胀痛及月经不调，为理气及妇科要药。,辛温香燥，能升能降，行胃肠、三焦而止痛，对气滞食积、胸胁胀痛、呕吐泻痢后重以及食欲不振等证，均有功效；,三药亦可相互配用,辛温，气味较淡，较木香和平，能顺气散寒，治一切气滞寒凝之症，又能下通肾与膀胱，以治膀胱冷气引起的小便频数。,香附,木香,乌药,治痰阻气滞，咳嗽痰多，胸闷苔腻，配陈皮、半夏、茯苓同用。,香橼Citron Fruit,辛温行散，苦温燥湿，能理肝胃之气除肺经痰湿，适用于肝胃气滞，痰多咳嗽等证。,疏肝和胃,治肝郁气滞，肝胃不和引起的胸胁胀痛，食少纳呆，呕吐吞酸等症。配青皮、陈皮、香附等同用。,燥湿化痰,主治肝郁胸胁胀痛、肝胃气痛、脾胃气滞证、久咳痰多、胸闷胁痛。,荔枝核,主治疝气痛、睾丸肿痛、胃脘久痛、痛经、产后腹痛。,行气散结，散寒止痛,佛手,疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰,行气力强于香橼,性平，兼能理气化痰，又治梅核气。,均能行气疏肝和胃，用治肝胃气滞之胸胁脘腹胀痛、嗳气纳呆等。,性温，兼能活血止痛，可用于月经不调、经前乳房胀痛及跌打损伤。,玫瑰花与绿萼梅,玫瑰花,绿萼梅,治大肠湿盛气滞，下痢腹痛，里急后重，配黄柏、黄连、木香等同用。,薤白Macrostem Onion,辛散苦泻，温通滑利，上通胸中阳气而散寒结；下行大肠气滞而导湿邪。适于胸阳不振之胸痹绞痛及大肠湿滞之泻痢后重。,通阳散结,治胸阳不振，阴寒闭阻引起的胸痹绞痛，与瓜蒌、桂枝同用，如瓜蒌薤白桂枝汤。,行气导滞,治胃肠气滞，与山楂、麦芽、枳实同用。治水肿，脚气肿满。配陈、茯、姜、桑等皮同用，如五皮饮。,大腹皮,行气导滞，利水消肿,均能行气止痛，同治气滞证及泻痢。,性温，善行脾胃与大肠气滞，用治泻痢里急