口角炎的治疗.doc

口角炎的治疗 口角处发生湿白、糜烂、皲裂现象称为口角炎。因常无明显的炎症充血症状，所以也叫口角症。中医学称之为“口丫疮”或“燕口疮”。 未病先防 （一）本病为传染所得之疾病，因此在托儿所、幼儿园等集体场所，儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用，不可忽视。最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。 （二）改善儿童饮食结构，或定期加服维生素B1和核黄素等，以防止由于维生素的缺乏而感染白念珠菌而致发本病。 （三）对合间距离过短，缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病。应给予修复纠正，同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者，亦应及时予以纠正。 一般应给维生素B2，同时给服合维生素B，因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹，保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。 吃豆米饭可以防口角炎 有些人经常出现嘴唇干燥、口角发红发痒甚至出现糜烂的情况，以为是“上火”引起的。可能是由于维生素B族缺乏而引起的口角炎。 经常患口角炎的人，要注意在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物，比如一些凉拌蔬菜，如大拌菜、拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜，还可以经常吃一顿混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭以及在午饭和晚饭间再补充一顿水果餐。另外，小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含B族维生素丰富的食品，可以适当多吃一些。 得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，可服用维生素B2，每日3次，每次1-2片，局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎，可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。经过这些简单的治疗，绝大多数口角炎能很快治愈。为预防小儿口角炎的发生，应让孩子吃米粉绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配，教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。 如果出现口角干裂、发痒的症状，不要用舌头去舔它。虽然这样可以暂时使嘴唇和口角区感到湿润舒服，但唾液会很快蒸发，不但不能解决干燥的问题，还会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。 口角炎，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素C和B2的缺乏，引起口角发干而皲裂。 球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。 真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等，注意此病不宜使用广谱抗生素。 儿童口角炎 口角炎的发生是因为冬天天气寒冷，孩子常常疏于洗脸，使小脸积垢灰尘和细菌。同时由于季节交替，皮脂腺分泌减少，使得口唇及周围皮肤容易皲裂破口。再加上冬季新鲜蔬菜品种不如夏季多，维生素摄入不足，更容易引发皮肤疾病，特别是一些胃肠消化吸收功能不良的孩子，常会患上儿童口角炎。 儿童口角炎是儿童的常见病，多发生在冬令季节。其基本症状为口角常起小泡，唇周出现细小的裂口，上面还覆盖着一层薄薄的痂皮，同时伴有轻度的糜烂水肿以及少量出血。患病时孩子会感到口角疼痛，并有烧灼感。 那么，怎样预防儿童口角炎呢？ 首先，应在冬季保持孩子面部的清洁和温暖，进食后或外出归家时注意给孩子洗净手脸；同时要注意合理调配饮食，给孩子多吃绿色新鲜蔬菜和豆类、瘦肉、鸡蛋等，并教育孩子不要偏食，以免饮食结构单一。患有发热、结核病、慢性腹泻的孩子，除了大量补充蛋白质以外，还应给予一些维生素，并且在烹调方法上注意减少各种维生素的损失。 若孩子已经患上口角炎，就要根据不同的病因实施不同治疗。 如果是由于核黄素缺乏所引起的，可先在口角局部涂抹紫药水，以防感染，同时口服维生素C和B2。也可以用淡盐水清洗口角患处，待干燥后将预先研磨成粉末的维生素B2涂敷在口角上，每天3餐饭后和睡前各涂一次，少则3天，多则5天即可治愈。民间常用硼砂末、蜂蜜20克调和均匀涂擦患处，也有用蜜糖洗口角的方法，这些方法经过验证都十分有效，每日3次较为理想。 如果是口角疱疹引起的口角糜烂，可在保持口腔清洁和常清洗口角患处的基础上，在口角局部涂敷四环素粉末23日，以防细菌感染，也可在医生指导下口服病毒灵。 另外，孩子得了口角炎，由于炎症的刺激，会不时用舌头舔患处，甚至用手揭撕结痂。家长若发现这种情况，一定要严加制止，因为唾液是一种含有淀粉酶等物质的粘稠液体，