生长发育

宝宝的生长与发育,武汉市中心医院 新生儿科 汪霞,感知觉发育运动发育语言发育心理行为发育,体格生长发育神经心理发育：,体格生长发育,常用指标: 体重身高（长）、坐高（顶臂长）头围、胸围、上臂围等,器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标,体 重,3/(0-3月),1,3/(3-12月),2,3,3/(1-2岁),2kg/年,月体重（kg）出生时体重月龄0.7 712月龄体重（kg） 6月龄0.252岁-青春前期体重估计公式（kg） 年龄+7(或),体 重 公 式,代表头部、脊柱和下肢的长度,身 高 / 身 长,-身高,-身长,2岁至青春前期 5-7cm/y,6162cm,1112cm /(0-3月),85cm,10 cm /(1-2岁),1213cm /(3-12月),75cm,12月,2岁-12岁身高估计公式(cm) 年龄（岁）7+70,身 高 公 式,头 围 反映脑和颅骨的发育,12月,46,6/(3-12月),24月,48,2,3-4,53-54,15岁,5岁,50,2/(1-2岁),40,3月,6/(0-3月),关键年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm）,胸 围 代表肺和胸廓的发育,出生时 32 1岁 头围+（年龄-1） （年龄-1）,骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程,骨缝,前囟,后囟,脊 柱 发 育,牙齿的发育,人一生有两副牙齿乳牙(共20个）恒牙(共32个）,乳牙萌出410个月 2-2.5岁出齐,恒牙萌出6岁萌出第1恒牙（第1磨牙）78岁按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙12岁萌出第2 磨牙18岁以后第3磨牙（智齿） 2030岁出齐,神经心理发育,感知觉发育运动发育语言发育心理行为发育,视觉,新生儿 视觉最佳焦距1520cm,1月 视线和头可随物移动 能辩大小、形状和颜色3-月 头眼协调好、喜欢看自己的手 6-7月 目光科随上下移动的物体垂直方向转动,视觉,8-9月 开始出现视深度感觉，能看到小物体18月 能区别各种形状2岁 可区别垂直线与直线5岁 可区别各种颜色,视觉,听 觉,新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源， 辨音量、音调音色、语音和非 语音。3-4月 头可转向声源，听悦耳声微笑,听 觉,7-9月 能确定声源，对语气敏感 13-16月 可找到不同声响的声源 3岁 能清楚分辨e和er声,触 觉,新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感23岁 可辨别物体的属性;56岁 区别体积和重量不同的物体;,新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐渐敏锐。,痛 觉,味觉,出生时味觉发育已很完善，可对不同味道产生不同的反应。能区别不同浓度的奶液 4月的婴儿对食物的微小改变已很敏感，为味觉发育关键期，此期应适应引入各种食物,出生时 嗅觉中枢与末梢早已发 育成熟，而且婴儿有嗅觉的记忆34月 分辨愉快与不愉快气味78月 开始对方向气体有反应,嗅 觉,宝宝运动发育,一、大 运 动 发 育,4-5月翻身（由仰卧位翻身至俯卧位）,1月 瞬间抬头23月 抬头4月 抬头很稳,6月 双手向前支撑坐7月 翻滚 8月 腹爬9月 四爬,1岁 独走几步,9-12月 独站片刻,1.5-2岁 跑3-4.5岁 独足跳,大运动发育 总结,二抬 十站四翻 周岁走 六坐 二岁跑 八爬 三岁跳,二、精细运动发育,3-4月 吃/玩手5-6月 伸手抓物,6-8月物体换手8-12月 拇食指钳小丸,1-1.5岁 自发乱画 2岁 叠纸 2-3.5岁 搭桥,精细运动发育 总结,三玩手 一岁乱画五抓 二岁折纸七换手 三岁搭桥九月对指,小小训练大大收获,宝宝语言发育,语言发育阶段1-6月 发单音和单音节（无意义发音）7-11月 发重复音节10-13月 喊:“妈妈” 1-3岁 说单词、短句和唱短歌谣4-5岁 说复合句和背儿歌,心理行为的发育,3-4月 逗笑 7-8月怕生9-12月做