九月份医院工作总结

1/27九月份医院工作总结【九月份医院工作总结一】一、主要工作指标完成情况20XX年9月完成门诊3458人次，较去年同期2734人次增加724人，上升26。住院239人次，较去年同期218人次增加21人，上升10。手术54人次，较去年同期49人次增加5人，上升8。业务收入121万元，较去年同期上升6。其中医疗收入70万元，占业务收入的59，药品收入49万元，占业务收入的41。二、医德医风建设我院组织全院职工认真学习贯彻党的十八大精神、习近平同志厉行勤俭节约反对铺张浪费的重要批示和中央“八项规定“省委“六条意见“，以改进工作作风、密切联系群众实施办法为准则，深入开展“发展环境年“效能建设及“学创“活动，从规范工作行为、优化办事流程、提高工作效能入手，深入剖析、查找症结并积极整改，进一步强化效能建设，转变工作作风，在全院形成了爱岗敬业、积2/27极进取的良好氛围。三、医院管理医疗管理。一是坚持依法执业，继续以执业医师法等相关法律法规的学习为重点，不断强化普法教育，增强医务人员的法制意识和医疗安全意识。组织全院医务人员进行“医疗质量管理及医疗纠纷防范“、“医疗纠纷与医患沟通“等专题培训二是进一步完善了会诊制度补充规定、医学证明管理规定等相关管理规定，增补了医技科室检查指南及临床科室常见病、多发病、危急重症的诊疗规范三是组织中层管理者召开医疗质量分析会，针对医疗核心制度的落实、医疗文书的书写、麻醉药品的管理使用等考核中存在的问题展开讨论，并制定出整改措施。护理管理我院狠抓护理质量，从安全管理、急救物品的管理、消毒隔离、护理文书、基础护理、分级护理、护理服务、专科护理、中医护理等方面着手，按照护理质量评分标准3/27来要求日常的护理工作。一是护理部按照中医医院中医护理工作指南要求制定年度中医护理工作计划，并认真组织实施。二是狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。院感管理严格执行医务人员手卫生规范，对照标准进行自查并整改。一是对手卫生设施种类、数量、安装位置、手卫生用品等不符合要求的进行整改。二是强化落实多重耐药菌医院感染控制制度和防控措施。三是改进供应室流程，完善清洗消毒及灭菌效果监测原始记录与检测报告。四是加强院感知识培训，督导医务人员熟练掌握。五是完善检验室废水处理流程，保障实验室安全，加强临床检验质量管理。中医药特色建设按照国家中医药管理局要求建立的中医药视频平台正式开通，与国家中医药管理局开设的中医理论及中医药4/27适宜技术学习平台对接，每周二由中医国学老师对各种常见病、疑难杂症进行中医辨证施治教学，为远安县医务人员学习中医理论、推广中医药适宜技术提供了学习平台，为远安县中医药特色建设奠定了设备设施基础。护理部不断加强护理人员中医药知识与技能的培训。各科每月组织学习中医护理常规和中医护理技术操作，护理部不定期下科室抽查，不合格者给予相应处罚，督促护理人员熟练掌握本科常见病的相关知识并能够为病人提供具有中医药特色的康复和健康指导。五、强化病人费用管理。9月份，医院严格按照医保及新型农村医疗等各种保险病人的管理要求，组织全院医务人员反复学习各种用药目录，进一步规范掌握用药指征及范围，做到因病施治、保证安全的前提下努力降低病人的费用负担。六、存在困难和不足1、人力资源缺乏。5/272、人员综合素质有待进一步提升。3、管理力度有待进一步加强。4、在对中医药政策落实上，向上争取扶持力度不够，使医院中医特色服务发展严重不足。【九月份医院工作总结二】回顾九月份工作，在董事会以及上级主管部门的正确领导下，在同志们的齐心协力、共同努力下，坚持一切为了病人，以病人为中心、全面提高医疗质量为主题、狠抓规范化管理和医疗核心制度的落实，使得各项工作循循有序的进行，成绩可喜可贺，但离董事会的要求还有差距。下面我把九月份工作情况向董事会及全院职工汇报如下一、医疗业务开展及经济收入情况。1、医疗业务情况九月份总住院人次171人，出院175人，手术人次25人。6/27门诊诊疗人次400人次，儿童康复医保总住院50人。2、经济收入情况医院九月份总收入63万元，其中医保住院收入近48万元，医保门诊收入3万元，现金门诊收入近7万元，现金住院近5万元。医疗业务及经济收入情况较上个月有所增长，但还没有达到预定目标。二、强化管理，全面提高医疗质量。医疗质量是医院管理的核心，是医院的生命线，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才能够实现医院科学发展，九月份围绕医疗质量开展工作，强化管理，查找安全隐患，制定医疗安全措施。1、加强医疗安全工作，完善医疗安全的组织管理、制定了每周一次大查房制度，明确职责要求，措施落实到7/27位，保证医疗质量，确保医疗安全。2、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识。采取多种形式，全面开展医护人员培训，重点进行一次病历书写规范培训，规范医疗文书，加强病历书写质量管理，并对病历检查中存在的问题进行了通报，虽然病历质量有所提高，但按照相关规范还有一定差距。同期组织全体护理人员业务学习，主要内容为医患沟通的形式、技巧和方法。力求能够提高护理质量，建立和谐医患关系。同时组织医护人员的三基考试，通过考试，增强医护人员的医疗水平，提高医疗质量。三、加强专科建设，突出康复特色康复是医院的特色科室，九月份康复科在对以往工作取得成果的基础上，进一步加强科室管理和服务理念建设。对所有康复师进行定期业务学习，制定儿童康复查房制度，完善康复技术操作规范工作。九月份成人康复共接诊181例患者，其中针灸1145人次，康复病人180人次，火疗15人次，推拿60人次，儿童康复目前在训儿童65人，积极迎接了市残联组织的儿童康复上半年核查工作，完善儿童康复档案管理，建立了患儿评估体系，根据评估情况8/27制定针对性康复治疗计划，提高康复效果。四、加强药房管理一是清理药房以前的账目，对以前账目进行核对，每天进行小盘点，月底进行大盘点，认真核算仔细清点，确保账货相符。二是建立完善药品采购制度和各项规章管理制度，做好药房进销存台账，明确账目，对各项收入进行核算。五、行政后勤工作，为医院发展提供保障行政后勤切实围绕临床一线开展工作，树立“一切为一线，一切为临床“的观念。一是对诊疗环境的改善，加强环境卫生的管理和督查，做到常态化。二是添加了大型的医疗设备，如DR、血生化仪、血凝仪等设备，投入近50万元，目前设备已经安装到位，对临床医疗服务起了很大的作用，扩大了医院对外的影响。三是完成了假肢矫形的搬家工作。财务认真执行财务工作制度，积极参与医疗成本核算管理，完成了业务收支、预算、经济核算工作。9/27六、存在的问题与不足在肯定大家的同时，我也不得不提出，在5月份的基础上，医院九月份的各项工作还没有太大的突破和进展，还没有达到预想的状态，各科室的工作都或多或少存在着这样那样的问题，主要有1、医疗文书存在较大的问题1、门诊登记簿登记不全。2、病历书写不及时，如入院记录未在24小时内完成，病程未在8小时内完成。3、病历记录拷贝行为导致的原则性错误，如病者的男、女性别，上级医师查房张某某，拷成李某某，出现原则性错误。4、现病史过简，80个字不足，无疾病的主要症状及诊断过程。10/275、医患沟通缺少，内容不充实、不及时，应写2小时内完成。6、医嘱处方书写不规范，如注射用头孢拉定，只写头孢拉定等。7、上级医师查房记录审签不及时，应在48小时内完成。2、护理、院感存在不足有1、部分台帐未建立，无质控组织，无自查及记录。2、个别病房，床头柜不整洁，杂物多，摆放凌乱，床头牌放置不规范。3、健康教育不到位，入院宣教，出院指导做的不到位。如有的病人自己调整输液速度，对疾病饮食注意什么不了解。11/274、个别护士工作缺乏责任心，不能很好地执行各项规章制度，上班时仍有在岗不在位、玩手机现象。5、护理“三基”“考试、考核个别护士思想上不够重视，理论考试合格率较低，操作流程仍需进一步练习。七、十月份的工作思路1、提高医务人员的人文素质，加强服务理念注重医院文化建设，营造高层次的服务理念和人文关怀，塑造医院文化品牌。转变服务观念，坚持以患者利益和方便患者为中心，做到态度和蔼、服务热情。坚决杜绝三无在服务中要杜绝无语言、无称谓、无表情的现象，时刻树立和充分体现“关心、责任、技术“的服务理念和要求，打造医院服务品牌。2、加强市场拓展，动员全员开展疼痛、康复业务目前市场部没有真正开展起来，医院是以矫形外科、疼痛科、康复科为特色，下一阶段医院的重点工作是动员全员开拓疼痛病人、康复病人市场，开展射频、臭氧等治12/27疗项目。3、积极迎接创卫检查，完善台账资料，迎接国家十月10号的大检查。4、建立总值班制度，每周日要有院长值班。【九月份医院工作总结三】根据医院的总体安排，今年的质量安全月已圆满结束。在质量安全教育活动月活动领导组的精心组织和各科室的密切配合下，我们围绕“为医院安全稳定运行，为跨越发展创造宽松优良环境，为病人提供科学、方便、可靠、安全的医疗服务“的总目标，在加强质量安全管理，强化责任心和服务意识，提升服务质量，防范医疗纠纷，杜绝医疗事故，提倡合理用药，落实抗菌药物专项整治各项成果，控制院感等方面狠抓落实。经过一个月的努力，收到了显著的成效，达到了预期效果，现将活动总结如下一、加强学习培训和质控管理，全面提高医护人员素质13/27病历质控九月X日下午对住院医师、主治医师、科室质控人员、进修医师集中进行病历书写规范化培训、疑难危重病历质控问题点评学习。强调本月考核重点为电子病历及时完成、打印、签字，并注重病历内涵质量九月X日对CCU危重病历环节质控1次，同时会同药学部成员进行用药点评九月X日组织各临床科室质控成员组专家对出院病历进行终末质控，包括46份普通病历和30余份疑难危重病历。在检查中发现危重病例中有个别乙级病历。输血管理九月X日下午由血液科许晓强主治医师进行合理用血知识培训讲座，并将输血病历发现问题汇总。九月X日科主任例会上强调学习医务信息上公开的用血问题及改进意见，并在临床工作中推进用血相关制度。合理用药九月X日和九月X日举办两次“青年医师论坛“，以临床规范用药为目标，药学部人员就“老年人用药“、“药14/27品不良反应监测“、“如何正确使用中成药“进行了讲解，重点对我院临床用药中的常见问题做了点评，并对卫生部对我院要求以及合理用药原则进行了详细讲授。通过听取讲座，广大医师在规范用药方面的理论、实践方面均得到提高，取得较好效果。九月X日吕梁市呼吸科年会在我院召开，浙江医科大学教授进行“抗生素合理使用“讲座，组织临床科室医师学习。组织药学部门成员参与临床科室环节质控，进行处方点评，分析不合理用药原因，对特殊问题进行通报批评，并制定降低药比、促进临床合理用药有效、可持续性管理办法。九月份，共点评处方300张，点评病历近300份，深入科室宣传合理用药15次，药占比较2月份下降4个百分点。护理安全工作九月X日，护理部召集辅助检查科室护理人员召开了患者外出检查安全管理培训会议，进一步明确了辅助检查科室护理人员各岗位职责，修订出台了危重患者外出检查流程九月X日，组织全体护理人员，在多功能会议厅召开了“护理风险管理培训暨护理不良事件案例分析研讨会“，对近两年来发生的典型护理不良事件案例进行了分析、讨论，同时学习了护理纠纷防范及对策。九月X日，护理15/27部组织召开了护士长例会，针对年轻护士对制度、规范理解不透彻，不能应用于临床护理实践中等问题提出改进意见和措施。此外我院还通过科主任、护士长例会，职能科室联系业务科室等机制，将质量安全教育活动月的最新情况和动态在全院进行通报。在质量安全教育活动月，先后邀请到山西省知名心理学专家、山西大医院门诊住院部主任罗延清老师，山西省医疗纠纷人民调解委员会韩学军主任分别进行了医患沟通理论和技巧和医疗纠纷防范对策进行了专题讲座，进一步强化了医护人员的医患沟通能力和法律意识。成功举办了市级继续教育项目“吕梁市首届静脉输液治疗规范化培训班“，吕梁市首届呼吸专业委员会年会及第一次质控部培训会议。九月X日，省卫生厅医政处组织专家对我院血液透析中心和消毒供应中心进行检查，对我院院感和上述部门工作给予充分肯定。质量安全教育活动月的开展使医院的规章制度更加完善。质量安全教育月活动月开展以来，院办公室先后建立了会议培训管理制度，重新修订出台了汾阳医院奖惩条例，进一步强化职能科室联系业务科室机制医务科、监察科重新修订了医疗纠纷处理的有关规定，完善了我16/27院医疗纠纷的处理流程，明确了纠纷处理过程中各部门的相应职责和赔偿款项的承担办法对健康教育记录和病情评估进行了重新规定护理部修订了危重患者外出检查流程党务工作部制定下发了关于进一步规范工休座谈会制度的通知，修订了完善了工休座谈会制度制定下发了关于医务人员私自外出行医的处罚规定药学部出台了药物临床使用管理的通知和中药注射剂临床使用管理的通知设备科在全院临床科室下发了关于对急救与重症监护设备共享中心设备折旧管理的通知院感科牵头制订了呼吸机使用管理制度及使用消毒流程等公关客服部修订了出院患者回访制度质控办进一步完善了我院绩效考核相关细则，并与相关职能科室一起深入各部门，各科室督导检查，取得了一定效果，这一系列制度、规范、流程的制定和修订，使我院的规章制度更加完善，使管理工作更加科学、有章可循。三、不足在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到自身仍有不足。在本次活动月中，通过查找，发现我院主要存在以17/27下几个方面的问题一是部分科室规章制度落实不严，交接班记录不详细二是电子病历监管过程中发现个别医师病历完成及时性差，内涵质量薄弱三是个别科室疏于管理，少数医务人员责任心不强、安全意识淡薄，精细化服务不完善四是个别科室医患沟通、医医沟通不到位五是大处方、不合理应用抗生素现象仍时有发生，严重影响了病人满意度的提高。针对存在的问题，我院将加强以下几个方面的工作一是进一步加强核心制度督导及落实，定期对核心制度进行书面及口头上的检查，对于不合格的医护人员进行处罚严格落实交接班制度，注意交班质量二是加强职业道德和行业作风建设，严格工作纪律，杜绝脱岗现象三是充分发挥质控小组监管职责，严格督查环节质量，严抓各项指标的落实四是加强与病人沟通，对从接收病人入院到出院、18/27从问诊到治疗、从护理着衣、言行举止到服务态度等各个环节制订明细的细则，做到精细化服务五是进一步加强大处方、合理使用抗生素、药占比工作的管理力度六是加强对年轻医护人员的规范化培训，做好通科知识与专业知识培训、轮转与定科制度相结合，以促进新进医师医疗水平的提高。同时结合我院新的绩效考核制度，通过考核，促进医院各项核心制度有效落实，进一步规范我院各级各类人员的工作作风，提高医疗质量，保证医疗安全。医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作，需要全院医护人员共同努力，通过“医疗质量安全月“活动，我院强化制度落实，改善工作作风，提高了全院医务人员的医疗安全意识、责任意识和质量意识，使得全心全意为患者服务的理念得到深化。我院将以“医疗质量安全月“活动为契机，常抓医疗质量不松懈，建立长效机制，把活动贯穿全年，坚持以病人为中心，努力解决在医疗服务中存在的问题，为患者提供最优质最安全的服务，为患者19/27打造更加良好的就医环境，为创建平安和谐医院而努力。【九月份医院工作总结四】为深入开展“九月质量月“活动，全面贯彻落实国家、省、市、区关于进一步加强安全生产工作的决定，确保医院安全生产工作开局良好，努力营造“安全发展、预防为主“的社会氛围，根据区安委会要求，并结合我中心制定的“九月质量月“活动方案，开展了为期一个月的安全生产活动工作，现将我院九月质量月活动作如下总结一、指导思想以科学发展观为指导，牢固树立安全发展的理念，以继续深入开展LIUXUE86“安全生产年“活动为主线，以“安全责任、重在落实“为主题，以提高全社会安全生产意识为重点。我院紧紧围绕安全生产工作目标，中心职工要普及安全生产法律法规和安全知识，弘扬安全文化，为促进我医疗单位安全生产形势的明显好转提供强有力的精神动力、思想保证和舆论支持。二、活动主题20/27安全责任、重在落实。“九月质量月“中本中心重点宣传了安全发展的科学内涵和以安全发展为核心的安全生产理论体系宣传国家、省、市、区关于进一步加强安全生产工作的决定宣传安全生产在构建社会主义和谐社会中的地位和作用宣传继续深入开展“安全生产年“活动的意义、目标、任务和措施宣传安全生产法律法规、安全知识宣传安全生产工作中的先进人物和典型事迹等。三、组织领导活动领导小组的成立为使我中心能圆满完成“九月质量月“活动工作，中心于九月X日即成立了此次活动领导小组各科室负责人为成员。四、活动内容1、20XX年X月X日上午召开了“九月质量月“活动动员大会。共80人参加此次动员会。21/272、九月X日至九月X日对中心各科室进行安全生产隐患排查工作，发现门诊科室存在3处安全隐患，现以对存在安全隐患的科室进行了整改。0九月X日对中心人员密集场所和重点科室内的消防设备进行了更新。3、九月X日在医院会议室开展了关于九月质量月活动培训会议。培训内容是“安全责任、重在落实“及13安全监控工作体系等知识。此次会议共培训职工173人。4、九月X日至九月X日组织开展“三宣传“宣传安全生产方针政策、法律法规、知识等宣传活动。为加大宣传报道力度，营造良好活动氛围。在九月质量月活动期间要我中心在门诊大厅、输液大厅等中心公共场所内悬挂“九月质量月“活动标语8条、张贴宣传画24张、开展安全咨询4次、发放宣传资料600余份。5、九月X日开展了一次以“紧急断电“为主题的安全生产演练活动。此次活动由办公室组织，中心各科室选派一名人员参加。五、今后工作22/271、中心领导要从思想上高度重视，从行动上要精心部署，要从政治的高度出发，切实加强中心领导组织，紧紧围绕区卫生局“九月质量月“活动总体部署，充分运用中心各种资源，发挥各种优势，扎实开展好以后各项安全生产活动。2、继续加大宣传力度，调动各科室各职工力量，参与到中心安全生产工作中来。要进一步落实安全生产主体责任得到落实。杜绝安全隐患的存在。3、定期对职工进行安全生产知识和13安全体系知识进行培训，提高职工安全意识，促进中心安全生产。【九月份医院工作总结五】九月是我院优质服务月，在医院优质服务里，外二区积极开展优质服务活动，通过我们的“微笑服务，满意待患“让病人感觉我们医务工作者是与他们站在同一战线，这能增强他们战胜疾病的信心，同时也能让患者在我们医院就医时感受到温暖。为确保这一优质服务的实施我们科室主要从三方23/27面做起一科学管理强素质骨科工作复杂繁重。为给患者提供安全满意的服务，我们妇产科实施了科学管理，把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上，通过每天的交班，使每天的工作有条不紊的进行。我觉得骨科是一支敬业奉献的团队，管理出素质，出成绩，以制度管人，以制度调动人的积极性，使科室工作顺利进行，得到社会的认可。二优质服务树形象医院应给病人信任感、安全感、亲切感，有了这“三感“服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年，科室在医院的支持下，先后派医务人员外出进修学习，同时积极联系专家来我院讲学，会诊，指导。对我们年轻医务人员传、帮、带，使我们的技术水平不断提高，给病人减轻了不少痛苦，科室对新技术高度重视，科主任以身作则，孜孜以求，不断学习新技术。三亲情服务暖人心优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者“的换位思考，并从规范的言语和亲人般的行为做起，通过我们的优质服务让患者感到的是温24/27馨提示、知情告知，而不是刚硬条款听到的是亲切问候、和蔼解释，而不是“生、冷、硬、顶“。“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心“是我们消化科开展优质服务的理念，我们把这“六颗心“应用到工作中，用我们的“六心“服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的有意义的我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去最优质的服务【九月份医院工作总结六】根据我院九月份制定计划，现将我院九月份工作开展的主要情况总结如下25/27一、业务情况、总体业务情况九月份我院业务总收入达万元，较