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文档简介
心电监护常见图形,正常心电图:ECG。,1.P波:心房除极波。也就是心房的电兴奋或激动,代表两个心房的电活动,除极和收缩。也就是心房肌细胞内正电荷的扩展波,窦房结的起搏点。方向:avF V4V6直立,波顶圆钝,avR必须倒置, avL V1V3直立、平坦、双向、或倒置。时间:宽度,不超过0.11s。电压:振幅,高度。肢导联0.25mv,胸导联0.20mv。,正常心电图,频率为60100次分钟。 P-R间期0.120.20秒,QRS波群时限0.060.10秒。,2P-R间期:P点起点到QRS点起之间的时间。也就是从心房到心室的传导时间。正常0.12-0.20s。通过心房房室结房室束的全部时间。3.QRS波:是心室除极波。第一个向下的波叫Q波,第一个向上的波叫R波,随后向下的波叫S波,S波后又向上的波叫R1波,R1波后向下的波称S1波,只有一个向下的波称QS波。时间:0.06-0.10s。电压:Q波小于同导联1/4R波,时间小于0.04s。R波:V10.7-1mv, V52.5mv, avL1.2mv,avF2mv, avR0.5mv, S波:V1 V2呈rS波,称右心室波型,V3 V4为过渡期,RS波,大致相等,V5 V6 R波渐增大,呈qRs,qR,Rs,R型,称左心室波型。,4.ST段:为QRS波T波起点之间的等电位线。也就是心室除极终了到心室复极开始的时间,正常成人在等电线上,也可有轻度偏移,除 导联下移达0.1mv外,其余任何导联下移0.05mv。抬高:肢导联不超过0.1mv,胸导联V1V3不超过0.3mv,V5 V6不超过0.1mv。5T波:心室复极波。与主波方向一致,胸导可高达1.2-1.5mv,但V1 T波0.12秒,有继发ST-T改变.,起搏心律:起搏器起搏脉冲带动心搏,RonT现象:后一个QRS波群落在前一个波形的T波上,度房室传导阻滞,度型房室传导阻滞,度型房室传导阻滞,度房室传导阻滞,阵发性室上性心动过速160-250次/分,心室扑动:快速而规则,均齐而连续的宽大正弦曲线波,QRS-T波无法辨认,等电位消失,频率150-250次/分。,心室颤动:QRS-T波消失,大小形态不同,波幅越来越小,直至电波消失成一直线,频率150-300次/分。,心动过缓-心动过速综合征,窦性停搏,完全性右束支传导阻滞,预激综合征:短P-R,左心房肥大,房颤伴完全性AVB,前壁心肌梗塞,心肌梗塞的定位诊断:,前间壁:V1-V3。 后壁:V1-V2R增高。V7-V9。前壁:V2-V4。 心尖部:V4-V5。侧壁:V4
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