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杵针治疗小儿上呼吸道感染发热,广汉市中医医院 郑有佰 电话邮箱：,小儿急性上呼吸道感染： 系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。本病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎、中耳炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。,临床表现：,1.急性起病；2.早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽；3. 发热多发生在13岁儿童；4.可伴有头痛、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退；5.鼻、咽、喉明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大、压痛；6.舌质红、苔簿黄、脉浮数（纹紫）。,鉴别诊断：,注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、等前驱症状鉴别。,取穴：,合谷（咽痛穴）、少商、商阳、大椎、天河水。,方义：,合谷： 为手阳明大肠经腧穴，在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 主治：头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关紧闭，口眼斜。热病，无汗，多汗。腹痛，便秘，闭经，滞产。指臂痛，上肢不遂。,方义：,少商： 为手太阴肺经的井穴，在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 主治： 咽喉肿痛，失音，发热，咳嗽，鼻衄； 昏迷，癫狂； 指腕挛急。,方义：,商阳： 为手阳明大肠经的井穴，在食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 主治： 咽喉肿痛，颐额肿，齿痛，耳聋。 热病，昏厥。 食指麻木。,方义：,大椎： 为督脉腧穴，在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 主治： 项强，脊痛。 感冒，咳嗽，气喘，风疹，痤疮。 骨蒸盗汗，疟疾，热病。 癫狂痫，小儿惊风。,方义：,天河水： 前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。推天河水用食、中二指腹或拇指绕侧自腕横纹推向肘横纹。 主治：感冒发热，内热，潮热，烦躁不安，五心烦热，小便短赤，夜啼口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。,杵针补泻手法 ：,轻重补泻法： 补法：凡轻浅行杵，则为补法 泻法：凡重深行杵，则为泻法徐疾补泻法： 补法：凡快而轻的手法，则为补法 泻法：凡重而慢的手法，则为泻法,操作规范要领 ：,1、医者先用拇指按压合谷穴30秒1分钟；2、用杵针（奎星笔）分别按压合谷（咽痛穴）、少商、商阳、大椎穴，用杵针补泻手法中的徐疾补泻， “重而慢”的泻法，每个穴位按压30秒1分钟；3、推天河水1分钟；,4、一天治疗12次，2天一个疗程。5、治疗时不要把患儿手握得太紧，以保持经脉通畅；6、手足暖和才能进行治疗，如手足凉可以喝热水和（或）烤暖和；,禁忌症：,1、手足凉及体虚，2、脱水发热、恶病质发热不用此法。,注意事项：,1、治疗时要求避风；4、不要把患儿手握得太紧，以保持经脉通畅；5、手足暖和才能进行治
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