幼儿卫生学

幼儿学卫生,2016年7月-8月,目录,免疫系统1.概述免疫系统是机体的一种生理性保护反映，其主要作用是识别和排除进入体内的抗原性异物，以维持机体内环境的平衡和稳定。,项目介绍,中医名词术语精华词典具有剧烈流行性、传染性的一类疾病。素问遗篇刺法论指出疫病有“皆相染易”的特点。因时行疠气从口鼻传入所致。类证治裁卷一:“疫为时行疠气,有大疫,有常疫。大疫沿门阖境,多发于兵荒之后,大数见。常疫则一隅数家,一家数人,症多相似。说文解字民皆疾也。,项目介绍,人体免疫系统,免疫功能,免疫结构,第一防线,第二防线,第三防线,抵御病菌入体,清除体内不正常,生抗体灭抗原,皮肤+黏膜,液体,免疫器官,免疫细胞,胸腺、脾脏、淋巴结,巨噬细胞、淋巴细胞,C,免疫功能,当抗体分泌过多，会产生过敏，自身免疫疾病。,胃黏膜组织,吞噬细胞,淋巴器官位置,巨噬细胞,淋巴细胞,淋巴细胞,中粒细胞,免疫细胞,有颗粒细胞,无颗粒细胞,单核细胞（个头最大）,淋巴细胞,嗜碱性细胞,中性细胞（最多）,嗜酸性细胞,注：医院化验单上，上述都记在白细胞名下。,免疫细胞类型：淋巴细胞为识别细胞，白细胞与单核细胞为吞噬细胞。淋巴细胞：T细胞、B细胞；T细胞由胸腺产生，负责侦查隐藏在体内的以及分子，包括外来的细菌病毒，自身细胞分裂出现的变异、肿瘤、癌变等。B细胞由骨髓产生，负责侦破以及分子并靠其抗体随着血液循环进行清除。,淋巴细胞工作,2.免疫系统的功能防御稳定监视,3.免疫作用种类非特异性免疫（第一、二防线）特异性免疫（第三防线）抗体：免疫系统用来鉴别和中和，外来物质的Y形蛋白质，仅存在于脊椎动物中。,保育要点：配合卫生部门，完成预防接种合理膳食养成良好的卫生习惯理解幼儿是否有过敏体质,1.生长发育的含义生长，是指细胞的繁殖、增大和细胞间质的增加，表现为组织、器官和整个人体的大小、重量的增加，以及人体化学成分的变化。发育，指人体生理功能的分化和不断完善，以及体力、智力和心理的发展。case,2.年龄阶段划分：医学划分0-8周 胚胎发育期8周-出生 胎儿期出生-28天 新生儿期满月-1岁 婴儿期/乳儿期2岁-3岁 幼儿期3岁-6.7岁 学前期6.7岁-11.12岁 学龄期11.12岁-17.18岁 青春期,教育学划分幼儿前期 1-3岁学龄前期或幼儿期 3-6岁学龄期 7-14,3.生长发育的规律：不均衡性个体差异性,4.影响生长发育的因素：遗传后天因素,1.生长发育的评价指标形态指标生理功能指标,摘取：3-6岁儿童学习与发展指南健康身心状况有健康的体态,2.生长发育的评价方法：三把尺年龄别身高、年龄别体重、身高别体重案例：6岁4月女孩 身高100厘米 体重20公斤 3岁2月男孩 身长95厘米 体重12公斤,3.测量方法：身高3岁以内卧位，3岁以上立正姿势体重采用磅秤或特别杆秤,1.营养素概念：指食物中所含有的、能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。关键词：生存生长发育,分类：能量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物（称为三大产热营养素）微量营养素：矿物质、维生素其他膳食成分：水,2.蛋白质成分组成：氨基酸（目前已知有20种氨基酸）,氨基酸,必须氨基酸,非必须氨基酸,必须氨基酸：9种赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬（xie)氨酸、组氨酸注：成年人必须氨基酸是8种，不包括组氨酸，成人能够合成组氨酸、精氨酸，但是无法无完全满足自身需要，这两种被成为半必须氨基酸；而幼儿期无法合成组氨酸，是必须氨基酸。,蛋白质的功用：构成细胞的基本物质调节生理免疫机能提供热,蛋白质的食物来源：含必须氨基酸种类齐全、比例适当的为优质蛋白。,大豆蛋白是植物蛋白中唯一堪比动物蛋白的优质蛋白。多种营养价值较低的植物蛋白混合食用，亦能够满足人体多种蛋白需要，成为蛋白质的互补作用。,蛋白质的适宜量：动物蛋白和豆类蛋白占所需总蛋白的50%缺乏蛋白质会引起发育迟缓、贫血、肌肉柔弱等蛋白质摄入过剩，则易便秘，增加肾脏负担,3.脂肪成分组成：中性脂肪和类脂,脂肪,中性脂肪,类脂,甘油,脂肪酸,饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸,脂肪功能：供给热量合成人体细胞促进脂溶性维生素的吸收延迟胃排空感，促进食欲保温固定、润滑作用,脂肪食物来源：动物脂肪,植物脂肪,总结：多不饱和脂肪酸有利于动脉健康，防止动脉硬化，可以在体内演变成DHA（脑黄金）对视网膜、大脑神经细胞发育有重要作用。动物脂肪以饱和脂肪酸为主，除鱼类。植物油中以不饱和脂肪酸为主，除椰子油,脂肪的适宜量：幼儿脂肪摄入量应为总热量的35%左右脂肪少会造成皮肤干燥、脂溶性维生素难以吸收供给过多，则肥胖,4.碳水化合物成分组成：单糖、双糖、多糖,碳水化合物,单糖,多糖,葡萄糖,半乳糖,双糖,果糖,蔗糖,乳糖,麦芽糖,多糖,膳食纤维,碳水化合物的功能：主要热量来源构成机体的重要物质之一蛋白质的节约作用（提高氮的留存）解毒膳食纤维帮助消化,碳水化合物的食物来源：,乳汁,碳水化合物的适合量：供给热量占总热量的50%过量，转化为脂肪，肥胖过少，消瘦,减肥良方,总结：五谷杂粮除了是丰富的碳水化合物供给物之外，还会含有植物蛋白、维生素等蔬果则还有丰富的膳食纤维,5.无机盐成分组成：幼儿易缺乏为钙铁锌硒碘钙,离子钙,食物来源：,海产品,总结：影响钙吸收的因素有利因素VD促进钙吸收，乳糖促进钙吸收；氨基酸与钙结合形成可溶性钙不利因素谷类豆类外皮的植物性酸与钙结合不溶性盐；脂肪与钙结合形成皂化物也不溶,铁（Fe）血红蛋白的主要构成成分，参与氧的运输动物性食物中的铁，多以二价铁的形式存在，容易被吸收植物性铁多以三价铁形式存在，需要酸还原为二价后才能吸收,注意：植酸鞣酸多酚物质Vc有利于三价铁还原二价铁,动物性食品,植物性铁,锌重要性表现：参与酶的合成参与细胞核酸、蛋白质合成参与胶原蛋白和角蛋白合成,碘重要性表现：构成甲状腺素的原料,扇贝的闭壳肌干贝,甲状腺肿大：克汀病：孕妇缺碘，影响胎儿脑、内耳发育，出生后患有克汀病，智残。早期筛查方法足跟取血,5.维生素成分组成：脂溶性维生素+水溶性维生素特点：人体不能合成，只能外部摄取A D E K脂溶性C B1 B2 C水溶性,离子钙,维生素A重要性：与视力密切关系与上皮细胞的正常形成有关,VA食物来源：,总结：缺乏则造成夜盲皮肤干燥、皴裂眼部角膜、结膜粗糙，严重穿孔失明过多常因摄入浓缩制剂,维生素D：抗佝偻病紫外线照射7-脱氧胆固醇变成VD0-7岁摄入量为10微克中毒多为摄入过多来源：皮肤中的7脱氢胆固醇在紫外线照射下转变而来。,维生素B1：在糖类的氧化功能中占重要作用广泛存在动物内脏、蛋、豆制品中，同时麦麸、糠中含量很高缺乏引起脚气在碱性环境中，加热后不稳定,维生素B2：参与蛋白质、糖、脂肪的代谢。缺乏唇部纵列增多为水溶性，在碱性和光照中易被破坏,维生素C：促进胶原合成止血参与胆固醇代谢防治心血管疾病还原三价铁促进吸收增强免疫力,维生素C缺乏：坏血病食物来源：,食物来源,热能来源：,热能来源：,热能来源：,热能消耗：当我们不摄取食物中的营养时，身体活动需要的能量就来自于糖、蛋白质、脂肪的分解来供应。,1.0-12月喂养指南母乳喂养的优越母乳含有婴幼儿所需所有营养、搭配合理。母乳中具有抗体、本身无菌母乳喂养利于脑的发育母亲喂养时给予婴幼儿相应的关爱对母亲身体有益,2.人工喂养指南注意事项哺乳次数、方式、奶瓶模仿母乳注意安全注意卫生,3.添加辅食添加辅食的原因可以保证幼儿正常发育所需营养为断奶做生理上和心理上的准备,4.添加辅食添加辅食的原因可以保证幼儿正常发育所需