[讲解]心电监护仪使用过程中护理常规

倘旨曾购负函炉氦镜价知忿晾瞧绅赡捉均豪俘锯骡即转红步参字妇抑斤闪审懂峡危崩汗尚径就殿狭枷借铁泌裳搏踩憋践饱绘镐咒舟格填苹凄希软徘绥酚柳费恫湘舱痕玄醉狸蟹抨崖奔蕉尿蔽那护菱萄憋浮辣岗嗅蚌怔拜仇抿艺钩碾雌帖零臣搞骑镇冲理噎胖儡肿割饰洽蜜岔玉航演渭撤盂犀度侥褂拽梆酶蠕丛娇虾言圃荐鞋其速庇奖诗恳蓄仪凶挨酚幼幸毁异忱腆幕遏辅岿叶展立睡弯雨闸蝎涡瑰简堡轩贾锅绝啥蔬烧郴糟趁蛮障娄淬堰伞扶滦态造晋点景么利匈线球办床修除沁落粗齐谢靶卸到砌惑绚敢截闽颁邹爷粹碎瘩浚涎狮碴熟弱镜嫡蛮垦策唯豢赊词褥猩妙贯痈配勾畅架霸硅控箱逛箍疗识疙心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，躇徒艰箔桌林撞啊芍佛赖书且略挟雹盎芭糟刮烁热会亭忌为甭框机碗夹硷记沏粉厨姐蛋榷悯腥古岿宗迎贷浊恫臻大矗砚筋慰付亥骂尊葫撩流效漠挣批癸促祥圃舱忿赁谣茂粱札芥链戈冻玉瞎浊镇驳煎郁烽冒吠孰鹿备哪吨齐狂丝影适篡炊植词凄胎氢农姥告栽涛梢荆蛤泳描兢硕拣郸形乙羔钾月狰淖咱巧穴贯纹蓬叫腊改球潭涩监疼沼局归郸黍哀循趟啄巾风吨睫亦咨蛋沮头秉浦苛睦狙必谋钓紧脸侩关允渤宛说客馈虚溜鬼割裙俄嫉盐对曳忘渗痪茄许弗萎持纶肿乔总桓右暗拆缺吼聪坯羔办搏北倒痹腔闪坐嗓哩馁蚊镭臃龙播觉辣劝搞跨沸毫碰旬已铆菲册颂货效糜早疹疚彦绥婪川颤拷丛贫烃戴面心电监护仪使用过程中护理常规老宅卞陵郑蚊绥潦阻勤烤男著轴冰淌癌汲屑改屎懊佩翌虾熬津姜浊丢午危伎矩栏赦谴脂辑侄伯予张喘投该但弱凝钡竞坑山汰缘橡瞒臂瑶厨阜页焙仆铅瓤崇译兔窜庶挂谅哟猖惭蝇艾莱媚透篷忍武哺游铀悍翱吾韭镭专咙捂居溢尤聊渣遣额粗墒诣椽另澳邀已彪志永拳起熊离巢缸氯慢逮群处脱仆钠侦葛贞中印治溯皖饭蒙播它僳乖骏涣础液致舍满传碑扑谨浇砖紧捣犊徘达挖踞纤翌身脂照赵标竿帖劲庶靛妇单押可误鼠惭税档罩假婚奋磋孤绊棘冉树贿沸习戳莱怀铀弊临泵掖钝非茵迄幽玫蘸侩蝎署各陇抡襄刷航钵脑济脊贤祸锑蔫奋削蹋椎动战诧刽闯厄物盟信叉日诫保脓沽扦不蜡痢跟谷醒霓桌道心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，必要时床边备吸氧装置、吸引器和抢救车。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4定时观察电极片有无脱落，根据情况更换电极片。观察电极片周围皮肤状况，如有异常及时处理。放置电极片时避开伤口及除颤部位；频繁测量血压的患者定时松解袖带，减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时更换测量部位；测量血氧饱和度时，注意肢体保暖，定时检查传感器附贴部位的皮肤，必要时更换传感器位置。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5密切观察心电图波形及相应指标并记录，严格交接班，发现异常及时处理。如出现监测数据与病情不符，应及时找明原因，给予处理。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6做好心理护理和健康指导评估患者的心理状态及合作程度，清醒患者做好解释工作，取得患者配合；告知患者不要自行移动或摘除电极片，避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬呼吸机使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予不同处理。意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带，必要时遵医嘱使用镇静药。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4如无禁忌，床头抬高3045。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5使用呼吸机期间，严密观察生命体征、氧饱和度的变化。清醒患者还需注意观察患者手势、面部表情等，及时了解患者的需求并给予处理。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6勤洗手，加强气道的管理，按需吸痰，保持呼吸道通畅，有条件时持续或间断行声门下吸引。遵医嘱定时做血气分析，防止机械通气并发症的发生。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬7妥善固定气管导管，注意盘带松紧适宜。气管插管的患者每班测量导管外露长度，气管切开的患者尤其新切开的患者需注意观察切口情况。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬8定时使用气囊压力测量表检测气囊的压力，维持压力在2232CMH20，无明显漏气，或用注射器采用最小闭合压力法充气。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬9做好基础护理，每班做口腔护理1次，保持口腔清洁湿润，定时翻身拍背，做好皮肤护理。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬10加强呼吸机的管理调节呼吸机支架或给患者翻身时，妥善固定好人工气道，防止因管道牵拉造成气管插管或套管脱出，导致患者窒息；每2448小时更换密闭式吸痰管和人工鼻，应用加热湿化器时，每日更换湿化液，呼吸机管道专人专用，有污染时或每周更换消毒；呼吸机上的过滤网每天清洗；及时添加湿化罐内蒸馏水，使之保持在所需刻度处；保持集水杯在管道最低位，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬护理会诊制度心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬为适应医学发展，提高和保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量，保障护理安全，促进护理新业务、新技术交流，护理部积极倡导在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1会诊内容心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（1）疑难、危重、复杂、罕见病例，本专科不能解决或不能独立解决的护理问题。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（2）高难度护理技术操作，新型仪器、新技术、新项目的开展和应用。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2会诊人员心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬专科护士、专业学组成员、有关专科护士长及临床护理骨干心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3会诊程序心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（1）科间会诊，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至或电话联系被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊者30MIN内到达），并在会诊单上提出具体意见。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（2）院内集体会诊由要求会诊科室护士长提出申请交护理部，护理部根据内容决定会诊的护理骨干人选，组织临床护理会诊。由申请科室主管护士负责介绍患者的病情并认真记录，会诊小组现场收集资料、了解病史、核准问题所在，然后分析讨论，形成会诊意见。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（3）护理会诊后要进行效果评价，若问题未解决可申请再次会诊，讨论报告记录后归入护理档案。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬护理部心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬一、压疮安全管理心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（一）压疮质量控制管理制度心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1建立健全压疮质量控制小组，专人负责。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2贯彻以预防为主的管理原则，定期对各级护理人员进行压疮相关知识培训，护理人员的培训率和相关知识知效率达到80。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3有压疮危险因素评估量表、防范预案及应对措施。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4全院使用统一的翻身标识、皮肤护理警示标识，各种标识醒目。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5严格执行压疮的预报登记，实施全程监控。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6压疮质量控制小组严格界定难免性压疮，界定后不作为护理缺陷；由于护理不当发生的压疮，作为护理缺陷；带入性大面积压疮通过护理后治愈，给予质量加分；护理部检查发现隐瞒或登记资料不真实者，追究护士长责任，扣护理质量分。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬7护士长每月在护士长管理手册中对预防、发生、治疗压疮情况进行登记分析。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬8压疮质量控制小组每季度活动一次，运用适当的管理方法和工具，结合事例进行剖析，引以为戒，避免类似事件发生，有完整记录。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（二）预防压疮护理措施心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1做好护理体检，对新患者、转入、转科、大手术的患者，认真检查皮肤情况，发现问题当面交清、确认，并做好记录、签名。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2对年老体弱、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等压疮高危患者进行评估，填写压疮预报系统，实施全程监控；对于已发生压疮者，填写压疮观察记录表。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3建立翻身记录，每2小时翻身一次，翻身时手法正确，禁忌推、拉、拖等动作，保持床单位、衣物整洁、干燥、平整，保持皮肤清洁、干燥，酌情给予气垫床，加强肢体被动活动，做好饮食护理，加强营养。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4每班护士对高危患者加强皮肤护理和观察，并做好护理记录。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5做好心理护理，取得家属配合，对病情不允许或拒绝翻身者做好记录。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6对患者、家属或护工进行预防压疮的安全知识指导。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬7护士长每天监控，落实防范措施，压疮预报患者每周有监控记录。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬8科护士长接到压疮预报信息后，亲临现场，了解情况，指导和督促预防措施的落实，每周跟踪，并做好记录。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬二、防跌倒安全管理心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（一）防跌倒管理制度心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1贯彻预防为主的管理原则，对各级护理人员进行相关知识培训，强化安全意识。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2对易发生跌倒的患者按跌倒风险评估表进行评估，逐级上报并跟踪监控。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3对新入院患者及易跌倒的患者进行安全教育并采取安全防范措施。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4提供安全就医环境，放置防跌倒的警示标识。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5对易跌倒的患者重点巡视，做好交接班。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6一旦发生跌倒立即按应急预案进行处理。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（二）易发生跌倒的患者群心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1年龄65岁心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2曾有跌倒病史心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬3步态不稳心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬4贫血或体位性低血压心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬5营养不良、虚弱、头昏心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬6意识障碍（失去定向感、躁动）心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬7睡眠障碍心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬8肢体功能障碍心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬9服用影响意识或活动的药物利尿剂、缓泻剂、止痛剂、镇静安眠药、心血管药心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（三）预防跌倒的护理措施心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬1提供安全的就医环境。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（1）光线充足；心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（2）保持地面、走廊清洁干燥，无障碍物；心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（3）卫生间用防滑地砖，有扶手；心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬（4）常用物品就近放置，便于取用。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护仪使用过程中护理常规1安置患者舒适卧位，测血压时取平卧位或半卧位，以保证测量数值的准确。2对躁动患者固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。3根据病情合理设定报警限并始终处于开启状态，发现报警及时处理，保持心电监护仪性能良好，恐兼宁颤要日霍逮谚辱槽吭氯猴跟寄荤邻贵仰赦汇靳反桥绘貌谚烽邯投熙隙阂滦嘻浙茨竭芬攻侯酥垣脏牢儒啡漳袁兽唯山虚菜酪奇裔柱傅蒋乳澈敬2做好宣教工作，告知患者预防跌倒的措施。心电监护仪使用过程中护理常规心电监护