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文档简介

简易呼吸器操作考核评分标准(100分)1简易呼吸器使用考核评分表2简易呼吸器使用考核评分表3简易呼吸器使用考核评分表4简易呼吸器操作考核评分标准(100分)科室姓名职称得分评分等级项目总分技术操作流程及标准ABCD实际得分备注操作前准备101、着装整洁,洗手,戴口罩。2、用物准备简易呼吸器、治疗盘内氧气装置、口咽通气道、压舌板、消毒纱布2块、弯盘,必要时备开口器、舌钳、吸痰装置、呼吸机、手消毒剂、吸氧鼻导管12个。3、正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。4、用物准备3分钟。2332122101100000评估101、评估患者意识状态、缺氧状况,有无自主呼吸及呼吸形态,有无使用简易呼吸器指征。2、呼吸道是否通畅,有无义齿。55443322操作流程701、携用物至床旁,移开床头桌,摇平床头,拉开床尾4050CM。2、快速安置患者去枕垫颈下,松解衣领,头中度后仰,开放气道。清除上呼吸道梗阻物,取出活动义齿。3、取简易呼吸器装置与氧气连接,打开氧气开关,调节氧流量810LMIN。4、操作者转至病人头部上方,将面罩紧扣住病人口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC”手法),右手挤压呼吸气囊。5、有自主呼吸病人随病人呼吸给予辅助通气,无自主呼吸病人1012次/分,每次送气400600ML或68ML/KG(时间1秒钟,吸呼时间比成人为1152)。6、观察患者是否处于正常通气状态(口述有效指征)观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。经透明盖观察单向阀是否正常运行。55515101054441288433396632226552观察在呼气时面罩内是否成雾气状。看氧气管是否脱落。7、病人病情好转,(同上指征),停用简易呼吸器,调低氧流量,连接鼻导管持续吸氧46升/分,(若呼吸不改善,麻醉科行气管插管,呼吸机辅助呼吸)。8、协助病人取适宜体位,清醒病人给予解释、安慰,继续心电监护,严密观察病人病情。9、病床回归原位,整理用物,洗手、记录。10、简易呼吸器消毒,指定地点放置、备用。555444333222评价101、动作轻巧、准确,操作熟练、规范。2、与病人交流有效,病人感觉良好,观察病情细致。3、超时扣1分。55443322注总分100分操作时间10分钟简易呼吸器使用考核评分表日期科室姓名分数项目操作要领评分评分方法与扣分标准扣分用物准备简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽通气道,必要时备氧气袋10缺一件扣1分,一项不符合要求扣05分不清洁、不定点放置各扣1分判断指征呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。5未判断指征全扣,漏一项扣1分备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。10储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分一项不符合要求扣1分病人准备平卧、清理口咽分泌物,开放气道颈椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法。必要时使用口咽通气道。10颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分,未清理口咽分泌物扣2分,手法不正确扣1分,不开放气道扣2分操作步骤操作呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用“EC“手法固定面罩,拇、食指呈“C“型固定面罩,其余三指呈“E“型托住下顿,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率成人1215次/分,儿童1420次/分;成人潮气量500800ML/次气囊1/3L/2;IE为1152;意送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效20手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分判断有效通气判断有效通气的指征1病人胸廓随挤压球体而起伏2由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润3由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启4病人呼气时,面罩内有雾气出现15不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分消毒终末消毒1将口鼻面罩取下,置于500MG/L的含氯消毒浸泡30分钟,清水冲净后,晾干备用。2将简易呼吸器头端,浸人500MG/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体,以清除病人的呕吐物或血液等。3将简易呼吸器的各部件拆开,储氧袋用75酒精擦拭,其余用500MG/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,4清水冲净后,晾干。10一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分检测简易呼吸器检测1挤捏球体后,球体能迅速弹起。2用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阅安装正确。3连接鸭嘴法和模肺,挤捏简易呼吸器,膜肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。4撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作。15一项未检测扣2分,一项不符合要求扣1分终末质量检测合格,定点放置备用5不定点放置扣5分此标准参照卫生部颁发的护理技术操作50项考核标准制定。考核者签名简易呼吸器使用考核评分表日期科室姓名分数项目操作要领评分评分方法与扣分标准扣分用物准备简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽通气道,必要时备氧气袋10缺一件扣1分,一项不符合要求扣05分不清洁、不定点放置各扣1分判断指征呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。5未判断指征全扣,漏一项扣1分备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。10储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分一项不符合要求扣1分操作步骤病人准备平卧、清理口咽分泌物,开放气道颈椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法。必要时使用口咽通气道。10颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分,未清理口咽分泌物扣2分,手法不正确扣1分,不开放气道扣2分操作呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用“EC“手法固定面罩,拇、食指呈“C“型固定面罩,其余三指呈“E“型托住下顿,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率成人1215次/分,儿童1420次/分;成人潮气量500800ML/次气囊1/3L/2;IE为1152;意送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效20手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分判断有效通气判断有效通气的指征1病人胸廓随挤压球体而起伏2由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润3由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启4病人呼气时,面罩内有雾气出现15不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分消毒终末消毒1将口鼻面罩取下,置于500MG/L的含氯消毒浸泡30分钟,清水冲净后,晾干备用。2将简易呼吸器头端,浸人500MG/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体,以清除病人的呕吐物或血液等。3将简易呼吸器的各部件拆开,储氧袋用75酒精擦拭,其余用500MG/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,4清水冲净后,晾干。10一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分检测简易呼吸器检测1挤捏球体后,球体能迅速弹起。2用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阅安装正确。3连接鸭嘴法和模肺,挤捏简易呼吸器,膜肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。4撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作。15一项未检测扣2分,一项不符合要求扣1分终末质量检测合格,定点放置备用5不定点放置扣5分此标准参照卫生部颁发的护理技术操作50项考核标准制定。考核者签名简易呼吸器使用考核评分表日期科室姓名分数项目操作要领评分评分方法与扣分标准扣分用物准备简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽通气道,必要时备氧气袋10缺一件扣1分,一项不符合要求扣05分不清洁、不定点放置各扣1分检测简易呼吸器检测1挤捏球体后,球体能迅速弹起。2用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阀安装正确。3连接鸭嘴法和模肺,挤捏简易呼吸器,膜肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。4撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作。5、压力限制阀功能打开压力阀的盖子,闭塞病人接口端和压力监测端,挤压球囊,当压力解决45CM水柱时,气体从压力限制阀泄漏。15一项未检测扣2分,一项不符合要求扣1分判断指征呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。5未判断指征全扣,漏一项扣1分备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。10储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分一项不符合要求扣1分病人准备平卧、清理口咽分泌物,开放气道颈椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法。必要时使用口咽通气道。10颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分,未清理口咽分泌物扣2分,手法不正确扣1分,不开放气道扣2分操作步骤操作呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用“EC“手法固定面罩,拇、食指呈“C“型固定面罩,其余三指呈“E“型托住下顿,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率成人1215次/分,儿童1420次/分;无自主呼吸的病人,频率1012次分;成人潮气量500600ML/次气囊1/3L/2;1升球囊挤压1223,2升球囊挤压13;吸呼比为1152;吸气相用时超过1秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。20手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分判断有效通气判断有效通气的指征1病人胸廓随挤压球体而起伏2由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润3由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启4病人呼气时,面罩内有雾气出现15不判断有效通气指征

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