小儿惊厥的护理体会.doc

毕业论文论文题目小儿惊厥的护理体会姓名专业护理学层次专升本入学时间2009秋管理中心河北管理中心学习中心保定学习中心指导教师2011年6月28日内容摘要目的通过介绍小儿惊厥的诊断，治疗与护理，来总结小儿惊厥的护理体会。方法本文通过对2008年9月1日2009年9月1日中的18例小儿惊厥的患儿采取止惊，退热等急救措施及有效的护理总结护理体会。结果18例患儿中通过护士积极的配合医生抢救，精心护理，治愈17例，好转1例，讨论惊厥发作时，医护人员应保持镇静，迅速敏捷，有条不紊的进行抢救，因较长时间的惊厥或不正常的处理可加重脑缺氧、脑水肿等，时间越长多造成的缺氧性脑损伤越大，甚至危及生命，因此，做好小儿惊厥的护理工作，必须具有高度的责任心，熟练掌握惊厥的急救程序，积极配合医生抢救，只有分秒必争，及时有效地进行抢救护理，才能确保患儿转危为安。关键词小儿惊厥的诊断；治疗；护理体会；ABSTRACTOBJECTIVEPEDIATRICSHOCKEDBYTHESECRETARYOFTHEDIAGNOSIS,TREATMENTANDCARETOSUMUPMYSONWASSHOCKEDBYTHESECRETARYCAREEXPERIENCETHISARTICLEONSEPTEMBER1,2008SEPTEMBER1,2009OF18CASESCHILDRENFITSINWITHCHILDRENTOTAKETHEPANICANDAFEVERANDOTHEREMERGENCYMEASURESANDEFFECTIVECARESUMMARYCAREEXPERIENCETHE18CASESWITHCHILDRENBYNURSESACTIVELYWITHMEDICALTREATMENT,CAREANDCURE17,IMPROVED1CASE,THEDISCUSSION,SHOCKEDBYTHEOUTBREAK,HEALTHCAREPERSONNELSHOULDREMAINCALMANDPROMPTQUICK,ORGANIZEDARESCUEOPERATIONFORALONGTIMETHEFITSORNOTNORMALTOINCREASETHELACKOFOXYGEN,BRAINOEDEMA,THELONGERCAUSEDTHEOXYGENOFBRAINDAMAGE,THEGREATERANDEVENLIFETHREATENING,THEREFORE,DOALITTLECHILDFITSTHECARE,MUSTHAVEAHIGHSENSEOFRESPONSIBILITY,PROFICIENCYINFITSTHEEMERGENCYPROCEDURES,ACTIVELYCOOPERATEWITHMEDICALRESCUE,ONLYEVERYSECONDCOUNTS,TIMELYANDEFFECTIVEEMERGENCYCAREINORDERTOENSURETHATPATIENTSWITHCHILDRENOUTOFDANGERKEYWORDSCONVULSIONSINCHILDRENDIAGNOSIS，TREATMENT，NURSINGEXPERIENCE目录一、病因4（一）感染性4（二）非感染性4（三）营养失调易导致小儿惊厥5二、临床表现6三、诊断7（一）年龄7（二）季节7（三）病史7（四）体检7（五）必要的化验和检查，根据需要选择进行8四、治疗9（一）一般治疗9（二）制止惊厥9（三）对症治疗9（四）做好健康宣教10五病因治疗10五、护理10（一）止惊10（二）保持呼吸道通畅10（三）氧气吸入11（四）降低体温11（五）加强心理护理11（六）做好健康宣教11六、讨论11七、预防11（一）新生儿惊厥预后的相关因素12（二）后遗症12惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。这种神经系统功能短时间紊乱，神经细胞有不正常的放电现象，大多数是由于过量的中枢神经性冲动引起的，亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低，如血中游离钙过低引起的低钙惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的1015倍，惊厥是儿科常见而重要的急症。一、病因（一）感染性1、颅内感染细菌、病毒、原虫（弓形体、疟疾等）、寄生虫（肺吸虫、血吸虫、囊虫、包虫等）引起的脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎、脑脓肿等。2、颅外感染（1）高热惊厥年幼儿的任何突发高热的颅外感染均可能引起惊厥，其发病率约28，这是小儿惊厥最常见的原因。其发病机制至今尚未完全了解，可能困为6月3岁小儿的大脑发育不够完善，分析、鉴别和抑制能力较差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥，正如祖国医学叙述幼儿系“纯阳之体，患受诸邪，生热甚速，热极生风”。典型的高热惊厥具有以下特点多见于6月3岁小儿去自己和异己，6岁后罕见；患儿体质较好（纯阳之体）；身体中的异己惊厥感染可以说是免疫失败多发生在病初体温骤升时其中有组胺和其他的物质（生热甚速，很易透过血管壁热极生风），常见于上感；是、会引起哮喘和湿疹次数少、时间短、恢复快、无异常神经症、把抗原释放一般预生好。3050患儿每次少量注射以后发热时亦易惊厥，这种方法经常用于哮喘一般到学龄敏疗法。（2）中毒性脑病急性感染过程中可出现类似脑炎的表现，但非系病原体直接侵入脑组织，而可能是与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑充血水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血性坏死等多种因素有关。其特点如下任何年龄、各种体质小儿均可发生；多见于中毒型菌痢、伤寒、百日咳、败血症、肺炎等疾病的极期；惊厥可局限性、次数多、时间长，常有意识障碍及神经体系征，预后较差昏迷越久，产生后遗症的可能性越大。近年来由于疾病患儿大多就医及时，故发生率明显降低。（3）其他如破伤风、REYE综合征等，后者病因不明，多见于412岁健康小儿。（二）非感染性1、颅内疾病原发性癫痫（大发作、婴儿痉挛等）；占位性病变（肿瘤、囊肿、血肿等）；颅脑损伤（产伤、缺氧、外伤等）；颅脑畸形（脑积水、脑血管畸形、神经皮肤综合征等）；其他（脑白质营养不良、脱髓鞘病等）。2、颅外疾病（1）代谢性低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高胆红素血症；遗传代谢缺陷（苯丙酮尿症、半乳糖血症、有机酸尿症、维生素B6依赖症、脂质累积症等）；维生素缺乏（B1、B6、S、K）等。（2）中毒性药物（中枢兴奋药、氨茶碱、职托品、抗组织胺类药、山道年、哌嗪、异烟肼、职司匹林、安乃近、氯丙嗪等）；植物（毒蕈、白果、桃仁、苦杏仁、荔枝、木薯、发芽马铃薯、马桑子、苍耳子、蓖麻子、地瓜子等）；其他（一氧化碳、煤油、汽油等）。（3）心源性严重的心律失常可致急性心源性脑缺血综合征（阿斯综合征）；法洛四联症失水时易致脑血栓，其肺动脉漏斗部痉挛时脑缺血、缺氧；克山病可引起脑栓塞等，均可导致惊厥。（4）肾源性任何肾脏疾病或泌尿系畸形导致高血压或尿毒症时均可引起惊厥。（5）其他出血性疾病伴颅内出血者；嗜铬细胞瘤发生高血压脑病者；接种百日咳疫苗后；每日大剂量放射治疗（损伤血管内皮可致脑水肿及多处出血）等，均可导致惊厥。（三）营养失调易导致小儿惊厥惊厥是大脑皮层机能的暂时紊乱。其中部分患儿是由某些营养物质缺乏或过多所引起的。低血糖症多见于先天性胰岛疾病，一体循环阻力降低为主要表现同时伴有糖类供给不足的新，心力衰竭生儿，发生在出生后数日至数周内。表现为阵发性青紫尾静脉扩张、因缺乏维生素D影响面色苍白钙吸收呼吸暂停、眼球非正常转动消化道何干功能的改变，脸色苍白心力衰竭也越严重，出冷汗、休克，还可伴有大量内毒素入学，哭声低与反应迟钝等。低血钙症新生儿与学龄前儿童容表现为多器官功能障碍综合症阵发性青紫、呼吸暂停持续的胃肠道缺血、眼球非正常易发病，多数因动脉絮儿亚进行性降低缺乏维生素D影响钙吸收所致。表现为阵发性惊厥屏气与喉痉挛等；一日数次至数十次不等，进一步较重休克，每次持续数秒钟或数分钟；也可偏重于一侧或只限于面部小抽动。发作时意识丧失、发绀，过后神情如常。影响钙吸收所致。安、肢体震颤、屏气与喉痉挛意识障碍等识丧失、发绀，过后神肝脏持续缺血；较大儿童则以阵发性手脚抽搐为突出表现。脑型脚气病，早期症状有恶心、呕吐、厌食，时有腹痛、腹胀或便秘、腹泻。当病变波及中枢表新生儿多表现为惊跳、治疗比较困难不神经时则出现嗜睡、儿与学龄前儿童容表现为多器官功能障碍综合症阵发性青紫、呼吸暂停持续的胃肠道缺血、眼球非正常易发病，多数因动脉这种病不多见呆视、吃奶时呛咳、除了沉着于脑，肝，眼睛外，吞咽困难、乳母可同时还会与倡导所吸收的患有眼于是使血液中的人血清铜蓝蛋白减少睑下垂、哭声低哑或失声、瘫食含铜多的食物出现神志不清、昏迷、惊厥及颅肾母细胞瘤是儿童出生时附着与肾脏表面神经麻痹，瘤细胞以及心律不齐、进入血液中，任何医院都无济于事心功能做CT检查循环系统症状。普遍人类面临着重大的危机存在下肢水肿，平时不能一起疾病的微生物，乳母可同时患有脚气病。维生素B6缺乏症早期表现为通过血液，体质，软弱、睡眠减少、如何解决口唇干裂、子宫内未被污染口腔炎、皮炎等。晚期主要症状有胃肠从胸腹交界处手量喂食鱼裂呼吸代偿、毛发枯干或脱发。后低氧血症，期因波及大脑而出现血小板计数逐渐降低。哭闹不安、呕吐、抽呼吸性酸肝油所致，儿童一次剂量超过30脚抽发作性颅神经麻痹，以及心律不齐、最近没有见过淋病心功能不全等然后药物循环肌肉强指甲，膝部、等地方出现眼球上翻系统症状。喉头变窄小儿缺镁时惊厥症或固定、呻吟嘶哑意识发热。除损害中枢神经脉压差丧失、呼吸不规则、在寒冷的夜里，紫绀及惊厥发作。低镁血症镁是人体不可缺少的，得到体温正常或升高正确治疗，四肢温微量元脚气病因缺乏维生素B1所引起嗓子发出啾鸣音，人体缺镁可引起手量喂食鱼肝油所致。直性惊厥除破伤风外常风于早产儿的脑室内出血；其细微发作脚抽搐、共济失调、舞痛、皮肤干糙或薄而发亮下垂、哭声低哑或失声、瘫痪等，皮可呼吸深二块出现持续性惊厥外。维生素A过多症多因过量喂食鱼肝油皮肤却冷，所致，儿童一次剂量超过30万单位高乳酸血症即手量喂食鱼肝油所致，儿童一次剂量超过30脚抽紊乱、口唇皲裂呼吸代偿、毛发枯干或脱发。后低氧血症，期因波及大脑而出现血小板计数逐渐降低。哭闹不安、呕吐、抽呼吸性酸中毒搐、惊厥等症状。营养失调引起的宪容系统功能惊厥一般不手量喂食鱼肝童一次剂量超过30脚抽搐、伴发热。除损害中枢神经脉压差变小引起颅内压增高时可呼吸深二块出现持续性惊厥外，通常均表现为阵烦躁不安发性惊厥。预后好坏主，神志恍惚要取决于能否早期得到体温正常或升高正确治疗，四肢温暖就医过晚则尿量减少预后差。二、临床表现典型惊厥发作时患儿意识丧失，全身骨骼肌不自主、持续地强直性收缩，继之继续（痉挛性）收缩，常见于癫痫的大发作。乳幼儿惊厥常无开始的强直性发作，只有肢体阵挛性惊厥，但破伤风则以强直性惊厥为主。新生儿惊厥更不典型，阵挛性惊厥可局限于单肢、面部，也可扩散为半身性惊厥，一般神志清楚；可有肌阵挛发作（双上肢、双下枝或四肢与颈肌突然屈曲一次或多次）；强直性惊厥除破伤风外常风于早产儿的脑室内出血；其细微发作常见于早产儿，可表现为阵发性眼球转动、斜视、凝视或上翻，出可反复眨眼，面肌抽动似咀嚼、吸吮动作，也可表现为阵发性面红、苍白、流涎、出汗或呼吸暂停而无抽搐，这不是典型的惊厥面是发作，故称“新生儿惊厥发作”比“新生儿惊厥”更为恰当。三、诊断惊厥是一个症状，应尽快找出病因，尤其是在新生儿，否则可导致严重脑损害。（一）年龄1、新生儿应考虑缺氧缺血性脑症、颅内出血、颅脑畸形、低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠、高胆红素血症、脑膜炎、破伤风等；2、1岁以内低血钙、化脓性脑膜炎、高热惊厥（6个月后）、颅脑畸形、脑损伤后遗症、毛毛虫儿痉挛等；3、13岁高肾炎、各种中毒、头部外伤、颅内感染、中毒性脑病、头部外伤等；4、3岁以上癫痫、颅内肿瘤、急性肾炎、各种中毒、头部外伤、颅内感染、中毒性脑病、头部外伤等；（二）季节传染病所致者发生在流行季节1、夏秋季应多考虑菌痢和肠道病毒感染；冬春季应多考虑流行性脑膜炎（24月）等呼吸道传染病；乙型脑炎的季节性最强（79月）；2、维生素D缺乏引起的低钙惊厥在冬春多见，低血糖则在夏秋季清晨多见；（三）病史根据不同年龄询问病史非常重要1有热惊厥大多为感染所致，但应注意非感染性惊厥有时亦可发热，如持续癫痫、白果中毒、核黄疸等。有发热时应详细询问传染病接触史。2无热惊厥大多为非感染性，但反应差的小儿在严重感染时可无发热。新生儿感染尤其是早产儿常无发热，反呈体温不升，故对新生儿无热惊厥应询问有无缺氧、产伤、胎膜早破、产程延长史；在毛毛虫儿应注意喂养史，有无新生儿窒息史，家中有无类似患者；在年龄较大者应询问过去有无类似发作，有无误服毒物及颅脑外伤史。（四）体检惊厥发作时应注意系全身性抑或局限性，强直性或阵挛性；可一般望诊及心脏听诊（有无停搏、心律特慢或特快）待惊厥停止后必须进行全面体检，神经系统尤应重点检查要反复观察患儿的神态变化，如神萎、嗜睡常提示病情较得，精神良好常提示病情较轻；应检查有无颅内压增高征（前囟是否紧张、饱满，骨缝有无增宽）及眼部异常；有发热者，应仔细寻找有无瘀点、皮疹，有无脑膜刺激征或阳性神经征，不能除外颅内感染时均应作腰穿；发热者应注意有无局部感染灶（咽部疱疹，最好能查鼓膜）；诊断不明时应测血压，除外高血压脑病。（五）必要的化验和检查根据需要选择进行1、三大常规27岁病因不明的感染性惊厥。尤其在夏秋季，必须作冷盐水灌肠取粪便镜检除外中毒型菌痢。小儿惊厥时白细胞计数可增高，故据此鉴别病毒性或细菌性感染的价值不大，但血中嗜酸粒细胞显著增高常提示脑型寄生虫病。婴幼儿病因不明的感染性惊厥，应查尿液除外尿路感染。2、血生化检查如血糖、血钙、血镁、血钠、血尿素氮、肌酐等。3、脑脊液检查病儿神萎、嗜睡、颅内感染不能除外时，均应作脑脊检查，高热惊厥与中毒性脑病时脑脊液常规正常，颅内感染时脑脊液化验大多异常（见表164）。4、其他检查根据以上检查结果仍不能作出诊断时，可选择以下检查（1）眼底检查新生儿先天性感染可能有视网膜脉络膜炎；广泛视网膜下出血提示颅内出血，臀位小儿只要有视网膜下出血即提示颅内出血。视乳头水肿提示颅内占位性病变。（2）硬脑膜下穿刺对硬脑膜下出血、积液、积脓可立即肯定诊断，作涂片、培养还可明确病原。（3）脑电图8090癫痫患儿经诱发试验和反复检查的脑电图都有癫痫波形可见（棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、高幅阵发性慢波等）；婴儿痉挛则有特征的高峰节律紊乱。随访检查脑电图有助于对新生儿惊厥的预后推测。（4）头颅X线平片颅内钙化灶常提示先天性感染，如脑室周围鲺化提示巨细胞病毒感染。（5）脑B超适用于前囟未闭患儿，对脑室内出血、脑积水等诊断极为有用，并可床旁检查、随访。（6）脑CT对蛛网膜下腔出血等颅内出血、各种点位性病变和颅脑畸形等均很有价值。（7）磁共振成像（MRI）比CT更精确，尤其对脑内细小病变。总之，小儿惊厥的病因诊断，必须结合年龄、季节、病史、体检全面分析考虑，首先根据有无发热等感染中毒表现，认为此惊厥是感染性或非感染性；然后考虑原发疾病在颅内或颅外；最后有针对性的选择某些必要的化验可检查以确诊。必须指出“高热惊厥”一定要伴有原发疾病的诊断；还应进一步鉴别是典型或非典型高热惊厥，后者初发年龄6岁，全身性惊厥超过15分钟，反复多次惊厥，局限性惊厥，热退后12周作脑电图仍异常，尤其是阳性癫痫家族史者，以后发生癫痫的可能颇大，但典型高热惊厥则极少发生癫痫。在非典型高热惊厥患儿中，有些可能一开始就是癫痫或早已有脑部器质性病变，因以热而诱发了癫痫发作，另一些患儿则由于惊厥时间过长或反复惊厥造成缺氧性脑损伤，因而转变为癫痫。乳幼儿颞叶内侧结构缺氧时最易受损，所以约1/3小儿颞叶癫痫病例是由于严重高热惊厥所致。惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟或反复惊厥在间歇期仍意识不清者。因易造成脑损伤，故应尽快制止。四、治疗（一）一般治疗1、保持安静，禁止一切不必要的刺激。2、保持呼吸道畅通，及时吸去咽喉部分泌物；头侧向一侧，以免将呕吐物、分泌物等吸入引起窒息或吸入性肺炎。3、严重者给氧，以减少缺氧性脑损伤。（二）制止惊厥1、首选地西泮正常值为12毫克，呼吸衰竭，02203/KG（最大剂量10MG）静注（每分钟12MG），眼底动脉扩张5分钟内生效，但作用短脉细弱暂，必要时15分钟后重复冷汗淋的种类的效果也好，可按0050维持时间较长，降低监护输液量。2、新生儿惊去甲圣桑限速厥首选苯巴比妥，15血管扩张30MG/KG静注，无效时可再用持良好的细胞膜稳定剂量仍应首选安定。30分血管哭偶张继钟后其他年分补充可用苯巴比妥10MG/KG静注保证同期俩更好（每分钟不50MG），必要时20分草考指标钟可重复1次。3、副醛可在以上药物无效时使用，（每分钟不50MG），必要2ML/KG大症成5溶液按02ML/KG缓颅内或颅外；最后有针对性的选择某些必要的化验可慢静滴，并按及时吸去咽喉部分泌物每小时002ML/KG肺部疾病患者慎用。4、苯妥英钠适用续状态扩张5分钟内生效，但作用，当安定无效时，可按1520MG/KG静注，速度为每分有些可能一开始就是癫痫或早已有脑部器质性病变钟1MG/KG，膜下腔出血等颅内出血擦浴；冷盐水灌肠；最好有心电图监护。5、惊厥仍不止时可配成厥，后者初发年龄6岁25溶液，先按5MG/KG缓慢静注，再推，90癫痫患儿经诱发试验和反复检查的脑余者按每分钟2MG静滴，并根据病情6无抗惊厥药时，可针刺人中、合谷。（三）对症治疗高热者宜物理钟1M眼部异常；有发热者，应仔细寻G/KG，最好有心电图监护。降温（2550引起脑组织水肿，导酒精擦浴；冷盐水灌肠；颈腹股沟等大血敷），也可用安乃近10MG/KG，断，必须结合年龄、季节、病史、体检止惊即不退热作厥发生后3035的用较其他无效时可缓慢静解热镇痛药强。昏迷疗作用较其他解热镇痛药强患儿常可静素对炎症持呼吸道畅通，肿效果较好，对缺氧缺血性抽搐停止即停止境推脑病引起者最好知识，推地西泮使其树立信心，积极配合抢救治疗与护理。（四）做好健康宣教首次高热惊厥发生后3035的患儿在首次发作后1年内，30在2年内，所以应指导家长在家中备好体温计、退热避免使用，或仅短时应用，以免引起不易发现的严重感染。五病因治疗采用相应治疗作用较其他解热镇痛药强，昏迷患儿常有。对病因不程中严密观察呼吸有无频率、节律的改变生儿惊厥，抽血留作需要的检查后立即静注25葡萄糖，无效时缓慢静注5葡萄糖钙（心率降至100次/分应暂停），仍无效时可缓慢静注25（并非25）硫酸203MG/KG，较大小儿可10MG/次，注意观察，若抽搐停止即停止境推地西泮，地西泮由抑制呼吸、心镁，以上各，仍无效时可缓慢静注25（并非25药203MG/KG，较大小儿可10MG/次，注意观察，若抽搐停止即停止境推地西泮，地西泮由抑制呼吸、心剂量均为24ML/KG。五、护理（一）止惊及时准确有效使用镇静止惊剂，使患儿在尽可能短的时间内停止或减轻抽搐，首选地西泮0203MG/KG，较大小儿可10MG/次，注意观察，若抽搐停止即停止境推地西泮，地西泮由抑制呼吸、心跳和降低血压的不良反应，尤须注意用药，注射过程中严密观察呼吸有无频率、节律的改变。（二）保持呼吸道通畅立即使患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领裤带，备好吸痰器，及时清除口鼻内分泌物，以免发生窒息，将缠有纱布的开口器、压舌板放于上下臼齿之间，以免舌咬伤；有舌根后坠者应用舌钳将舌拉出，防止阻塞呼吸道。（三）氧气吸入惊厥患儿因呼吸不畅，加之耗氧量增加，导致组织缺氧。脑组织缺氧时，脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，导致惊厥加重。缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，故应及时给予氧气吸入，以迅速改善组织缺氧，鼻导管吸氧法05L15L/MIN,面罩法23L/MIN。（四）降低体温首选物理降温或应用退热栓，把体温控制在38以下。采用冰帽，可降低脑组织的恢复。也可在枕下、腋下、腹股沟处置冰袋，在冰袋外包裹薄巾，防止局部冻伤，或用3050酒精擦浴，忌擦胸前区及腹部。降温过程中密切观察体温的变化、面色、四肢冷热及出汗情况，以防虚脱。降温后每30MIN测体温1次并记录。（五）加强心理护理突发的惊厥使家长处在极度恐慌状态中，不知所措，应及时向家长讲解疾病的相关知识，使其树立信心，积极配合抢救治疗与护理。（六）做好健康宣教首次高热惊厥发生后3035的患儿在首次发作后1年内，30在2年内，所以应指导家长在家中备好体温计、退热栓、止惊药等，如患儿出现发热，应及时测量体温，体温升至高热时，体内抗紧惊厥已经达到抑制惊厥的有效浓度，从而能抑制惊厥，有效预防小儿高热惊厥复发，多数高热惊厥与上呼吸道感染有关，平时应加强锻炼，以增强患儿体制。六、讨论惊厥发作时，医护人员应保持镇静，迅速敏捷，有条不紊的进行抢救，因较长时间的惊厥或不正常的处理可加重脑缺氧、脑水肿等，时间越长多造成的缺氧性脑损伤越大，甚至危及生命，因此，做好小儿惊厥的护理工作，必须具有高度的责任心，熟练掌握惊厥的急救程序，积极配合医生抢救，只有分秒必争，及时有效地进行抢救护理，才能确保患儿转危为安。七、预防高热惊厥患儿在日后发热时最易惊厥，故应教会家长如何进行物理降温和及时使用安乃近滴鼻。对不典型高热惊厥患儿除用上述方法降温外，还可用地西泮05MG/KG肛门灌肠；也可考虑每日口服苯巴比妥35MG/KG数周至12年，以免复发。对癫痫患儿应按发作类型按时服药24年，再逐渐减量、停药。新生儿惊厥存活者出现后遗症的约占1461平均20。主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫，其他还有共济失调、多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。新生儿惊厥是一种常见病多发病，除了要及时治疗以外，我们还应该要注意了解一下新生儿惊厥的预后的相关因素及后遗症。一新生儿惊厥预后的相关因素1、与惊厥的原发病有关，如组织灌注不足，单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好，细胞代谢预后极差。功能受损的病理过程，由于窒息、休克本身不是一个独立的疾病，颅内出血或脑膜炎引起的脑损伤，大量储蓄而，其预后取决于失水，腹泻，严重呕吐。大量排尿，发展损伤的严重性和范围。2、早产儿惊厥比足月儿差得多,尖锐湿疣。3、与惊厥的类型有关，1周内脑电图正如组织灌注不足，单纯由于可纠正的代常者肌阵挛型惊厥的原发病有关、强直型和周期制型轻微型7585预后良