【doc】 健康教育在产科护理中的应用

健康教育在产科护理中的应用实用医技杂志2005年笙堂笙塑工旦旦健康教育在产科护理中的应用王开英临沂市中医医院,山东临沂276000关键词健康教育产科护理护理模式中图分类号R47371文献标识码B文章编号16715098200507B一198302APLICATIONOFHEALTHYEDUCATIONINOBSETRICENURSINGWANGKAIYINGLINYIMANICIPALHOSPITALTRADITIONALCHINESEMEDICINE,LINYI,SHANDONG276000,CHINAKEYWORDSHEALTHYEDUCATIONOBSTETRICSNURSINGNURSINGMODE随着社会的发展,生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的逐步转变,护理观念也发生了根本转变近年来,我院围绕提高产科护理质量,满足孕产妇需要,对产科护理模式改革进行了积极的探索,对孕产妇开展有效的健康教育,取得了一定的成绩,使社会满意度提高1制定健康教育计划11评估即由产前门诊护土对所有第一次来院进行产前检查的孕妇收集相关信息,作出初步评估,为下一步制定健康计划提供依据可采用交谈,体检,查阅病历等方法收集资料具体的内容包括111身体状况评估如孕妇年龄,孕次,产次,既往健康状况,异常孕产史,家族史等112心理状态评估如孕妇最恐惧的是胎儿畸形,分娩疼痛,产后出血最关心的是母子平安最渴望的是医务人员服务态度好113社会文化背景评估如职业,文化程度,生活方式,风俗习惯等114既往学习的评估既往是否接受过健康教育,掌握哪些妊娠,分娩,母乳喂养及新生儿护理知识等115学习方式的评估根据孕妇文化水平制订具体的学习方法12确定健康教育目标从评估中获得的资料如孕妇缺乏哪些知识,哪些技能,孕妇的文化程度,学习能力等来建立学习目标目标应由护士和孕妇共同制订,以便使孕妇能积极主动地投入学习,同时目标必须具体,而且符合孕妇各方面的实际情况,这样才能实施计划,有系统,有目的的健康教育2健康教育形式方法由于孕产妇层次参差不齐,住院时间短,周转快,对知识需求量大,故教育方法应符合个体化,多样化的原则,以提高教育效果对产妇进行分阶段健康教育方式,常采用的方法有集中授课,发放书画材料,提供视听教材等3实施情况31产前健康教育首先,产前门诊应营造良好的健康教育环境,充分利用健康教育资源,可采用各种形式进行,如黑板报,画廊,宣传窗,声像教育等,宣传孕期心理,饮食,衣着,睡眠,妊娠晚期自我护理如自数胎动,乳房护理等,新生儿用物1983准备,对”见红”,”破水”等临产的认识和处理门诊走廊可张贴有关哺乳技巧的图片,内容应形象生动,图文并茂,易于理解,接受,使孕产妇在无意中增长许多知识对新建卡孕妇每周定时组织看录像,进行集中授课并赠送书面资料,健康处方解决共性问题开设咨询热线,孕妇在孕期中如遇困惑和不解,可通过电话咨询,寻求解决办法,解决个性问题对复诊的孕妇应因人而异,根据不同的心理状态和需求进行系统规范和宣传及健康指导,减轻孕妇孕期不适和心理负担,树立信心,平安度过妊娠期32分娩期健康教育孕妇入院后,护士应热情接待,运用通俗易懂,准确精炼的语言耐心向孕妇及家属介绍医院环境,规章制度及住院须知,如母婴同室病房陪护,探视制度,消毒制度等,并发放母乳喂养知识的宣传材料,集中讲解有关分娩知识,母乳喂养技巧等,使孕妇很快熟悉环境,克服紧张恐惧心理分娩时护士应加强床边交流创造一个宽松,和谐的气氛,给予产妇心理安慰和科学的分娩指导,利用产妇以往学到的知识调动其主观能动性,并针对每个产妇具体情况如健康知识水平,技巧掌握的深浅程度进行个体化教育教会产妇减轻宫缩痛及正确使用腹压的方法,使其以积极的心态完成分娩同时协助作好新生儿接触,早吸吮,并将分娩后母乳喂养的好处及4个月6个月纯母乳喂养的重要性正确的哺乳姿势和含接姿势新生儿日常护理常识等,提高产妇的自我护理能力其结果缩短了产程,减少了新生儿窒息及产后出血的发生率,新生儿生理性体重下降减少,母乳喂养率提高,围产期母婴患病率及病死率下降33产后健康教育为了使产妇能尽快进入母亲角色,承担起养育婴儿的重任,保证婴儿健康成长产后必须围绕加强自我护理为主题,真正从母婴健康角度出发,鼓励产妇学习掌握有关养育新生儿知识,包括产后的生理变化和心理调节,休息与睡眠,合理营养与锻炼,新生儿喂养,新生儿观察及护理,会阴伤口及恶露的观察及护理新生儿抚触,新生儿预防接种新生儿听力筛查,听力保健,计划生育,家庭成员的支持等,作好出院宣传计划,出院时可发一些图表如预防接种程序,产后健美操图谱等有助于出院后学习另外,可提供热线电话,产妇出院后可随时电话咨询,随时解答疑问4讨论作者简介王开英1972,士,山东临清人,2003年毕业于潍坊医学院,主管护师1984实用医技杂志2005年7月第L2卷第7期下半月版JPMTJUL望健康教育增强了孕产妇的妊娠,分娩认知,促进了孕产妇健康行为的改变产前健康教育从”孕期自我保健与自我监护”,”异常情况识别与预防”,”临产先兆及就诊时间”,”孕期行为心理准备”,”母乳喂养知识”等几个方面提出了科学的建议,帮助孕妇掌握安全妊娠的主动权,使之有能力避开不利因素,判断异常情况并适时就诊实践证明,接受过产前健康教育的孕妇能较好地完成产前认知,为安全妊娠提供了保障,减少了因早产,早破水,胎位不正及其他妊娠并发症所造成的围产儿死亡及母婴不良预后,解决孕期各类健康问题同时也增加了产妇对环境,人际关系的适应能力,分娩时大多能良好配合,也为顺利分娩创造了条件因此健康教育最大可能地提高了妊娠分娩质量,促进了孕产妇健康行为的改变健康教育提高了产妇自我护理能力,是围产期保健质量提高的行为保证通过健康教育,大多数产妇均能在住院期间获得产褥期自我护理新生儿的知识,即使有少数产妇掌握不全,我们也会通过产后家庭访视进行针对性的指导我们的健康教育护理始终贯穿围产期,很大程度上降低了由于自我护理能力的不足或缺陷导致的产褥期母儿疾病提高了母乳喂养率健康教育实施拓展了护理人员的知识面,锻炼了她们的人际沟通能力实施健康教育面对的是不同年龄,不同职业,不同文化层次与背景,不同风俗习惯及对医学知识的了解程度各不相同的孕产妇,要与这一群体进行交流,除了要有一定的知识面,还必须善于运用人际沟通手段在交流中,护十应联系学习过的理论知识和交流技巧,选择适当的语言和教育方式,进行双向交流,建立一种指导一合作或参与型护患关系,解答孕产妇的各种健康问题,保证健康教育的质量总之,加强孕产妇的健康教育,受益于患者,服务于社会护理人员应不断提高自身素质,勇于创新,采用综合手段,注重实效,使产科健康教育实现手段具体化,专业化教育途径多样化,现代化教育理论和方法科学化收稿日期20050402中草药的加工管理流程初探张林平东营市第二人民医院,山东东营257335关键词实习医院药厂中图分类号R192文献标识码B文章编号16715098200507B一198402THERESULTOFPRACTICEINHOSPTIALANDPHARMACEUTICALFACTORYZHANGIINPING7HENO2PEOPLESHOSPITALOFDONGYING,DONGYING,SHANDONG257335,CHINAKEYWORDSPRACTICEHOSPITALPHARMACEUTICALFACTORY在实习中,我认识到,要想干好工作,必须要学好有关的药政法规,我认真学习了药品管理法及有关毒性,麻醉,精神及放射性药品等有关法规,用来规范自己的行为,增强了处理问题的能力,为更好的工作奠定了基础我把在实习中学到的知识及体会作一汇报在东营市第二人民医院药械科科里每年组织全体业务人员进行药事法规,医学知识讲座的学习,建立健康档案,业务人员每年体检一次相关科室设立岗位职责,药品保管,贮藏方法及特殊药品管理制度各科室每日进行温,湿度记录,若温,湿度超标,及时采取调控措施,使其在规定范围内药械科帐物实行微机化管理实习顺序1中药房2中药库1中药房药品按剂型,药性等储存要求分类陈列和储存,如易串味药品与一般药品分开陈列柜及橱窗,中药斗谱清洁卫生,药品标签分类放置准确,字迹清晰,药品随时进行质量检查,发现问题及时处理领进的多数中药饮片已实行批准文号管理药品拆零销售的包装袋清洁卫生,出售时工作人员在药袋上认真注明剂型,规格,用量,用法,有效期等内容设门诊咨询电话,解决顾客的批评或投诉11中药调剂知识我掌握了处方的概念,分类,格式,意义,处方管理制度,中药处方分析要点等知识工作中,我按照药典标准结合本院医师处方总结并掌握了7O余种临床常用捣碎及特殊处理中药的调剂方法,进一步规范了调剂用药,例如捣碎红参,延胡索,沉香,肉桂,丁香,五味子,莱菔子,益智仁,五倍子敲碎,过筛,除去杂质,穿山甲,白矾等特殊处理有先煎矿石类,贝壳类,角甲类,如石膏,牡蛎,龟板有毒的药物如制JII乌某些植物药如石斛只有久煎的水解产物才起作用石斛入复方宜先煎,单用可久煎后下气芳香,挥发油类如砂仁不宜久煎的药物如钩藤包煎花粉,孢子,细小种子类如蒲黄,海金沙,葶苈子含淀粉,黏液质较多的药物如车前子附绒毛药物如旋覆花烊化胶或糖类如阿胶另煎兑入,如人参冲服用量少或贵重药材如琥珀,血竭12中药调剂操作技能我掌握了中药调剂的工作程序,操作要点及需要注意的问题,15O种中成药,318种中草药的调