压疮护理新进展

羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁膀薀蒃羀节莃螁罿羂膆蚇羈肄莁薃羇芆膄蕿羆羆葿蒅羆肈节螄羅膀蒈蚀羄芃芁薆肃羂蒆蒂肂肅艿螁肁膇蒄蚇肀荿芇蚃肀聿薃蕿蚆膁莅蒅蚅芄薁螃蚄羃莄虿蚃肆蕿薅螃膈莂蒁螂芀膅袀螁肀莀螆螀膂芃蚂蝿芄葿薈螈羄芁蒄螈肆蒇螂螇腿芀蚈袆芁蒅薄袅羁芈蒀袄膃蒃蒆袃芅莆螅袂羅薂蚁袂肇莅薇袁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需要进行全身皮肤的评估对损伤部位重点评估对皮肤损伤危险患者每天评估（二）评估部位枕部、耳、肩胛、脊柱、肘、骶尾部、坐骨结节、膝、踝、足跟及其他突出部位骨盆压疮的比例占全身65（三）评估工具的使用1对88位全国护理管理者调查694护士依据工作经验来进行压疮的预防477护士从未使用过压疮风险评估工具进行压疮高危患者筛选443使用过压疮风险评估工具对高危患者筛选，但使用效果不理想2评估量表BRADENSCALE评分表信度效度最佳NORTONSCALE评分表信度效度次之WATERLOWSCALE评分表特异性较低BRADENSCALE评分危险程度最高23分，最低6分1518分轻度危险1314分中度危险1012分重度危险9分以下极度危险（三）评估时机和频率目前公认应早期2448H进行评估频率1次/日，但发生变化时要及时评估七、压疮的预防一）严格皮肤交接班二）动态评估皮肤变化三）针对危险因素采取预防措施1正确变换体位正确翻身，正确卧位，每2H翻身一次（根据疾病与耐受程度）侧卧采用30斜卧位（压力程度转移到低压疮风险区域，如臀部肌肉，可耐受比骨性隆起区高35倍的压力）坐卧避免大于30度床头抬高（5060度会发生剪切力）2使用接触面减压装置泡沫床垫（10CM厚的可以降低30压力）气垫床或水垫床垫支持物厚度25CM（75的体重）一般15分钟变换体位3正确的移动病人不要在床单上拖、拉、拽病人抬高病人，抬高足跟再移动，减少摩擦力4增加皮肤的耐受力干燥皮肤使用润肤霜失禁护理小便留置导尿大便便后清洁，保持干燥，局部涂油或护臀霜等。5加强营养评估营养状况，增加蛋白质、高热量饮食、适量维生素和微量元素6落实健康教育研究表明，通过教育可使压疮发生率由232下降到47告知压疮的危害。预防的目的和意义，达到让病人变被动为主动的目的。特特殊殊病病人人的压的压疮疮预预防防机械性通气的病人每班认真做好床边交接班指导患者配合与机器同步加强营养支持局部可用自制的海棉薄片以纱布作趁垫定时擦汗和更换海绵垫上的小纱布对于使用无创呼吸机的患者，应充分控制好面罩的充气度局部可应用保护性敷料如透明敷料、薄型水胶体类敷料固定的松紧度要适宜特特殊殊病病人人的压的压疮疮预预防防手术病人1、对患者术前进行术前访视2、合理放置手术体位3、合理放置衬垫物和支撑物4、改进护理器具5、保护受压部位的皮肤6、创造良好的手术环境,保持患者的正常体温7、加强术中对患者皮肤情况的观察预防压疮的误区气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。特别是水肿和肥胖者更不易使用局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿、分离，应避免以按摩作为各期压疮的处理措施八、压疮的治疗处理原则告知患者及家属，使其主动配合缓解压疮及其周围组织压力，避免继续受压保护伤口创面，正确选用敷料预防伤口感染，促进伤口愈合方法加强翻身，防止再度受压选择使用各类敷帖清创、换药手术治疗湿性愈合理论在无菌湿润条件下有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面的愈合。湿性愈合的优点调节创面氧张力，促进毛细血管的形成有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解促进多种生长因子释放保持创面恒温，利于组织生长无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损伤保护创面的神经末梢，减轻疼痛期压疮的治疗原则改善局部供血供氧减少摩擦，减轻局部压力吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PH值维持适宜温度期压疮的治疗处理加强翻身，避免再度受压使用贴膜透明贴溃疡贴渗液吸收贴皮肤保护膜期压疮的治疗原则局部减压保护创面避免感染期压疮的治疗处理擦拭、冲洗、水疗使用敷料清得佳油纱类敷料脂质水胶体敷料水胶体敷料泡沫类敷料等根据伤口大小、形状、深度、位置和伤口条件选择敷料组合式使用，每个伤口的处理可用多种敷料期压疮的治疗原则评估伤口选择敷料，促进伤口早期愈合期压疮的治疗处理存在硬痂可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（2448H可使痂皮软化）疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口水凝胶（清创）泡沫敷料美盐或藻酸盐等吸收性敷料纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存在有感染的伤口）期压疮的治疗红色期伤口肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长（1）盐水纱布湿敷（2）根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面纱布或封闭敷料覆盖不可分期压疮的治疗没有红、肿、浮动或渗出的保留干痂一旦出现红、肿、浮动或渗出时清创有坏死组织腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染伤口清创是基本的处理原则外科清创机械清创自溶清创酶解清创蛆虫清创可疑的深部组织损伤谨慎处理不能被表象所迷惑取得患者及家属的同意明确可能存在的深部损害可疑的深部组织损伤严禁强烈和快速的清创早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶性清创密切观察伤口变化肛肛周周皮炎的处理皮炎的处理肛周皮炎是一慢性局限型神经性皮炎，是一种有痒感的、伴有皮肤损害的神经机能障碍性皮肤病,常由二便失禁所致，表现为有肛周皮肤潮红、浸渍，甚至溃疡、坏死或感染。预防留置造口袋/肛管/尿管/引流管透明贴外用/皮肤保护膜治疗造口粉喷撒局部伤口保护膜八、我院压疮的管理成立压疮管理小组建立压疮管理制度制定带入压疮的上报流程修定难免压疮的上报流程开展压疮护理会诊压疮质量管理持续改进（一）压疮管理小组组长（护理部副主任）副组长（科护士长）委员（护士长、业务骨干）组员（病区小组成员）（三）带入压疮的上报流程责任护士查看新入病人全身皮肤评估压疮创面情况确定带入压疮病人登记病人信息及创面情况质控小组长组织成员查看病人评估压疮创面情况讨论、制定预防、处理措施上报护理部科护士长查看病人评估压疮创面情况协助指导制定预防、处理措施（四）难免压疮的上报流程责任护士评估新入院病人评估病情发生变化病人确定高度风险病人病区质控员填写上报表质控小组长组织成员查看病人查询求证讨论、制定防护措施上报护理部科护士长查看病人查询求证协助指导制定防护措施（五）压疮护理会诊质控小组成员难治性压疮病人治疗效果不佳的病人上报护士长查看病人查询求证准备病人会诊材料确定会诊对象（病人）上报护理部确定会诊时间落实会诊专家护理部科室共同组织会诊查看病人查询求证协助指导制定防护措施（六）压疮质量管理持续改进每月的质控会半年压疮现患率调查半年及全年压疮发生率的统计和分析院外学习压疮的管理预防是关键压疮的管理依赖团队努力用科学严谨的态度对待压疮用行动向全社会诠释护理内涵蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃蒄莆螃膅芆蚅螃袅蒂薁螂羇芅蒇螁肀蒀莃袀膂芃蚂衿袂肆薈袈羄芁薄袇膆肄蒀袇袆莀莆袆羈膂蚄袅肁莈薀袄膃膁蒆羃袃莆莂羂羅腿蚁羁肇莄蚇羁芀膇薃羀罿蒃葿薆肁芆莅薅膄蒁蚃薅袃芄蕿蚄羆葿蒅蚃肈节莁蚂膀肅螀蚁羀芀蚆蚀肂膃薂虿膅荿蒈虿袄膂莄蚈羇莇蚃螇聿膀薈螆膁莅蒄螅袁膈莀螄肃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