内科疾病知识宣教

羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膅蚈蚄袂芇蒁薀袁荿蚆衿袀聿葿袅衿芁螅螁袈莃薈蚇袇蒆莀羅袇膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃节薂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羁膆蒄蚆羀艿虿薂罿莁蒂袁肈肁蚇螆肇膃蒀蚂肆莅蚆蚈肅蒈薈羇肅膇莁袃肄艿薇蝿肃莂莀蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿蒈莆螂腿目录一、心血管内科病室入院宣教二、电子计算机体层摄影（CT）知识宣教三、纤维结肠镜检查知识宣教四、B型超声波检查知识宣教五、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病知识宣教六、肺结核知识宣教七、原发性支气管肺癌知识宣教八、高血压病知识宣教九、冠心病知识宣教十、风湿性心脏瓣膜病知识宣教十一、心律失常知识宣教十二、慢性肾小班肾炎知识宣教十三、消化性溃疡知识宣教十四、胃癌知识宣教十五、特发性血小板减少性紫癜知识宣教一、心血管内科病室入院宣教心血管内科病房，是开展以病人为中心的整体护理模式病房。其特点是按照护理程序的科学工作方法，为病人解决不断出现的各种问题，并进行疾病健康知识宣教，促使病人身心早日康复。入院后，将有负责护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求都可以向其及时反映。【护理工作安排】1、新入院病人测体温、脉搏、呼吸3次/日，时间为早上600，中午1200，下午700，连续3天。如无发烧则从第4天起改为1次/日，时间为中午1200。中午在测体温同时我们将询问您24小时内大、小便次数。2、新入院时，将会为您磅体重、修剪指甲，以后每周1次。时间安排在下午周一修剪指甲，周二为危重病人床旁洗头，周三磅体重。每10天更换床单、被套1次。3、每天上午8001100，下午300500是医生查房时间和护士治疗、护理时间，请您勿离开病房4、一般口服药物我们按医嘱分餐发给您时间是早上700，中午1130，下午500，晚上800；某些特殊药物请您按医生、护士交待使用。【解决问题方式】如果您有不适，或者有关于自身疾病或其它剖需要解决，可采取以下方法1、告诉责任护士或本组护士，行动不便者，可使用床头通话呼叫器。2、医生查房时，及时反应问题，以便及时解决。【病房设施及使用】1、早上600900，下午400800，在料理室有热水供应，并送至床旁供您洗漱。病房有病服供应。您自己换洗的衣服应挂在料理室。2、病房内有一次性便盆、尿壶及专倒排泄物的水池，供行动不方便时使用。3、病房内统一发放一次性脸盆2个，一次性枕头1个，一次性痰杯1个，供您使用。请不必自带桶子、脸盆。4、请爱惜病房内的一切公共设施，不要移动病房内医疗设备。要注意安全，不要自带电器、电视机、电热杯等到病房内。5、保持病房清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑，往窗外泼水，不要高声喧哗，不要吸烟、玩扑克。【饮食及配餐室使用】1、您的饮食是医生根据病情决定的，请您按医生的医嘱在医院订治疗饮食。2、办理完住院手续后，请凭住院证在住院处买好餐票，入院当天及第2天可加餐，每天上午900左右有订餐员到您床边预订第2天的饭菜。3、每床有固定热水瓶，每天早上600，下午200为您送开水，不必自带热水瓶。4、病房开餐时间早餐700，午餐1130，晚餐500，每餐送到床头，您需自备碗筷。5、配餐室有液化气灶，供您热饭菜，但不能煮生食。开放时间为中午11001200，下午500600。【作息、探视时间】1、为了保证病房安静、利于休息，防止交叉感染，请您及家属应认识探视时间的重要性，并积极配合。探视时间每天下午400800，是否需要陪伴需由医生及护士长根据病情决定。陪伴人数限定1人，监护室不留陪人。2、病房第天早上600开灯，晚上900熄灯。3、入院后，您不可离开医院，便于医护人员及时治疗、护理。有特殊情况需离院时，应征得护士长或医生同意，以免耽误治疗。【住院期间的健康教育】1、专科医生会向您解释各项检查或手术准备的有关知识。2、专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、护理。并随时给予指导。3、护士就您疾病的有关知识进行指导，以增加您的健康常识。【征求意见】1、您有什么意见，可随时向护士长提出。2、每个房间有“病人心声本”，您有什么想说的话，可随时写在本子上，医护人员将经常看“心声本”，以利改进工作。3、每个病人有一张“出院病人征求意见卡”，您出院时，可将自己的意见填写在此卡上。二、电子计算机体层摄影（CT）知识宣教电子计算机体层摄影（简称CT），是将X光机与电子计算机以及附属设备结合成一整套的装置，通过高灵敏度的光子探测器和X线断层检查，摄取大量信息，再由电子计算机处理的一种放射影像诊断技术。可以发现传统检查难以发现的病变，具有精确、安全、迅速、方便而无副作用等特点。对脑、肝、胰、肾、腹膜后及腹腔包块的诊断具有独特的参考价值，也可用于胸部、盆腔、脊柱及四肢疾病的辅助诊断。【心理指导】向病人说明CT是一种无创、无痛的检查方式，以消除或减轻紧张、害怕心理。【检查指导】1、腹前检查前46小时禁食。2、做好碘过敏试验，阳性反应者不能注射造影剂。3、根据不同检查部位服用造影剂，腹部扫描前30分钟口服13泛影葡胺300500ML，盆腔扫描前24小时天口服造影剂，以充盈显示肠腔。4、病人持CT预约单、相关X片、B超及有关检查结果，按时去CT室赴检（危重病人专人护送）5、检查时一般取仰卧位，特殊情况取俯卧位或按需要变换体位。为了定位准确，受检查时不可乱动，对不合作者酌情给镇静剂。嘱附病人与工作人员合作，完成检查。三、纤维结肠镜检查知识宣教纤维结肠镜是由细长而可弯曲的导光玻璃纤维管构成，由肛门逆于直肠，沿肠道逆行，经全程结肠，可至回肠末端。凡有原因不明便血、慢性腹泻、排便异常、钡灌肠异常、结肠术前确定病变原因、术后追查吻合口情况及有无肿瘤复发，可做此检查。通过肉眼观察结肠腔内粘膜表面的变化，结合病理作出诊断。也可用于治疗，如肠内息肉切除、肠内异物取出、下消化道止血等。【检查前指导】1、检查前1天进少渣或无渣饮食，如牛奶、稀饭、鱼汤、菜汤等。2、遵医嘱按规定时间（检查前1012小时）服肠道清洁药，服药后不再进食。其方法有甘露醇60G加开水300ML，冷却后1次服下，接着半小时内饮温开水15002000ML（需行电切术者，禁服甘露醇，因某些肠内菌群可分解甘露醇放出可燃的氢气，以免发生爆炸意外）；开水10001500ML浸泡中药（大黄、芒硝、甘草）1小时以上，不要煎煮，半小时内服完。3、病人可自带食物（饮料、糕点）在检查前按医生指定时间进食。4、检查前病人带病历、钡灌肠X片及有关检查报告，以供参考。5、高血压、冠心病及衰竭的病人慎做此项检查。【检查后指导】1、检查后若出现血便或腹痛明显，随时就医。2、行高频电切肠息肉术后，进食少渣饮食3天，并避免剧烈活动1周。四、B型超声波检查知识宣教超声检查是利用超声波原理对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。超声检查种类众多，B型超声波诊断法对肝脏、胆囊、胰腺、肾、膀胱等病变的诊断及妇产科方面应用广泛。【检查前指导】1、肝、胆、胰腺及腹内肿块的病人，检查前应禁食12小时（即检查前晚8时后不再进食或饮水）。2、做妇产科、膀胱、前列腺、直肠检查时要求保留尿液，必要时于检查前12小时饮水5001000ML，保持膀胱充盈，以便检查时显示清楚。五、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病知识宣教慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢支的病因复杂，主要与大气污染、吸烟、感染、寒冷、气候、过敏因素、呼吸道局部防御及免疫功能降低、植物神经功能失调等因素有关。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点，严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。其病因不完全清楚，一般认为与引起慢支的各种因素和遗传因素有关。主要临床表现是在咳嗽、咳痰症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难，严重者常发生通气不足，导致呼吸衰竭。其并发症有自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。引起肺心病的原发病有支气管、肺部疾病，其中以慢支并阻塞性肺气肿最常见，胸廓运动障碍性疾病；肺血管疾病。其临床表现为心悸、呼吸困难、紫绀、水肿等，严重者出现呼吸、循环衰竭。肺心病的并发症有肺性脑病、酸碱平衡失调及水、电解质紊乱。慢支、阻塞性肺气肿及肺心病主要在于控制感染、祛痰、镇咳、改善肺功能，以提高病人的工作、生活能力，为了让病人很好地配合治疗和护理，护士应进行以下几方面的宣教。【心理指导】这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至失去劳动能力，精神上很痛苦，要鼓励和帮助病人解除痛苦，不要急躁，安心静养，避免情绪紧张和激动。【饮食指导】选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果等；多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品，如橘子汁、鲜蘑菇等；有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。【用药指导】1、止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。2、以祛痰为目的，可采用复方甘草合剂、氯化胺合剂、溴已新等；干咳者可采用咳必清、咳快好和可待因等。3、年老体弱无力咳痰者，中、大量咯血及痰量较多者，不宜选用强烈镇咳药如可待因等，以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化；可选用抗菌素、袪痰药和解痉平喘药等行超声雾化，起加强局部消炎及稀释痰液的作用，每天23次。【氧气吸入指导】当有呼吸困难、紫绀等缺氧症状时，可用氧气疗法。1、注意安全。在供氧周围请勿吸烟、烧酒精炉等，以防氧气燃烧爆炸。2、鼻腔分泌物多时，要经常清洗，以防导管堵塞而失去供氧的作用。3、不可擅自调节氧流量。吸氧过程中，了解氧流量调节的意义非常重要。对于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人，可给予高流量（46L/分）或面罩吸氧来提高供氧浓度，而对缺氧与二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量（12L/分）持续给氧为宜。因为慢性缺氧病人由于长期二氧化碳潴留，其呼吸主要靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸，若吸入高浓度氧气，缺氧骤然解除，致呼吸抑制，二氧化碳潴留加重，甚至呼吸停止。【出院指导】1、保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。2、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。3、痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。4、每天有计划地进行运动低迷，如散步、慢跑、打太极拳、做气功乖，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢（成鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率810次/分，每日进行数次锻炼，每次1020分钟，长期坚持下去，一般23个月后可使通气功能改善。5、出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。六、肺结核知识宣教结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。临床上多呈慢性进程，少数可急起发病，常有低热、乏力等全身中毒症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。结核病治疗中虽然抗结核药物是控制结核病的关键，但传统的休息和营养疗法也能起着很重要的辅助作用，护士应着重教会病人以下知识。【心理指导】1、稳定情绪，尤其是咯血时要保持镇静，不可惊慌和焦虑不安，以免加重出血，并嘱患者平卧位，将头偏向一侧，将血块吐出，勿吞下，不要坐起，防窒息。2、不要有悲观情绪，作好坚持服药的心理准备，增强战胜疾病的信心。【饮食指导】因肺结核是一种慢性消耗性疾病，丰富的营养对疾病的恢复起很重要的作用。要鼓励病人进高热量、高蛋白质、高维生素饮食，如牛奶、豆浆、蛋类、鱼类、肉类、蔬菜、水果等。【休息、活动指导】当有结核中毒症状如低热、乏力、食欲减退、盗汗或咯血时，应卧床休息；非活动期可进行适宜的户外活动如散步、太极拳等。室内保持清洁安静、空气清新、阳光充足。【隔离知识指导】为防止结核菌传播，要注意个人卫生，不随地吐痰等；开放性肺结核者应入传染病院治疗，其痰及分泌物进行焚烧或严格消毒，用具、食具要单独使用并定期消毒，出入公共场所要戴口罩，待痰菌转阴后可在家里接受治疗。吸烟者劝其戒烟。【用药指导】1、对活动期病人要坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物。治疗一定要持之以恒，常规三联抗结核药（雷米封、利福平、乙胺丁醇）治疗时间为9个月1年，不可随意间断或减量、减药，因不规则用药可产生耐药性而影响治疗效果。宜将药固定放置于容易看到的地方，以免漏服。2、由于抗结核药的用药时间较长，要注意药物副作用；抗结核药物大多对肝脏有损害，故可同时加服护肝药，并定期复查肝功能、肾功能、测听力、视力等；对氨水杨酸钠的副作用为钠差、恶心、呕吐、腹泻等，于饭后服用可减轻胃肠道反应。【预防知识指导】1、痰菌阳性者应行呼吸道隔离（具体措施参见传染病一般隔离知识），并应彻底治愈，防止感染他人。2、卡介苗是活的无毒力牛型结核菌疫苗。接种卡介菌可使人体产生对结核菌的获得性免疫力，其对象是未受感染的人新生儿、儿童和青少年；但隔数年后对结素反应阴性者必须复种，复种对象为城乡中7岁，农村中12岁的儿童。3、对开放性肺结核病人家庭中结素试验阳性且与病人密切接触的成员、结素试验新近转为阳性的儿童，以及患非活动性结核而正在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者，可服用雷米封（每日5MG/KG）半年到1年，以预防发生结核病。【出院指导】1、加强营养，注意休息，增加机体抵抗力。2、继续抗结核治疗，注意药物副作用，定期门诊复查有关项目。3、定期接受X线检查，以了解药物疗效和身体恢复情况，若出现原发症状加重或大咯血，应立即就诊。七、原发性支气管肺癌知识宣教原发性支气管肺部简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。其病因不明，一般认为与石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、氯乙烯、煤烟、焦油、烟草的加热产物、空气污染、电离辐射、饮食及营养等因素有关，此外，病毒的感染、真菌毒素（黄曲霉素）、结核的瘢痕、机体免疫功能低下，内分泌失调及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。肺癌临床上可分为中央型和周围型，中央型肺癌症状出现较早，而周围型则较晚。由原发性肿瘤引起的症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降及发热；由肿瘤局部扩展引起的症状有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、头晕或眩晕、病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等；晚期转移症状有复视、共济失调、骨痛、肝肿大、腹水、皮下结节等；肺外表现有杵状指（趾）和肥大性骨关节病、恶心、呕吐、肌力减弱等。肺癌并非不治之症，合理地、有计划地应用现有的手术、化疗、放疗等治疗手段，可较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。护士应着重以下几方面的宣教。【心理指导】尽快调整心理，从癌魔的痛苦阴影中解脱出来，以成功的病例教育和鼓励病人振作精神正确对待疾病，积极参与社会各界抗癌组织，积极配合治疗，与病魔作斗争。肺癌的预后取决于早期发现和及早根治手术，隐性肺癌早期治疗可获痊愈，一般认为鳞癌预后较好。【饮食指导】宜进食高蛋白、高热量、足量维生素、无机盐及富营养、易消化的饮食；进食环境要舒适，气氛要愉快，尽可能与他人共同进餐；经常变换食谱，少量多餐，注意食物的色、香、味，以增加食欲。【休息、活动指导】出现咯血或病情严重时应卧床休息；缓解期可作适宜的体育锻炼如散步、太极拳、门球、气功等。【用药指导】1、常用的化疗药有足叶乙甙、鬼臼噻吩甙、卡铂、顺铂、长春新碱、表阿霉素、甲氨喋呤等。2、化疗药的副作用大多主骨髓抑制、肝脏损害及严重的胃肠道反应，故在应用过程中要定期复查血象及肝功能。【配合化疗指导】树立信心，坚持化疗的顺利完成。保证充足睡眠，避免劳累；注意卫生，尤其是口腔的清洁，防感冒，以免因感染而中断化疗。化疗药物对胃肠道的刺激较大，常有恶心、呕吐、食欲不振，严重影响营养的供给，要鼓励病人尽量从口进食，以增加化疗的耐受力，必要时静脉补充营养。【配合放疗指导】放射线对癌细胞有杀伤作用，放疗的目的在于抑制肿瘤的发展，延迟肿瘤扩散和缓解症状，提高手术或化疗效果；对控制骨转移性疼痛及其它转移的症状有肯定的疗效，在放疗期间应注意1、合理安排生活起居，保证充足的休息，可于睡前温水泡脚，听听轻音乐以利精神放松。2、为防受凉感冒和上呼吸道感染，尽量少去公共场所，减少探视，根据气温按时增减衣服。3、饮食中营养的补充对于增强机体抵抗力，坚持放疗的顺利完成是很重要的，要增加膳食中的营养，鼓励进食。4、定期复查血象，能及早发现白细胞减少现象。【预防指导】1、加强环境卫生和劳动保护，防止粉尘和有害气体吸入。2、积极防治肺部慢性疾患，吸烟者劝其戒烟。3、积极开展普查工作，定期作X线和痰液脱落细胞检查。【出院指导】1、保持性格开朗，用正确的人生观对待病魔，不悲观失望，积极向上。2、坚持合理饮食，保证充足的营养，以提高机体抵抗力；可参加适宜的体能锻炼，以不感到疲劳为原则。3、定期复查X片，并遵医嘱坚持化疗和放疗。一旦原发症状加重或出现大咯血应及时就诊。八、高血压病知识宣教高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压1867KPA，舒张压12KPA。在不同生理情况下常有一定的波动，当不同时间反复测定收缩压1867KPA和（或）舒张压12KPA，即可诊断为高血压。高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状，不易被发现，偶于体查时发现血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。血压持久增高，若不积极治疗，可导致心、脑、肾等脏器的损害。为了提高病人对治疗的顺应性，延缓高血压对重要脏器的损害，护士应着重从以下几方面进行宣教。【心理指导】保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，以维持稳定的血压。【饮食指导】1、饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。2、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。因为肥胖与血压增高有关。3、多食富含钾食物，如蔬菜和水果。每日食盐量不超过6G。因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。4、戒烟，避免过度饮酒。【休息、活动指导】注意劳逸结合1、避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。2、对于长期从事注意力高度集中、过度紧张有脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的病人，均要放松自己，适当调节工作和休息。3、选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步、气功、太极拳音乐疗法等。生理研究和临床研究表明它们对降低血压有效，如长期气功锻炼可以通过中枢神经系统的调节，使交感神经张力减低而起降压效应，从而减少降压药的需要量。【检查指导】动态血压监测用小型携带式血压记录仪每隔15或30分钟自动测量血压和心率的方法，来测定24小时动态血压，可靠地反映血压的波动和日常活动、休息状态下的情况。护士应指导病人监测时掌握以下事项。1、血压记录仪价值昂贵，精密度高，使用时应小心谨慎，切忌碰坏、摔坏。睡觉时不能压住盒了。2、不进入有磁场的环境，不接触有磁性的物品。如不进入放射科，不用磁化杯喝水等。3、正在测量血压时，测量肢体和身体不能动。连接袖带的橡皮管不能弯曲。4、做好日记即将24小时内出现的症状（或不适）和您的活动情况及时写在血压监测日记卡上，例如头痛、头晕、心悸、气促等；活动描述要简单扼要，即上楼、走路、坐、睡觉、休息、抽烟、喝酒、大便等等。5、可有意识地活动，如上楼、下楼、散步、太极拳等，但不要做剧烈活动。6、当仪器出现持续的叫声为异常情况，如无电池，可找医务人员检查处理。【用药指导】1、降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。2、现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。3、必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。4、应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。【出院指导】1、血压的监测不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。2、高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。3、突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。九、冠心病知识宣教冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。为了减少疾病复发和并发症的发生，护士应从以下几方面指导病人。【心理指导】1、保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心脏负担加重，诱发和加重病情。2、对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物，使心情完全放松，安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。【饮食指导】1、心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。2、心肌梗塞病人前3天进食流质，待症状减轻后逐渐改为半流、软食、普食，进食不宜过饱，因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重。3、戒烟酒。【休息、活动指导】严格按照医务人员指导休息与活动1、心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。2、心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静，严格限制探视和不良刺激。3、心肌梗塞后1周内绝对卧床休息，一切日常生活由他人护理。以降低心脏耗氧，防梗塞范围扩大；无严重并发症者，第2周可在床上作肢体被动运动，第3周在床边活动，第4周可在室内活动。【护理方法指导】保持大便通畅，不要用力排便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。【用药指导】1、硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，应指导病人正确的用药方法如心绞痛发作时可用短效制剂12片舌下含化，通过唾液溶解而吸收，12分钟即开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。2、应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，必要时吸氧。3、对长期服用受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时，应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。4、急性心肌梗塞的溶栓治疗，如静滴尿激酶，宜在1530分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后，若有出血倾向，如皮肤出血点、鼻衄等，及时报告医护人员。5、静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抭心律失常的利多卡因等药物时，应严格由医护人员掌握速度，其它人员不可随意调整，以免引起心力衰竭及休克等并发症的发生。【介入手术指导】为了使病人很好地配合心脏的介入手术，应指导病人掌握如下知识。1、冠状动脉造影术用于了解冠状动脉病变程度及冠心病的诊断。即用特制的心导管经股动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入少量造影剂，这种选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。一般认为，管腔直径缩小至7075以上会严重影响心脏血液供应。其手术前、后指导详见第三章。2、冠状动脉成形术用于冠状动脉严重梗阻（70100）、急性心肌梗塞配合溶栓法、冠状动脉搭桥术后再次狭窄者等。它是通过球囊导管从股动脉至主动脉到达冠状动脉狭窄处，通过高压使血管扩张，解除其狭窄，改善心肌血液供应的一种非外科手术方法，其缓解症状的作用较药物治疗可靠。其术后主要并发症是再狭窄。术中狭窄部位置入金属支架，术后坚持服用硝酸酯类、心痛定、陈斯匹林等药物以防止和减少再狭窄的发生。病人术后留置导管1224小时；拔出导管后注意平卧，伸直术侧肢体6小时，拔管部位用砂袋压迫4小时，禁抬高床头。其它术前、术后指导详见第三章。【出院指导】1、日常生活中避免过度劳累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮，不用冷水洗脸、洗手或洗衣服。洗澡时水温应与体温相当，时间不宜过长。2、肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动以减轻体重。3、防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。特别要控制高血压，使血压维持在正常水平。4、心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用。病人及家属应熟知本药的放置地点，以备急需。药物应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中，防止受热、受潮。使用时应注意有效期，每用6个月须更换药物；如含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用。服用后，不要站立过久，避免引起血压急剧下降导致的眩晕或晕厥。长期反复应用产生耐药性而效力减低，需停用10天以上，可恢复有效。5、若心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重，今服硝酸甘油无效者，有可能是心肌梗塞先兆，应指导病人及家属做了家庭救护应让病人立即卧床休息，不要用力，以降低心肌