已阅读5页,还剩15页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
疼痛评估,.初评时机:首次入院患者疼痛评估最好在2小时内完成,最长不超过8小时(疼痛作为第五大生命体征,所以新入院患者均需输入),疼痛评估工具笑脸图,一、1.新入院患者,疼痛评分3分者。入院当天在疼痛护理记录单上只记录一次,15:00与测量体温同步评估并描画在体温单上,每日一次。,2、入院疼痛评分在4-6分者,立即报告医生并遵医嘱给药止痛治疗,建立疼痛护理记录单 ,按照给药途径不同按时进行评分,在体温单上描画同时在疼痛护理记录单上记录,责任护士每日两次(9:00 15:00)各评1次,连续三天评分将至3分,改为每日评分1次(15:00)描画在体温单上。,2.1根据给药途径复评时间:口服给药60分钟,皮下肌肉注射给药30分,静脉用药15分钟,3.入院疼痛评分7分者,按爆发痛评估爆发痛的定义:指患者在持续性治疗的基础上突然发生的超过原来基础疼痛的突发性疼痛,可以是原疼痛部位,也可以是新发部位,二、发生爆发痛的评估1.疼痛评分在4-6分的情况下,责任护士根据医嘱使用的镇痛药物的途径决定首次复评时间,当患者疼痛分将至小于3分(含首次复评),2.7分以上者,责任护士与值班护士根据不同的镇痛药物决定复评时间,之后每半个小时评分一次,直至出现连续4次疼痛分值小于3分(含首次复评分)后按照住院期间日常评估1执行,案例分析:患者 男性 心梗 3月17日9:00入科,诉:心前区疼痛 入院时疼痛评分6分,遵医嘱给吗啡5mg皮下注射后,疼痛评分3分,16:00患者又诉心前区疼痛加剧,疼痛评分7分,遵医嘱给予吗啡5mg皮下注射,疼痛评分是3分,后一直评2分,请位老师根据案例书写护理文书。,四、手术患者疼痛评估手术病人立即给予疼痛评估,(体温单、疼痛护
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 创建绿色企业实施方案(2篇)
- 施工期间节能措施
- 智慧物流解决方案供应商(2篇)
- 电子美容仪项目可行性报告
- TI粉末多孔过滤器项目建议书
- 游戏竞品分析报告(运营中心 市场部资料)
- 2024年印度层压食品和饮料钢市场机会及渠道调研报告-样本
- 实训教案(主页)
- 片状聚合物铝电容器全球前5强生产商排名及市场份额
- 全球与中国跟焦系统市场竞争策略及投资风险展望报告2024-2030年
- 第8课+見方を変える+第三课时课件【小语种日语精讲精研】人教版初中日语八年级
- 2023版押品考试题库必考点含答案
- 2023年畜牧兽医科学-家禽生产学考试历年真题拔高带答案必考
- 开关电气基础知识
- 2023年上海市大数据中心工作人员招聘笔试备考题库及答案解析
- 2023年中国航天科工六院社会招聘笔试参考题库附带答案详解
- 《魔法岁月 0 6岁孩子的精神世界 心视界 》读书笔记思维导图PPT模板下载
- 品牌视觉形象设计智慧树知到答案章节测试2023年天津科技大学
- 大学生创新创业指导智慧树知到答案章节测试2023年湖南师范大学
- 2022-2023学年贵州省黔东南、黔南、黔西南数学七下期末预测试题含解析
- 动火作业票(参考)
评论
0/150
提交评论