【word】 门诊护士应具备的基本素质

门诊护士应具备的基本素质302门诊护士应具备的基本素质哈尔滨医药2011年第31卷第4期周峥嵘江苏省无锡市第二人民医院,江苏无锡214002中图分类号】R1926文献标识码B学科分类代码33081文章编码10018131201104030202随着护理模式的转变以及护理范围的拓宽,2L世纪的护理将面临日益扩大的工作领域护理范围的扩大和工作重点的转变,对护士素质的要求也在改变,只有高素质的护士才能做好当今的护理工作笔者认为门诊护士应具备如下素质1道德素质道德素质是素质培养的核心,德才兼备,有德才能谈到才,有才而无德,素质就是句空话高尚的医德,要求我们医护人员全心全意为人民服务,理解病人,尊重病人,有高度的责任心,同情心和爱心,精益求精地为病人做一切份内的工作门诊护士的外在表现是语言和行为符合职业道德的要求,内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情动作,调整情绪,以适应管理者不同的角色转换在工作中应树立”以患者为中心”的服务理念,要以热情,诚恳,宽容,积极的态度和端庄的仪表去接待患者,使患者感到亲切,信任,愿意和医护人员沟通,从而主动配合治疗和护理2业务能力门诊护士不仅要有道德素质,更要有良好的业务能力,才能适应门诊工作因为门诊的特点是科别多,病种多,若不具有多学科的知识,是难以胜任此项工作的书本上的知识远不能适应医学科学的发展,这就要求护士必须更新观念,更新知识,在学习好本专业的基础上,灵活掌握边缘学科的知识,如心理学,行为医学,社会医学等等21具备一定的理论基础和专业知识,包括常见病,多发病诊治的基础知识,护理学的基础知识,还要有心理学,社会学以及一定的哲学素养22具备细心敏锐的观察力及较强的综合分析和解决问题的能力,细心观察病情变化是提高护理质量的关键当病人处于危重期时,要及时收集所有临床数据,时刻根据病人病情和生命特征变化做出综合判断并详细记录,及时报告主管医师,及时处理,23具有过硬的操作技能,包括基础护理的操作技术,重症护理的基本原则和操作技术,专科护理和重症监护的技能,各种急救设备的操作技术等当病人病情突然发生变化时,严密的监护制度,完善的复苏设备和药品齐全固然重要,但业务熟练的护士和医生的协作是抢救成功的基础因此,在紧急情况下,护士应能及时进行初步复苏处理,为有效抢救病人生命争取宝贵时间3心理素质护士良好的心理素质,表现在应以积极,有效的心理活动,平稳的,正常的心理状态去适应,满足事业对自己的要求能善于自我调节,善于通过自己积极向上,乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流,取得病人主动积极的配合J要善于控制自己的情绪,理智地对待自己上接第301页繁忙,强度大,人员少,对穿刺技术的要求高,每个患者的血管条件各不一样,比如老年慢性病患者的血管条件差这时就需要有经验,技巧,语言,悟性当遇到就诊患者多,环境嘈杂的情况时,护士容易产生急躁情绪,工作慌乱,易出错,因此,护士必须做到情绪平稳,不急,不躁,不慌,仔细查对,按操作流程工作,是避免差错,降低纠纷的重要手段12从接待病人开始查对,无论皮试,静脉输液,护士在接到药品时就要开始查对,查对药品,防堵药房发错药,询问过敏史,防止发生过敏反应查对用药方式,剂量,药物质量等查对患者姓名,性别,年龄等健康教育,特殊病人特殊对待糖尿病病人需将药物溶入盐水中耐心倾听患者的询问,一方面医患双方都有权利和义务保护自己,另一方面患者也可督促我们再一次查对13准确配药,要求护士看清楚处方单上的药品名称,剂量,浓度,给药方法,无医生签名不能执行查对清楚后准确配药,配药时严格执行无菌操作原则,消毒隔离制度有的护士习惯凭借经验配药,不认真查对给药剂量,浓度,有效期,容易将药物剂量配错,发生危险,引起纠纷14认真查对,核实,准确穿刺穿刺前还应认真查对,核实,由于等待输液的病人多,打针护士着急,对”三查七对一注意”有时不能有效落实,个别护士与患者沟通不到位,这也是输液室工作的薄弱环节,加强查对意识能够防范很多隐患的发生有的患者由于对医院输液环境陌生,对打针有些恐惧心理,没听清护士是否在呼叫自己的名字就伸手打针有的老年患者听不清护士呼叫自己的名字也容易出错有的患者心理想着别的事,没有注意听护士呼叫自己的名字,着急打针,也易造成护士打错针个别护士工作中不认真执行医院的规章制度,甚至违返医疗操作规程,在治疗和护理过程中产生医疗差错,造成患者不信任,也可能导致纠纷的发生做好输液病人的巡视,防范护理纠纷,在多数护士的思想里认为巡视工作简单,不需要什么技术,不认真巡视,在出现问题时不能及时发现,及时处理,引起护理纠纷,正确调节输液速度,对患者进行指导和宣教,认真观察用药后局部及全身反应,及时更换液体,正确拔针,正确指导患者拔针后如何按压及注意事项2总结护理纠纷发生的原因吸取经验教训21转变服务理念,强化服务意识,护理人员具备良好的服务态度是减少护患纠纷发生重要因素之一加强护士自身素质建设,提高职业道德水平,树立”以人为本,以病人为中心”的服务理念,在治疗过程中提倡”微笑服务”,多与患者进行交流与沟通,使其在住院期间能够理解护理工作的特殊性,增进他们的信任感,建立良好的互动关系,从根本上杜绝纠纷的发生J在确定医患关系的同时,应发自内心的对患者表示关心,把患者当成自己的亲人,朋友,站在病人的立场换位思考,利用打针时间与患者沟通,同时充分调动起患者自我保护意识和与医护人员的互动当患者血管条件差或打针怕痛时,护士主动为患者选择小针头打针,这样会使患者感受到被关注,关爱,体贴而谅解护士,在工作中发扬医学人道主义精神,平等负责对待病人,尊重病人的生命,人格当今社会在医患关系物化,商业化中更应主动的接近,关心了解病人因此转变服务理念,提高服务质量,能有效防范医疗纠纷22总结经验吸取教训,科内每月组织召开一次护理安全分析会议,对纠纷的苗头隐患进行分析,从过程管理入手,从环节上查找原因,制定切实可行的措施持续改进,并定期进行效果评价,每一环节的质量决定了整个流程的质量,每一流程的质量决定了最终结果的质量23做好护士的心理辅导,从管理人手,首先做好护士的心理工作,组织讨论收集大家意见,统一理念,从思想根部改变对患者的态度,完善自我服务意识和质量我们之所以选择了这个职业就应该把它干好,正是因为有了这个职业才使我们相对独立,心态端正了,语言表达才美工作才能踏踏实实,才能在实际工作中为患者提供优质的服务,就不会引起不必要的纠纷参考文献1王晓红分析门诊纠纷的原因及对策J中华现代护理学杂志,2005,22322022张陆萍,岳亮,李润梅,等防范护理纠纷和体会J护理研究,2003,171L17收稿日期201104一O6哈尔滨医药2011年第31卷第4期303探讨门诊护士如何与病人沟通孙银萍江苏省无锡市第二人民医院,江苏无锡214002中图分类号R1926文献标识码B学科分类代码33081文章编码10018131201104030301随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化为了适应这一需要,除要求护士具有优良的道德品质,丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还须善于与病人沟通1门诊医护的特点门诊是医院的窗口,是医院与社会的联络处,门诊工作质量的高低反映出一个医院的水平和面貌融洽的门诊护患关系是护士职业的要求,是提高门诊工作质量,减少医疗纠纷,赢得医疗市场的重要措施护理工作的好坏直接影响患者病情和医院的声誉,所以门诊护士必须要有敏锐的观察能力,果断迅速的工作作风,良好的服务态度以及过硬的业务水平和能力,以便为病人做好解释工作,从而使其积极主动地配合治疗2门诊护士如何与病人及病人亲属沟通21注意护士的自身素质211注意自身形象护士的形象不只是指身材,相貌和音色等客观因素,而是指护理人员的仪容仪表,姿态表情等主观要素护士的仪表,姿态以及一言一行,一举一动都直接影响护理信息的接收和传递,护士的自身素质对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用其仪表应以庄重典雅为美,服饰应整洁合体,给人以纯洁文雅之感加以端庄的举止,能即刻唤起患者的美感,可给患者留下良好的第一印象212注意语言的礼貌性首先选择适当的称呼,恰当的称呼往往是护理人员与病人建立良好关系的起点与病人交谈,要以亲切的目光迎送病人,以热情的手势请病人坐下,以专注的眼神与病人交谈,以喜悦的心情与病人分享病情的好转从而达到建立良好的护患关系使病人压抑的心情得以释放的目的同时病人可以从双方沟通中获得被尊重,被理解,被关怀的满足感,这是战胜疾病的强大精神力量因此,无论病人以何种心态就诊,都应该用语言与病人沟通以解除其思想顾虑和负担,增强战胜疾病的信心与病人沟通不一定要有固定的时间,地点,可以在首次接诊时关心的问一声“请问您哪儿不舒/I1”当病人比较多,就诊需要排队时,应使用”对不起,请稍候”等礼貌性语言,并做好相应的解释工作22与不同疾病患者的语言沟通221焦虑病人的语言沟通对候诊时间长引起焦虑的病人,应充分利用病人等待就诊的时间进行健康咨询了解他们的一般情况,进行心理开导,告诉就诊的大致时间,并引导其散步,看教育资料等对医生开的检验单应详细说明其必要性,告知检验地点及如何配合检查222愤怒和烦躁病人的语言沟通理解和接受病人的宣泄,遇到病人发脾气时,护士要保持冷静,认真倾听,耐心解释,理解病人的心理对于无端的指责,大多数可在医护人员的耐心疏导下缓解,对情绪激动,处于持续状态的病员,应暂时回避,避免与病人发生直接冲突,给病人一个安静的发泄空间223抑郁病人的语言沟通要富有同情心和热情的服务态度,主动与病人交谈,努力使病人改变想法,树立信,正确对待疾病这样可以促进护患沟通,增进护患关系,避免护患纠纷23非语言沟通技巧非语言沟通技巧是指伴随着语言沟通时的一些非语言行为,也称为体态语言【2J护士的面部表情,仪表步态,首饰,和眼神都体现着护士的精神面貌如在接待患者候诊时,要以愉快,积极的情绪感染病人,减轻病人对诊疗室的恐惧心理,让病人感到信任和安全感在与病人交谈时,应全神贯注,正视对方,并保持距离适当,姿势自然,不随意打断话题,适当的说”嗯”,”是”,”对”以示重视在交流过程中,非语言动作切勿轻易使用3门诊护士应该进行健康教育和病人交谈要有主题,有目的交谈,而不是闲聊要针对病人的年龄,性格,职业不同,选择不同的谈话方式和内容,要紧紧围绕病人的病情,治疗等知识,将医学理论与通俗易懂的科普知识相结合,使病人主动改变不健康的生活方式和行为,提高自我防病能力,加强自我保健,减少疾病的发生总之,在医疗市场竞争日益激烈及医学模式转变的今天,只有掌握与病人沟通的技巧,善待病人,才能赢得医疗市场护患沟通技巧存在于整个护理过程之中,对护理效果影响很大护理人员必须不断提高自身素质,掌握良好的沟通技巧方式,强调应用针对性语言,态度和蔼,语言表达内容要有科学性,良好的护患沟通,既有利于病人,也能提高护理人员的自身素质,提高护士在患者心中的地位,使门诊护士真正起到医院窗口的作用参考文献1江坤秀谈谈门诊护士语言修养问题J湛江师范学院,2005,1261432赵景国,候英兰门诊护士与病人的交流J邯州医学高等专科,2003,5174收稿日期20110322与周围的环境,自觉地用意志来指导自己的行为,不能用个人的情绪起伏波动而影响对病人的态度应始终保持情绪稳定,使自己的心境在紧张疲劳工作中保持最佳的状态,用积极的情绪感染和影响病人,以良好的心理素质,为病人营造一个满足健康的诊疗环境4良好的沟通技巧护士重视语言沟通,了解患者的心理特点,尊重,同情患者,并用谦和的态度感化患者,对患者的身心进行全方位,多层次护理首先选择适当的称呼,恰当的称呼往往是护理人员与病人建立良好关系的起点无论病人以何种心态就诊,都应该用语言与病人沟通以解除其思想顾虑和负担,增强战胜疾病的信心与病人沟通不一定要有固定的时间,地点,可以在首次接诊时关心的问一声”请问您哪儿不舒服”当病人比较多就诊需要排队时,应使用”对不起,请稍候”等礼貌性语言,并做好相应的解释工作与患者建立彼此平等,互相尊重,互相信任的关系5自我保护能力随着患者自我保护意识,法律意识和市场经济意识的不断提高,医疗纠纷诉诸于法律案例越来越多,门诊护士需努力学习法律,法规,做到懂法和依法,更好地运用法律武器维护自己的合法权益掌握相关法律知识会使护士加强责任心,明确职责范围,使自己