《贷款卡申请书》

1、贷款卡申请书借款人全称：.企业 ( 单位 ) 代码：贷款卡编码：.借款人承诺本单位承诺对该报告书所填内容及所提交材料的真实性负责，并同意将本单位信息纳入企业信用信息基础数据库。特此承诺。法人 (负责人)签名：单位盖章：财务负责人签名：经办填表人签名：年月日受理机关审查意见经办人：受理机关盖章：审批人：年月日中国人民银行福州中心支行贷款卡申办程序简介一、领表：申请人可在商业银行各信贷网点或人民银行领取贷款卡申请书。二、填表：由企业（单位）法人或财务负责人如实填写各有关表格。法人代表、主管会计、经办填表人分别在指定处签名（不得代签） ，并加盖企业（单位）公章。各有关表格的填写，应先仔细阅读各表下方

2、说明和本简介 ，各栏目的填写应有根有据，不得凭主观印象随意填写。三、送审：一般情况：申请人提交下列文件（材料），送人民银行有关部门审验：1、有效的法人企业营业执照或营业执照或事业单位法人证书等副本复印件，并出示原件；2、有效的组织机构代码证复印件，并出示原件；3、有效的国税登记证 、地税登记证复印件，并出示原件；4、有效的基本帐户开户许可证复印件，并出示原件；5、法定代表人（负责人） 、总经理、财务主管等高级管理人员的身份证件复印件、学历证明复印件、工作简历材料。6、企业最新注册资本验资报告或国有资产产权登记证或入资资金凭证 （内资企业）复印件，并出示原件 （注意：以上文件名称若与本企业名称不

3、符， 需提交工商部门变更证明，股东变更需提交股权转让协议） 。7、企业资本构成情况表中各出资单位代码证复印件和各出资自然人的身份证件复印件。8、企业对外投资情况证明材料 如被投资单位验资报告、（未验资的）被投资单位公司章程或 入资资金凭证等 ，以及各被投资单位的代码证复印件。9、上级公司 ( 集团公司 / 母公司 ) 的代码证复印件。10、法人代表家族企业各成员身份证件，以及家族企业各成员单位的营业执照复印件。11、上年度 ( 末) 企业资产负债表、利润及利润分配表和现金流量表复印件。各报表页须盖企业公章和财务负责人、制表人印章。 【事业单位、非法人企业、个体工商户等无须报送财务报表】12、经

4、办填表人身份证复印件不具有法人资格的分支机构： 除上述各文件外， 还应提交由上级法人出具的授权书 （授权书中应包括：同意下级分支机构办理贷款卡； 承诺在下级机构无法偿还金融机构债务时承担还债责任等条款）；以及上级法人企业营业执照、法人身份证复印件。其他单位：确需办理贷款卡的，还应提交该机构成立批文的复印件、金融机构信贷意向书。四、发卡： 人民银行根据申请人报送的资料，审查申请人是否具备领卡的资格，对条件具备者人民银行在计算机系统中给予登记入档，并发放贷款卡。申请人可对自己的贷款卡设置密码，以保护本单位金融负债信息安全。注：上述各复印件，一律按A4 规格的复印纸复印，并加盖企业（单位）公章。一、

5、基本信息概况借款人中文名称 *借款人性质 *借款人外文名称借款人国别 *行政区划 *省市(地区 )县(市、区 )组织机构代码 *登记注册号 *注册登记日期 *年月日营业执照到期日 *年月日国税登记证号码 *地税登记证号码 *登记注册类型 *行业分类*借款人特征 *从业人数*人成立年份 *年法定注册地址 *通讯地址 *省市(县/区)路(街)号邮政编码 *传真号码联系电话 *财务部门电话 1*E-mail 地址财务部门电话 2.借款人网址财务部门电话 3.集团客户标志 (是 /否)是否进出口权标志 (是 /否)是否上市公司标志 (是 /否)是否上市地 1股票代码 1上市地 2股票代码 2上市地 3

6、股票代码 3经营场地面积平方米经营场地所有权主要产品情况（经营范围）经办人姓名证件类型证件号码注： 本表所称“借款人”即贷款卡申请单位。表中 “ * ” 数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项。（下同）（ 1 ）借款人性质 ：分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位法人、其他。（ 2 ）行政区划 ：指借款人注册地的行政区划。（ 3 ）登记注册类型 ：分为国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台投资企业、外商投资企业、个体经营、其他。（ 4 ）行业分类 ：详见第 16 页（5 ）借款人特征 ：分为大型、中型、小型、其他。详见第17

7、 页（ 6 ）注册地址 ：按营业执照上所载明的“住所”填报。（ 7 ）通讯地址 ：请填写企业 ( 单位 )现办公 (经营 )场所的详细地址，须保证邮件能正常投递。（ 8 ）借款人 E-mail 地址：请填企业 (单位 )的电子邮箱地址，该电子邮箱应有人定期查看（没有电子邮箱的可暂填短信接收手机号码） 。（ 9）借款人网址 ：指本企业 (单位 ) 的企业网主页网址。（ 10）个体工商户及事业单位无“上市公司标志” 、“股票代码、”“上市地、”“集团客户标志”、“进出口权标志”、“注册资本”等项，可以不填写。（ 11）经营场地所有权 ：分为自有、租赁、其他。1二、注册资本信息注册资金币种 *注册资

8、金（万元） *注册资金：请按法人企业营业执照上载明的“注册资本”填写。三、资本构成情况（一）单位出资情况出资情况 *出资单位证件号码 *出资单位全称 *金额 (万元)* 组织机构代码贷款卡编码登记注册号币种 *（二）自然人出资情况出资情况 *身份证件身份证件号码 *出资人姓名 *类型 *币种 * 金额 (万元)*注 :（ 1）资本构成情况按企业最新的出资情况填写，如与验资报告等出资证明材料上的信息不同，需提交变更证明材料。（ 2）若出资方为企业，应填写出资单位贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的至少一个。（ 3）身份证件类型：分为身份证、户口薄、军官证、士兵证、警官证、回乡证、通行证、临时

9、身份证、外国人居留证、其他证件。2四、对外投资情况被投资单位证件号码 *投资投资金额被投资单位名称 *组织机构代码币种 *(万元 )*贷款卡编码注：被投资单位证件号码至少选填“组织机构代码”和“贷款卡编码”中的一个。五、高级管理人员情况高管类别*姓名*性别* 身份证件类型*身份证件号码*出生日期*最高学历*1 工作简历高管类别*姓名*性别* 身份证件类型*身份证件号码*出生日期*最高学历*2 工作简历高管类别*姓名*性别* 身份证件类型*身份证件号码*出生日期*最高学历*3 工作简历高管类别*姓名*性别* 身份证件类型*身份证件号码*出生日期*最高学历*4 工作简历注：（ 1）高管类别：分为法

10、定代表人、总经理、财务负责人等。（ 2 ）身份证件类型同上。（ 3 ）高管人员未变更无需填写工作简历。3六、法人家族企业成员信息家族关系 *姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*1家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*2家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*3家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*4家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*5家族成员所在企业名称家族关系 *

11、姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*6家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*7家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*8家族成员所在企业名称家族关系 * 姓名 *身份证件类型*身份证件号码*所在企业贷款卡编码*9家族成员所在企业名称*注：（1 ）法人家族企业成员：指在本企业和其他企业担任高级管理人员的法定代表人的直系和旁系亲属。（ 2）家族关系：分为配偶、父母、子女、其他血亲、其他姻亲。（ 3）其他血亲包括：祖父、祖母、外祖父、外祖母、伯、叔、姑、舅、姨、兄、弟、姐、妹、堂

12、兄、堂弟、堂姐、堂妹、表兄、表弟、表姐、表妹、侄子、侄女、外甥、外甥女、孙子、孙女、外孙、外孙女；（ 4）其他姻亲包括：公公、婆婆、岳父、岳母、伯母、婶婶、姑父、姑母、舅母、姨丈、嫂、弟妇、姐夫、妹夫、大伯 ( 哥)、小叔 (子 )、大姑 (姐 )、小姑 (子 )、大舅 (子 ) 、小舅 (子) 、大姨 (子 ) 、小姨 (子 )、儿媳、女婿。七、集团公司/ 母公司信息上级 (母)公司名称 *上级(母)公司贷款卡编码上级(母)公司机构代码注： 若有上级 (母 )公司，则“上级 (母 )公司贷款卡编码”、“上级(母 )公司机构代码”中至少选填一项。4八、主要财务指标表(外币折人民币计 )(A)

13、资产负债表(注：表中带 * 科目为合并会计报表专用； )项 目期初数 (元 )期末数 ( 元)项 目期初数 (元 )期末数 (元)01货币资金45短期借款02短期投资46应付票据03应收票据47应付帐款04应收股利48预收帐款05应收利息49应付工资06应收账款50应付福利费07其他应收款51应付利润（股利）08预付帐款52应交税金09期货保证金53其他应交款10应收补贴款54其他应付款11应收出口退税55预提费用12存货56预计负债13其中：原材料57一年内到期的长期负债14产成品 (库存商品 )58其他流动负债15待摊费用59流动负债合计16待处理流动资产净损失60长期借款17一年内到期的

14、长期债权投资61应付债券18其他流动资产62长期应付款19流动资产合计63专项应付款20长期投资64其他长期负债21其中：长期股权投资65其中：特准储备基金22长期债权投资66长期负债合计23* 合并价差67递延税款贷项24长期投资合计68负债合计25固定资产原价69* 少数股东权益26减：累计折旧70实收资本（股本）27固定资产净值71国家资本28减：固定资产值减值准备72集体资本29固定资产净额73法人资本30固定资产清理74其中：国有法人资本31工程物资75集体法人资本32在建工程76个人资本33待处理固定资产净损失77外商资本34固定资产合计78资本公积35无形资产79盈余公积36其中

15、：土地使用权80其中：法定盈余公积37递延资产 (长期待摊费用 )81公益金38其中：固定资产修理82补充流动资本39固定资产改良支出83*未确认的投资损失 (以-号填列)40其他长期资产84未分配利润41其中：特准储备物资85*外币报表折算差额42无形及其他资产合计86所有者权益合计43递延税款借项8744资产总计88负债和所有者权益总计表内( 平衡) 校验关系： .19=1+2+3+4+5+6+7+8+9+10+11+12+15+16+17+18； .2021+22 ； .24=20+23 ； .27=25-26 ； .29=27-28； .34=29+30+31+32+33 ； .35

16、36 ； .37 38+39； .40 41； .42=35+37+40 ； .44=19+24+34+42+43； .59=45+46+47+48+49+50+51+52+53+54+55+56+57+58； .64 65； .66=60+61+62+63+64 ； .68=59+66+67； .70=71+72+73+76+77； .73 74+75 ； .79 80+81+82； .86=70+78+79+83+84+85； .88=68+69+86；(21).88=44。表间( 平衡) 校验关系： .(A) 表 84 行年初数 =(B) 表 44 行本年实际数；.(A) 表 84 行年

17、末数 =(B) 表 63 行本年实际数； .(B) 表 43 行本年实际数(C) 表 37 行 。5)；元6(5-数55-际；45实-13年35-8250-)01元35-(.0数5-；9际4-实9824+-年87247+0）7）利2余列列+润股填67节）填利号25股”干列号 .失填”）付 通“包金应 普以5；损号列积金（2资“基积 （ 的损6净”以 填润润公 金利基利公利）亏.4工 的+产 失量“（号利 亏 素利本余益福金 展 资股 余 股本补5资 损以”及润弥 ；4目含失配补因的资盈公励基发投股 盈 股股润+定组出出出额损利（44的益“分 积 整用动定定奖备 业 还先 意 通利24固重支支总

18、资 以工的本前+支 转损未 公 调留流法法储 企 归优 任 普税3损投 损润职配资度4置务款赠他结东初 余 他项充取取取取润他付取付作他项处债罚捐其亏的 亏利取分年3： （税 股认 净年 盈 其的单补提提提提提利其者应提应转其润后2：）得 数） ） ）以7中确 （配）资利由.4二 中 额所 少一 二 三一二三四五六七八九一二三四五应其（其 总未 润分投配 ： .表润 ： 利（ （ （供（供（分 中；：；利 减加 净 加可 减可 减未 其912配、-48+五六七八九11-4分7-1034567890123456789012345678901234-46-润3333333444444444455555555556666