急诊科医院感染管理考核标准考核内容

1、急诊科医院感染管理考核标准内容 项目标准内容标准分扣分标准得分扣分原因、科室管理建立本科室医院感染管理 小组，制定本科室医院感 染管理及消毒隔离制度并 落实3一项不符 合要求扣1分每月培训，有培训资料、 试卷，掌握医院感染相关 知识4一项不符 合要求扣1分保持室内清洁。清洁区、 污染区分区清楚，各种物 品放置有序。2一项不符 合要求扣1分诊疗用品 清洁消毒 火菌急诊科应与普通门诊分 开，自成体系，设单独出 入口和隔离诊室3一项不符 合要求扣1分有预检分诊制度，发现传 染病人及疑似传染病人， 到指定隔离诊室诊治，隔 离诊室及时消毒2一项不符 合要求扣1分各诊室有流动水洗手设备，或备有手消毒设施1

2、不合格扣1分抢救室、治疗室布局合理， 洁、污区划分明确3一项不符 合要求扣1分各诊室保持环境清洁、整 齐，开窗通风，建立健全 日常清洁、消毒制度，抢 救室每日紫外线消毒，有 记录4一项不符 合要求扣1分体温计一人一用一消毒， 用75%酉精浸泡消毒2一项不符 合要求扣1分血压计袖带、听诊器保持 清洁，定期清洗，如有明 显污染时及时消毒处理3一项不符 合要求扣1分各类器械、物品在接触病 人前必须消毒或灭菌，灭3一项不符 合要求扣菌物品上标有火菌日期和 失效期1分急救复苏器械及洗胃机等 设备的面罩、螺纹管、各 种管道系统、洗胃机储液 瓶等用后要彻底清洗、消 毒，干燥保存8一项不符 合要求扣1分诊疗传

3、染病或疑似传染病 人用过的物品应达到高水 平消毒。2不合格扣2分急诊抢救室及平车、轮椅、 诊查床等每日消毒，被血 液、体液污染时随时消毒。3一项不合 格扣1分急诊抢救器械应在消毒火 困的有效期内使用，一用 一消毒或火菌。2一项不合 格扣1分观察室、治 疗室、抢救 室、输液大 厅传染病人根据传染途径隔 离，与普通病人分室安置2一项不合 格扣1分对所有病人实行标准预防1一项不合 格扣1分对特殊感染（炭疽、气性坏 疽、破伤风、朊毒）或咼 度耐药困（耐甲氧西林金 葡菌MRSA耐万古霉素 金葡菌VRSA及耐万古 霉素肠球菌VRE等）的 病人应严密隔离。3一项不合 格扣1分病室内定时通风换气，必 要时空气

4、消毒。2一项不合 格扣1分地面每日湿式清扫2次， 与污染时先用1000mg/L含 氯消毒剂倒在污染地面 30min后再用拖布拖净，然后用500mg/L含氯消毒剂 浸泡拖布30min,洗净悬挂 晾干备用。4一项不合 格扣1分禁止在走廊清点更换下来 的被服，应使用衣被收集 袋分类收集，做到每日一 床一套（巾）一柜一用湿 扫法，用后浸泡于250mg/L 含氯消毒剂浸泡30min,清 洗晾干备用。3一项不合 格扣1分弯盘、治疗盘用后立即用 500mg/L含氯消毒剂浸泡 30min,各类监护仪器每日 进行清洁预报消毒。2一项不合 格扣1分拖布分室使用，标识清楚， 悬挂晾干，定期消毒。4一项不符 合要求扣

5、1分紫外线定期消毒并有记 录，每周用95%酒精擦拭1 次并有记录，每半年紫外 线强度监测一次5一项不符 合要求扣1分进行无菌操作时，衣帽整 洁，操作前洗手戴口罩， 执行无菌操作规程3一项不符 合要求扣1分无菌物品必须一人一用一 火菌3一项不符 合要求扣1分一次性无菌物品放入无菌 专柜，不得与其他物品混 放。使用前检查小包装有 无破损、失效、产品有无 不洁净等。3一项不符 合要求扣1分废物、处理医疗垃圾与生活垃圾分开 放置2不符合要 求扣2分使用后锐器物必须置放于 专用利器盒中2不合格扣2分传染性废物双层垃圾袋包 装，并注明“传染性”字 样4一项不符 合要求扣2分包装、封口、标识、交接、 存放等环节规范2一项不符 合要求扣1分人员管理工作人员掌握隔离技术， 合理使用各