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文档简介

1、患者身份识别制度患者身份识别制度 徐行洁 门急诊 1.每位来院就诊患者必须如实提供身份信 息，建卡处工作人员输入患者身份信息时 加以核对，对有疑问的患者信息加以核实。 2.门急诊护士在对患者评估时需核对患者 姓名、就诊卡号、年龄、性别等基本信息， 发现不符合及时纠正。 住院 3.住院患者办理入院手续时，以身份证、各类医保本（“医保”患者）、就诊卡作为身份识别 的标志。 4.住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗护理时不能配合医护人员进行有 效核对的患者（手术、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和儿科病房 住院患儿等）和成批救治的伤员（5人时)，必须使用腕带作为患者身份识

2、别信息的载体。 治疗 5.在为患者进行各种治疗、护理、检查及 转运前，护理人员必须严格执行查对制度， 并至少同时使用2种患者身份识别方法，禁 止床号或房间号作为识别依据。PDA扫描 腕带条形码是患者身份识别的最主要形式， 同时还要采用床头（尾）卡核对、双向式 核对（开放式询问核对）、病历夹核对等 形式。 核对 6.在核对患者姓名时，请患者自己说出姓 名，主动邀请患者参与医疗安全；产妇、 儿童、昏迷、语言障碍等无法进行沟通的 患者请家属说出患者的姓名，或核对腕带 上的住院号，确保核对等形式。 介入手术室 严格执行查对制度，准确识别患者身份， 使用姓名、性别、住院号三种方式确认患 者身份。 对昏迷，神志不清、无自主能力及全麻手 术患者等，在麻醉前、穿刺鞘管前由手术 医生、技师、护士三方根据病历、腕带共 同核对患者信息，准确、确定患者身份及 穿刺部位。 术后由手术医生、护士根据腕带信息将患 者准确无误的送回病房

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